女，50岁，因患乳腺癌在6个月前行乳腺癌根治术，术中曾输血1000ml，最近查肝功能发现ALT150u，进一步检查发现甲肝抗体阳性，抗HBs阳性，抗HCV阳性，丁肝和戊肝抗体均阴性。最佳治疗方案是()

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• 患者女，35岁，16个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：左乳浸润性导管癌，腋淋巴结转移6/21。免疫组织化学：ER（+），PR（－），HER-2（+++）。术后行AC→TH辅助治疗，曲妥珠单抗（赫赛汀）辅助治疗52周，末次使用曲妥珠单抗时间为7个月前。近日复查：多发脑转移，伴多发肝转移；无颅内高压症状及脑膜刺激征；肝功能无明显异常；ECOG＝1。目前首选的全身治疗为（）。

  A . A.单药卡培他滨治疗 B . 单药拉帕替尼治疗 C . 拉帕替尼+卡培他滨联合治疗 D . 单药曲妥珠单抗治疗 E . 曲妥珠单抗+卡培他滨联合治疗

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• 患者女，43岁，1个月前行右侧乳腺癌改良根治术。术后病理：高级别导管原位癌，2.0cm×1.5cm，腋淋巴结转移0/21。免疫组织化学：ER（++），PR（－），HER-2（+）。最佳用药是（）。

  A . A.蒽环类药物 B . 紫杉类药物 C . 三苯氧胺 D . 芳香化酶抑制药 E . 曲妥珠单抗（赫赛汀）

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• 患者女，43岁，未绝经，1个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：浸润性导管癌，淋巴结转移4/20。免疫组织化学：ER（++），PR（－），HER-2（++）。术后辅助放射治疗区域包括（）。

  A . A.左侧胸壁 B . 左侧锁骨上、下区 C . 左侧腋窝 D . 右乳 E . 右侧锁骨上、下区 F . 右侧腋窝

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• 女，50岁，因患乳腺癌在6个月前行乳腺癌根治术，术中曾输血1000ml，最近查肝功能发现ALT150u，进一步检查发现甲肝抗体阳性，抗HBs阳性，抗HCV阳性，丁肝和戊肝抗体均阴性。如不给予特殊治疗，最常见的疾病转归是()

  A . A．转变为黄疸型肝炎 B . B．转变为重型肝炎 C . C．痊愈 D . D．转变为慢性肝炎 E . E．转变为瘀胆型肝炎

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• 女，55岁，因患乳腺癌在6个月前行乳腺癌根治术，术中曾输血1000ml，最近查肝功能发现ALT150u/L，进一步检查发现抗-HAVIgG阳性，抗-HBs阳性，抗-HCV阳性，丁肝和戊肝抗体均阴性。最佳治疗方案是()

  A . A．以“保肝”治疗为主 B . B．“保肝”治疗+阿昔洛韦 C . C．“保肝”治疗+猪苓多糖 D . D．“保肝”治疗+α-干扰素 E . E．“保肝”治疗+强的松

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• 患者女，43岁，未绝经，1个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：浸润性导管癌，淋巴结转移4/20。免疫组织化学：ER（++），PR（－），HER-2（++）。其辅助治疗需要考虑（）。（提示FISH基因检测：HER-2基因扩增阳性。）

  A . A.化学治疗 B . 放射治疗 C . 内分泌治疗 D . 生物靶向治疗 E . 中药治疗 F . 无须辅助治疗

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• 女，55岁，因患乳腺癌在6个月前行乳腺癌根治术，术中曾输血1000ml，最近查肝功能发现ALT150u/L，进一步检查发现抗-HAVIgG阳性，抗-HBs阳性，抗-HCV阳性，丁肝和戊肝抗体均阴性。该病例诊断可能性最大的是()

  A . A．术后谷丙转氨酶升高 B . B．输血后甲型肝炎 C . C．输血后乙型肝炎 D . D．输血后丙型肝炎 E . E．输血后病毒性肝炎，甲、乙、丙型肝炎病毒重叠感染

