夏季，12岁男孩症见突然高热不退，面色苍白，皮肤发花，口唇发绀，腹痛，恶心。有食物不洁史。如果患儿有脑水肿，体格检查最可能的发现是：（）

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• 患儿，男，12岁，7月15日前来就诊，症见突然高热不退，面色苍白，皮肤发花，口唇发绀，腹痛，恶心。有食物不洁史。该患儿确诊是痢疾应采取（）

  A . 病房隔离 B . 床边隔离 C . 紫外线消毒 D . 穿隔离衣 E . 衣裤、被褥消毒

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• 男性，6岁，突然寒战、高热，1天后全身出现多数紫斑。查体：面色苍白，皮肤发花，多数皮肤瘀斑，血压10/5kPa，P120次／分，颈软，心肺无异常，克氏征（-）。血WBC28×109/L，中性粒细胞0.90，血小板60×109／L。最可能的诊断是（）

  A . 血小板减少性紫癜 B . 败血症休克 C . 暴发型流脑 D . 中毒型菌痢 E . 休克型肺炎

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• 4岁女童，夏季高热6小时，惊厥2小时。体温40℃，血压48/18mmHg，呼吸36次／分，面色苍白，四肢发凉，皮肤发花。血常规检查：WBC16.8×10/L，N0.85，L0.15。为明确诊断，应进行哪种检查（）

  A . A.脑脊液检查 B . 血培养 C . 胸部放射线检查 D . 生理盐水灌肠液镜检 E . 粪便培养

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• 患儿，男，12岁，7月15日前来就诊，症见突然高热不退，面色苍白，皮肤发花，口唇发绀，腹痛，恶心。有食物不洁史。如果患儿有脑水肿，体格检查最可能的发现是（）

  A . 心率增快 B . 双膝腱反射减弱 C . 呼吸增快 D . 巴彬斯基征阳性 E . 克氏征、布氏征阳性

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• 夏季，6岁男孩，高热6小时，呕吐2次，抽搐2次，神志朦胧，面色苍白，心率加快，手足凉，血压8／5．5kPa，应首先做哪项检查?

  A . A．血白细胞计数及分类 B . B．脑电图检查 C . C．灌肠通便，大便常规 D . D．血培养 E . E．查脑脊液

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• 患儿，男，12岁，7月15日前来就诊，症见突然高热不退，面色苍白，皮肤发花，口唇发绀，腹痛，恶心。有食物不洁史。考虑中毒性痢疾最直接的实验室检查是（）

  A . 血常规 B . 血培养 C . 大便细菌培养 D . 清洁灌肠留大便做常规检查 E . 血清学检查

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• 4岁女童，夏季高热6小时，惊厥2小时。体温40℃，血压48/18mmHg，呼吸36次/分，面色苍白，四肢发凉，皮肤发花。血常规检查：WBC16.8×109/L，N0.85，L0.15。本病例诊断应首先考虑为（）。

  A . A.流行性乙型脑炎 B . 中毒型菌痢 C . 腮腺炎脑炎 D . 脑型疟疾 E . 流行性脑脊髓膜炎

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• 4岁女童，夏季高热6小时，惊厥2小时。体温40℃，血压48/18mmHg，呼吸36次/分，面色苍白，四肢发凉，皮肤发花。血常规检查：WBC16.8×109/L，N0.85，L0.15。为明确诊断，应进行何种检查（）。

  A . A.脑脊液检查 B . 血培养 C . 胸部放射线检查 D . 生理盐水灌肠液镜检 E . 粪便培养

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• 患夏季热小儿，症见精神萎靡，面色苍白，下肢清冷，食欲不振，小便澄清，频数无度，大便稀溏。身热不退，朝盛暮衰，口渴多饮，舌淡苔黄，脉细数无力。治疗选方为（）

  A . A.七味白术散 B . 白虎加人参汤 C . 王氏清暑益气汤 D . 温下清上汤 E . 金匮肾气丸

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• 疫毒痢症见突然面色苍白，肢冷汗出不温，脉细无力，皮肤发花，口唇发绀。治疗首选方剂是：（）

  A . A.当归四逆汤 B . B.参附汤 C . C.复元活血汤 D . D.四逆汤 E . E.附桂八味丸

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• 夏季，12岁男孩症见突然高热不退，面色苍白，皮肤发花，口唇发绀，腹痛，恶心。有食物不洁史。考虑中毒性痢疾最直接的实验室检查是：（）

  A . A.血常规 B . 血培养 C . 大便细菌培养 D . 清洁灌肠留大便做常规检查 E . 血清学检查

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• 夏季，6岁男孩，高热5小时，腹痛、呕吐一次，抽搐2次，神志朦胧，面色苍白，心率加快，手足凉，血压8.5/5kPa，应首先作哪项检查（）

