患者男性,14岁。出现情绪不稳、易激惹、冲动伤人毁物5个月,炸伤手后症状加重伴反复噩梦、回避社会接触3个月余就诊。患者从小孤僻,不合群,内向、固执、对父母依赖性强。否认既往躯体重大疾病史,否认食物、药物过敏史。无精神病家族史。患儿自述经常做噩梦,梦见有人将自己的手指剁下来,流血满地。反复不由自主地回忆自己当时受伤的场景,就像在眼前发生一样。事发之后,当别人提到他受伤的时候,就出现发呆、心烦、想发脾气。未查出精神病性症状。目前考虑患者主要诊断是()
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男,19岁,因易激惹冲动伤人半年来院就诊。患者半年前开始出现情绪不稳、易兴奋发怒,拒绝上学,并出现小偷小摸、毁物伤人和打架斗殴等,无错幻觉,无思维障碍,理解力及计算力一般。查体:神志清楚,双眼角膜边缘可见灰绿色色素环;四肢出现粗大震颤,肝脾肋下触及2~3cm,质硬。头颅CT正常。病人最可能的诊断是()
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患者男性,14岁。出现情绪不稳、易激惹、冲动伤人毁物5个月,炸伤手后症状加重伴反复噩梦、回避社会接触3个月余就诊。患者从小孤僻,不合群,内向、固执、对父母依赖性强。否认既往躯体重大疾病史,否认食物、药物过敏史。无精神病家族史。了解到3个月前患儿在放鞭炮时炸伤左手,当时吓得大哭,现示指部分缺如。此后脾气更加暴躁,父母稍微说他或者稍不如意就摔东西,行事冲动不计较后果,比如在家放火,开煤气。不愿出门,生活无规律。未见自伤、自杀行为。近期无感染及发热。患儿这一段时间的行为表现,应考虑()
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