男，39岁，醉酒后于楼梯处摔伤1小时，腹痛、肉眼血尿入院。查体：BP：100/60mmHg，P：100次／分，面色苍白，下腹部广泛压痛，并有肌紧张及反跳痛。B超示肝、脾正常，少量腹水。腹穿有淡红色液体。顺利留置尿管有少量血性尿液流出，色较淡。Hb：120g/L。对于该患者下列哪项检查对诊断下尿路损伤为首选（）

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• 患者，男性，39岁。醉酒后于楼梯处摔伤1小时，腹痛、肉眼血尿入院。查体：BP100/60mmHg，P100次/分，面色苍白，下腹部广泛压痛，并有肌紧张及反跳痛。B超示肝、脾正常，少量腹水。腹穿有淡红色液体。顺利留置尿管有少量血性尿液流出，色较淡。Hb120g/L。对于该患者下列哪项检查对诊断下尿路损伤为首选（）。

  A . CT B . B超 C . 膀胱造影 D . 尿道造影 E . 膀胱镜检查

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• 患者，男，39岁，患慢性肾小球肾炎。肉眼血尿，血压195/105mmHg。对患者进行降压治疗，首选的降压药物是（）。

  A . 利尿剂 B . 钙通道阻滞剂 C . 血管扩张剂 D . β受体阻滞剂 E . 血管紧张素转化酶抑制剂

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• 男，18岁。上感1天后突发肉眼血尿，查尿常规：蛋白（++），尿RBC15～20／HP，24小时尿蛋白定量1.5g，血压120/70mmHg，血肌酐80μmol／L。提示该患者预后不良的是（）

  A . 年龄：18岁 B . 尿红细胞15～20/HP C . 尿蛋白定量1.5g/24h D . 血压：120/70mmHg E . 血肌酐：80μmol／L

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• 男，32岁，右腰部被踢伤1小时，全程肉眼血尿，右腰部疼痛明显，腹软，右肾区略隆起，有叩痛，血压100/70mmHg，心率88次/分，血红蛋白120g/L。首选检查()

  A . A．动脉造影 B . B．B超 C . C．CT D . D．KUB E . E．IVU

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• 男，39岁。醉酒后于楼梯处摔伤1小时，腹痛、肉眼血尿入院。查体：BP100／60mmHg，P100次／分，面色苍白，下腹部广泛压痛，并有肌紧张及反跳痛。B超示肝、脾正常，少量腹水。腹穿有淡红色液体。顺利留置尿管有少量血性尿液流出，色较淡。Hb120g／L。对于该患者下列哪项检查对诊断下尿路损伤为首选（）。

  A . CT B . B超 C . 膀胱造影 D . 尿道造影 E . 膀胱镜检查

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• 男，40岁，醉酒后于楼梯处摔伤2小时，腹痛、肉眼血尿入院。查体：血压100/60mmHg，脉搏100次/分，Hb120g/L，面色苍白，下腹部广泛压痛，并有肌紧张及反跳痛。B超示肝、脾正常，少量腹水。腹穿有淡红色液体。顺利留置尿管有少量血性尿液流出，色较淡。诊断泌尿系损伤首选检查是()

  A . A．CT B . B．B超 C . C．尿道造影 D . D．膀胱造影 E . E．腹腔动脉造影

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• 男，38岁，1天前酒醉后下楼时于楼梯处后枕部着地摔伤，今日出现反复呕吐，癫痫大发作3次，每次持续约2～4分钟，目前此患者的诊断应首先考虑（）

  A . 后枕部硬膜外血肿 B . 双额叶对冲伤 C . 小脑半球挫伤 D . 外伤性脑室内出血 E . 外伤性蛛网膜下腔出血

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• 男，40岁，醉酒后于楼梯处摔伤2小时，腹痛、肉眼血尿入院。查体：血压100/60mmHg，脉搏100次/分，Hb120g/L，面色苍白，下腹部广泛压痛，并有肌紧张及反跳痛。B超示肝、脾正常，少量腹水。腹穿有淡红色液体。顺利留置尿管有少量血性尿液流出，色较淡。损伤可能性大的内脏是()

  A . A．肾损伤 B . B．膀胱损伤 C . C．输尿管损伤 D . D．直肠损伤 E . E．尿道损伤

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• 孕妇24岁，孕2产1，孕40周，破水14小时，有规律宫缩10小时。检查：产妇神志清楚，痛苦面容，疼痛难忍，呼叫。腹痛拒按，烦躁不安。于平脐处见一环状凹陷，导尿见肉眼血尿，子宫轮廓不清，脉搏、呼吸快，胎心不清，约160次/分。此时应首先考虑的诊断是（）。

  A . A.胎盘早剥 B . 前置胎盘 C . 先兆子宫破裂 D . 不完全子宫破裂 E . 完全子宫破裂

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• 男39岁，醉酒后于楼梯处摔伤1小时，腹痛、肉眼血尿入院。查体：BP：100／60mmHg，P：100／min，面色苍白，下腹部广泛压痛，并有肌紧张及反跳痛。B超示肝、脾正常，少量腹腔积液。腹穿有淡红色液体。顺利留置尿管有少量血性尿液流出，色较淡。Hb：12g／dl。对于该患者下例哪项检查对诊断下尿路损伤为首选（）