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• 女，45岁，因患乳腺癌在3个月前行乳腺癌根治术，术中曾输血800mL，最近查肝功能发现ALTl50u，进一步检查发现甲肝抗体阳性，抗HBs阳性，抗HCV阳性，丁肝和戊肝抗体均阴性如不给予特殊治疗，最常见的疾病转归是（）

  A . A.转变为黄疸型肝炎 B . 转变为重症肝炎 C . 痊愈 D . 转变为慢性肝炎 E . 转变为淤胆型肝炎

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• 女，45岁，因患乳腺癌在3个月前行乳腺癌根治术，术中曾输血800mL，在最近追踪检查过程中发现血清ALT150u／L，进一步查肝炎病毒感染标志物发现甲肝抗体阳性，抗HBs阳性，丙肝抗体阳性，丁肝和戊肝抗体均阴性。该病例最可能的诊断是（）

  A . 手术后谷丙转氨酶升高 B . 脂肪肝 C . 输血后丙型肝炎 D . 转移性肝癌 E . 输血后病毒性肝炎，乙、丙肝病毒重叠感染

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• 女，50岁，因患乳腺癌在6个月前行乳腺癌根治术，术中曾输血1000ml，最近查肝功能发现ALT150u，进一步检查发现甲肝抗体阳性，抗HBs阳性，抗HCV阳性，丁肝和戊肝抗体均阴性。该病例诊断可能性最大的是()

  A . A．术后谷丙转氨酶升高 B . B．输血后甲型肝炎 C . C．输血后乙型肝炎 D . D．输血后丙型肝炎 E . E．输血后病毒性肝炎，甲、乙、丙型肝炎病毒重叠感染

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• 患者女，62岁，1个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：左乳浸润性导管癌，腋淋巴结转移2/21。免疫组织化学：ER（++），PR（－），HER-2（+）。最佳的辅助化学治疗方案为（）。

  A . A.AC B . AC→T C . AC→TH D . CMF E . TC

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• 女，55岁，因患乳腺癌在6个月前行乳腺癌根治术，术中曾输血1000ml，最近查肝功能发现ALT150u/L，进一步检查发现抗-HAVIgG阳性，抗-HBs阳性，抗-HCV阳性，丁肝和戊肝抗体均阴性。最佳治疗方案是（）

  A . A.以“保肝”治疗为主 B . “保肝”治疗+阿昔洛韦 C . “保肝”治疗+猪苓多糖 D . “保肝”治疗+α-干扰素 E . “保肝”治疗+强的松

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• 患者女，36岁，1个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：浸润性导管癌，2cm×1cm，中分化，腋淋巴结转移5/15。免疫组织化学：ER（++），PR（－），HER-2（+）。可选择的辅助内分泌治疗有（）。

  A . TAM治疗 B . 芳香化酶抑制药 C . 卵巢切除术+芳香化酶抑制药 D . 卵巢功能抑制药+芳香化酶抑制药 E . 卵巢切除术

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• 患者女，43岁，1个月前行右侧乳腺癌改良根治术。术后病理：高级别导管原位癌，2.0cm×1.5cm，腋淋巴结转移0/21。免疫组织化学：ER（++），PR（－），HER-2（+）。正确的术后治疗是（）。

  A . A.放射治疗 B . 化学治疗 C . 内分泌治疗 D . 曲妥珠单抗（赫赛汀）靶向治疗 E . 无须辅助治疗

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• 女，55岁，因患乳腺癌在6个月前行乳腺癌根治术，术中曾输血1000ml，最近查肝功能发现ALT150u/L，进一步检查发现抗-HAVIgG阳性，抗-HBs阳性，抗-HCV阳性，丁肝和戊肝抗体均阴性。如不给予特殊治疗，最常见的疾病转归是（）

  A . A.转变为黄疸型肝炎 B . 转变为重型肝炎 C . 痊愈 D . 转变为慢性肝炎 E . 转变为淤胆型肝炎

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• 女，55岁，因患乳腺癌在6个月前行乳腺癌根治术，术中曾输血1000ml，最近查肝功能发现ALT150u/L，进一步检查发现抗-HAVIgG阳性，抗-HBs阳性，抗-HCV阳性，丁肝和戊肝抗体均阴性。如不给予特殊治疗，最常见的疾病转归是()