  A . 血电解质 B . 血培养 C . 灌肠通便，作大便常规检查 D . 脑电图 E . 腰椎穿刺

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• 夏季，6岁男孩，高热6小时，呕吐2次，抽搐2次，神志朦胧，面色苍白，心率加快，手足凉，血压8／5．5kPa，应首先做哪项检查？（）

  A . 血白细胞计数及分类 B . 脑电图检查 C . 灌肠通便，大便常规 D . 血培养 E . 查脑脊液

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• 男孩，6岁，夏季午后突然出现高热，1.5小时后抽搐，面色灰暗，四肢凉，血压下降，心肺未见异常，脑膜刺激征（-）。最可能的诊断为（）

  A . 颅内肿瘤 B . 颅内出血 C . 化脓性脑膜炎 D . 结核性脑膜炎 E . 中毒性细菌性痢疾

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• 患夏季热小儿，症见精神萎靡，面色苍白，下肢清冷，食欲不振，小便澄清，频数无度，大便稀溏。身热不退，朝盛暮衰，口渴多饮，舌淡苔黄，脉细数无力。病机属（）

  A . A.脾胃亏虚 B . 脾阳不振 C . 胃热炽盛 D . 脾肾阳虚 E . 肾阳衰微

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• 夏季，12岁男孩症见突然高热不退，面色苍白，皮肤发花，口唇发绀，腹痛，恶心。有食物不洁史。该患儿确诊是痢疾应采取：（）

  A . A.病房隔离 B . 床边隔离 C . 紫外线消毒 D . 穿隔离衣 E . 衣裤、被褥消毒

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• 4岁女童，夏季高热6小时，惊厥2小时。体温40℃，血压48/18mmHg，呼吸36次/分，面色苍白，四肢发凉，皮肤发花。血常规检查：WBC16.8×10/L，N0.85，L0.15。为明确诊断，应进行何种检查（）

  A . A.脑脊液检查 B . 血培养 C . 胸部放射线检查 D . 生理盐水灌肠液镜检 E . 粪便培养

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• 男性，6岁，突然寒战，高热，1天后全身出现多数紫斑，查：面色苍白，皮肤发花，多数皮肤瘀斑，血压75／37mmHg，P120次／分，颈软，心肺无异常，克氏征（－），血WBC28×109／L，中性粒细胞90％，血小板60×109／L，最可能的诊断是（）

  A . 败血症休克 B . 血小板减少性紫癜 C . 暴发型流脑 D . 中毒型菌痢 E . 休克型肺炎

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• 4岁女童，夏季高热6小时，惊厥2小时。体温40℃，血压48/18mmHg，呼吸36次／分，面色苍白，四肢发凉，皮肤发花。血常规检查：WBC16.8×10/L，N0.85，L0.15。本病例诊断应首先考虑为（）

  A . A.流行性乙型脑炎 B . 中毒型菌痢 C . 腮腺炎脑炎 D . 脑型疟疾 E . 流行性脑脊髓膜炎

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• 男性，6岁，突然寒战、高热，1天后全身出现多数紫斑。查体：面色苍白，皮肤发花，多数皮肤瘀斑，血压10/5kPa，P120次／分，颈软，心肺无异常，克氏征（-）。血WBC28×10/L，中性粒细胞0.90，血小板60×10／L。最可能的诊断是（）

  A . 血小板减少性紫癜 B . 败血症休克 C . 暴发型流脑 D . 中毒型菌痢 E . 休克型肺炎

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• 4岁女童，夏季高热6小时，惊厥2小时。体温40℃，血压48/18mmHg，呼吸36次/分，面色苍白，四肢发凉，皮肤发花。血常规检查：WBC16.8×10/L，N0.85，L0.15。本病例诊断应首先考虑为（）

  A . A.流行性乙型脑炎 B . 中毒型菌痢 C . 腮腺炎脑炎 D . 脑型疟疾 E . 流行性脑脊髓膜炎

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• 7岁男孩，夏季突发高热12小时，惊厥3次，面色发灰，四肢凉，血压低，心肺无异常，脑膜刺激征阴性。患儿诊断分型是（）

  A . A.休克型 B . 脑型 C . 肺型 D . 混合型 E . 侵袭型

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• 男性，6岁，突然寒战，高热，1天后全身出现多数紫斑，查：面色苍白，皮肤发花，多数皮肤瘀斑，血压75／37mmHg，P120次／分，颈软，心肺无异常，克氏征（－），血WBC28×10⁹／L，中性粒细胞90％，血小板60×10⁹／L，最可能的诊断是（）

  A．败血症休克 B．血小板减少性紫癜 C．暴发型流脑 D．中毒型菌痢 E．休克型肺炎

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