  A . CT B . B超 C . 膀胱造影 D . 尿道造影 E . 膀胱镜检查

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• 男，39岁，醉酒后于楼梯处摔伤1小时，腹痛、肉眼血尿入院。查体：BP：100/60mmHg，P：100次／分，面色苍白，下腹部广泛压痛，并有肌紧张及反跳痛。B超示肝、脾正常，少量腹水。腹穿有淡红色液体。顺利留置尿管有少量血性尿液流出，色较淡。Hb：120g/L。对于该患者下列哪项检查对诊断下尿路损伤为首选（）

  A . CT B . B超 C . 膀胱造影 D . 尿道造影 E . 膀胱镜检查

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• 孕妇24岁，孕2产1，孕40周，破水14小时，有规律宫缩10小时。检查：产妇神志清楚，痛苦面容，疼痛难忍，呼叫。腹痛拒按，烦躁不安。于平脐处见一环状凹陷，导尿见肉眼血尿，子宫轮廓不清，脉搏、呼吸快，胎心不清，约160次/分。对该孕妇的最佳处理措施是（）。

  A . A.抑制宫缩同时剖宫产术前准备 B . 乙醚麻醉下行内倒转术 C . 抗休克治疗 D . 剖宫产术 E . 消毒胎儿手后送回阴道内

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• 患者，男性，39岁。醉酒后于楼梯处摔伤1小时，腹痛、肉眼血尿入院。查体：BP100／60mmHg，P100次／分，面色苍白，下腹部广泛压痛，并有肌紧张及反跳痛。B超示肝、脾正常，少量腹水。腹穿有淡红色液体。顺利留置尿管有少量血性尿液流出，色较淡。Hb120g／L。对于该患者下列哪项检查对诊断下尿路损伤为首选（）

  A . CT B . B超 C . 膀胱造影 D . 尿道造影 E . 膀胱镜检查

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• 患者男性，40岁，因下腹部外伤、腹痛2小时入院。查体全腹肌紧张，压痛、反跳痛。有肉眼血尿，膀胱区未及肿块。诊断首先考虑（）

  A . A.脾破裂 B . B.胃穿孔 C . C.肠破裂 D . D.膀胱破裂 E . E.输尿管损伤

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• 男，32岁，右腰部被踢伤1小时，全程肉眼血尿，右腰部疼痛明显，腹软，右肾区略隆起，有叩痛，血压100/70mmHg，心率88次/分，血红蛋白120g/L。经以上治疗，患者血尿消失，出院后第5天无诱因突然再发全程肉眼血尿，在此后的1个月内无规则的先后出现肉眼血尿伴血块，血尿常突然出现，无血尿时尿液清亮。如何处理()

  A . A．CT检查 B . B．手术探查 C . C．继续保守治疗 D . D．肾动脉造影 E . E．膀胱境检查

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• 男，18岁。上感1天后突发肉眼血尿，查尿常规：蛋白（++），尿RBC15～20／HP，24小时尿蛋白定量1.5g，血压120/70mmHg，血肌酐80μmol／L。该患者最有可能的病理诊断是（）

  A . 毛细血管内增生性肾小球肾炎 B . 微小病变 C . IgA肾病 D . 膜性肾病 E . 新月体肾炎

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• 男，32岁。1小时前从3米高处坠落，左侧腰部受伤，肉眼血尿。查体：BP60/40mmHg，腹软，无压痛。最可能的诊断是（）。

  A . 输尿管损伤 B . 膀胱损伤 C . 肾盂撕裂伤 D . 肾裂伤 E . 肾挫伤

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• 男，32岁，右腰部被踢伤1小时，全程肉眼血尿，右腰部疼痛明显，腹软，右肾区略隆起，有叩痛，血压100/70mmHg，心率88次/分，血红蛋白120g/L。

  CT显示右肾裂伤、肾包膜下血肿，哪种处理不妥当() A．绝对卧床 B． 补液，抗休克治疗 C． 应用抗生素 D． 应用止血药 E． 手术探查，修补肾裂伤

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• 男，18岁。上感1天后突发肉眼血尿，查尿常规：蛋白（），尿RBC15～20／HP，24小时尿蛋白定量1.5g，血压120/70mmHg，血肌酐80μmol／L。提示该患者预后不良的是（）

  A．年龄：18岁 B．尿红细胞15～20/HP C．尿蛋白定量1.5g/24h D．血压：120/70mmHg E．血肌酐：80μmol／L

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• 男，18岁。上感1天后突发肉眼血尿，查尿常规：蛋白（），尿RBC15～20／HP，24小时尿蛋白定量1.5g，血压120/70mmHg，血肌酐80mol／L。为明确诊断，该患者最需要进行的检查是（）

  A．生化全项 B．血ANCA、抗GBM抗体 C．血免疫球蛋白、补体 D．肾活检 E．血清免疫固定电泳

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