  A . A．转变为黄疸型肝炎 B . B．转变为重型肝炎 C . C．痊愈 D . D．转变为慢性肝炎 E . E．转变为淤胆型肝炎

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• 女，55岁，因患乳腺癌在6个月前行乳腺癌根治术，术中曾输血1000ml，最近查肝功能发现ALT150u/L，进一步检查发现抗-HAVIgG阳性，抗-HBs阳性，抗-HCV阳性，丁肝和戊肝抗体均阴性。该病例诊断可能性最大的是（）

  A . A.术后谷丙转氨酶升高 B . 输血后甲型肝炎 C . 输血后乙型肝炎 D . 输血后丙型肝炎 E . 输血后病毒性肝炎，甲、乙、丙型肝炎病毒重叠感染

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• 女，45岁，因患乳腺癌在3个月前行乳腺癌根治术，术中曾输血800mL，最近查肝功能发现ALTl50u，进一步检查发现甲肝抗体阳性，抗HBs阳性，抗HCV阳性，丁肝和戊肝抗体均阴性最佳治疗方案是（）。

  A . A.以“保肝”治疗为主 B . “保肝”治疗十阿昔洛韦 C . “保肝”治疗+猪苓多糖 D . “保肝”治疗+α干扰素 E . “保肝”治疗十强的松

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• 患者女，62岁，1个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：左乳浸润性导管癌，腋淋巴结转移2/21。免疫组织化学：ER（++），PR（－），HER-2（+）。首选的内分泌治疗为（）。

  A . A.三苯氧胺 B . 托瑞米芬 C . 芳香化酶抑制药 D . 卵巢功能抑制+芳香化酶抑制药 E . 卵巢功能抑制+三苯氧胺

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• 患者女，35岁，16个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：左乳浸润性导管癌，腋淋巴结转移6/21。免疫组织化学：ER（+），PR（－），HER-2（+++）。术后行AC→TH辅助治疗，曲妥珠单抗（赫赛汀）辅助治疗52周，末次使用曲妥珠单抗时间为7个月前。近日复查：多发脑转移，伴多发肝转移；无颅内高压症状及脑膜刺激征；肝功能无明显异常；ECOG＝1。目前首选的局部治疗为（）。

  A . A.肝射频消融术 B . 肝介入栓塞术 C . 全脑放射治疗 D . 脑转移灶γ刀治疗 E . 脑转移灶及肝转移灶的手术治疗

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• 患者女，43岁，未绝经，1个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：浸润性导管癌，淋巴结转移4/20。免疫组织化学：ER（++），PR（－），HER-2（++）。术后辅助内分泌治疗可选择（）。（提示辅助化学治疗过程中停经。）

  A . A.TAM B . 来曲唑 C . 阿那曲唑 D . 依西美坦 E . 戈舍瑞林+来曲唑 F . 双侧卵巢切除+来曲唑

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• 患者女，43岁，未绝经，1个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：浸润性导管癌，淋巴结转移4/20。免疫组织化学：ER（++），PR（－），HER-2（++）。关于该患者HER-2的状态，叙述正确的有（）。

  A . A.明确为HER-2阳性 B . 明确为HER-2阴性 C . 不能确定为HER-2阳性 D . 行FISH基因检测 E . 可行CISH检测 F . 白片重复免疫组织化学检测

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• 患者女，43岁，未绝经，1个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：浸润性导管癌，淋巴结转移4/20。免疫组织化学：ER（），PR（－），HER-2（）。术后辅助内分泌治疗可选择（）。（提示辅助化学治疗过程中停经。）

  A．TAM B．来曲唑 C．阿那曲唑 D．依西美坦 E．戈舍瑞林+来曲唑 F．双侧卵巢切除+来曲唑 此题为多项选择题。

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• 患者女，43岁，未绝经，1个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：浸润性导管癌，淋巴结转移4/20。免疫组织化学：ER（），PR（－），HER-2（）。术后辅助放射治疗区域包括（）

  A．左侧胸壁 B．左侧锁骨上、下区 C．左侧腋窝 D．右乳 E．右侧锁骨上、下区 F．右侧腋窝 此题为多项选择题。

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