男性，55岁，咳嗽、低热、乏力二月余，近一月来咳嗽加重，伴少量脓痰，痰中带血丝，声嘶半月，即往慢性支气管炎，一年前体检胸透双下肺纹理增多，余无异常，体检：左上肺呼吸音低，叩诊浊音，X线见左上肺大片致密阴影，下列哪一诊断最可能是：

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• 病历摘要: 男性，40岁，咳嗽咳痰，近1月咳嗽加重，少量痰血伴低热，纳差，盗汗，乏力。体检未发现异常体征。经医生诊断为：肺结核。该病人的全身毒性症状有（）。

  A . A.咳嗽、咳痰 B . 乏力 C . 低热 D . 盗汗 E . 纳差

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• 患者男性，24岁。咳嗽伴午后低热一月余。体检：体温37．9℃，呼吸音较粗，叩诊左肺清音界上移。实验室检查：WBC6．2×109／L，ESR96mm／h。X线显示左侧肋膈角消失。该患者无吸烟史。连续监测法测定LD，常通过监测哪处波长吸光度的变化来计算酶的活性（）.

  A . A.260nm B . 280nm C . 340nm D . 410nm E . 620nm

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• 病历摘要: 男性，40岁，咳嗽咳痰，近1月咳嗽加重，少量痰血伴低热，纳差，盗汗，乏力。体检未发现异常体征。经医生诊断为：肺结核。该患者应采取下列哪些护理措施（）。

  A . A.绝对卧床休息 B . 给予高热量、高蛋白、高维生素食物 C . 观察病情变化及药物不良反应 D . 做好隔离消毒工作和对症护理 E . 加强心理护理，进行保健指导

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• 男，32岁，农民，不规则低热2月，伴夜间盗汗、乏力、食欲减退。近一月来有咳嗽，咳白黏痰，偶带少许血丝。体检无特殊，X线胸片示右上肺尖片状阴影，外周血白细胞计数正常。该患者初步诊断考虑什么病可能性最大（）

  A . A.肺炎链球菌性肺炎 B . 慢性纤维空洞性肺结核 C . 肺泡细胞癌 D . 浸润性肺结核 E . 肺脓肿

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• 男性患者，65岁，吸烟38年，平时健康，有慢性咳嗽史，近一月来咳嗽加重，且痰中带血，胸片示右上肺2、5×3、0cm肿块，不规则。

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• 男性，40岁，销售员，近2周来乏力、低热、咳嗽、全身不适。食欲下降且体重下降。患者有不洁性生活史。体检：T37.3℃，颌下及腋下淋巴结多个肿大，质软，无压痛，无粘连。该患者首先应做的检查是（）

  A . A.CD4+T淋巴细胞计数 B . X线检查 C . CT检查 D . 抗HIV检测 E . 结核菌素试验

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• 病历摘要：男性，40岁，咳嗽咳痰，近1月咳嗽加重，少量痰血伴低热，纳差，盗汗，乏力。体检未发现异常体征。经医生诊断为：肺结核。该病人的全身毒性症状有：（）

  A . A.咳嗽、咳痰 B . B.乏力 C . C.低热 D . D.盗汗 E . E.纳差

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• 男性，40岁，销售员，近2周来乏力、低热、咳嗽、全身不适。食欲下降且体重下降。患者有不洁性生活史。体检：T37.3℃，颌下及腋下淋巴结多个肿大，质软，无压痛，无粘连。该患者最有可能是（）

  A . A.艾滋病 B . 肺结核 C . 淋巴结核 D . 结节病 E . 流行性斑疹伤寒

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• 患者男性，49岁，近2周来出现胸痛、咳嗽、低热、乏力，出现渐进性气短。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，叩诊示右胸部实音，呼吸音消失。胸穿示血性胸腔积液。为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义（）

  A . 胸腔积液脱落细胞检查 B . 胸腔积液及血清癌胚抗原检查 C . 胸腔积液常规检查 D . 胸腔积液LDH检查 E . 胸腔积液结核菌检查

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• 患者，男性，65岁，吸烟45年。咳嗽，近一月余偶有血痰，伴乏力、低热。体格检查发现：左胸饱满，语颤减弱，叩诊为浊音，左中下肺呼吸音消失。该病人肺部病变应考虑（）

  A . A．左肺不张 B . B．左胸腔积液 C . C．左肺实变 D . D．左肺大泡 E . E．左侧气胸

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• 患者，男性，55岁，近1个月来无明显诱因出现胸痛、咳嗽咳痰、低热、乏力、呼吸困难、活动后气促。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊为实音，呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为进一步明确诊断，最应进行的检查是（）

  A . 胸腔积液常规及生化 B . 胸腔积液及血清糖类抗原 C . 胸腔积液乳酸脱氢酶 D . 胸腔积液脱落细胞 E . 胸腔积液结核菌

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• 病历摘要：男性，40岁，咳嗽咳痰，近1月咳嗽加重，少量痰血伴低热，纳差，盗汗，乏力。体检未发现异常体征。经医生诊断为：肺结核。预防结核病的措施有：（）

  A . A.建立结核病防治网 B . B.对有关机构工作人员及患者家属定期普查发现患者及早治疗 C . C.指导患者对痰及用物进行消毒处理 D . D.对易感人群作卡介苗接种 E . E.将结核菌素试验列入体检项目，以尽早发现新病人

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• 病历摘要：男性，40岁，咳嗽咳痰，近1月咳嗽加重，少量痰血伴低热，纳差，盗汗，乏力。体检未发现异常体征。经医生诊断为：肺结核。该患者应采取下列哪些护理措施：（）

  A . A.绝对卧床休息 B . 给予高热量、高蛋白、高维生素食物 C . 观察病情变化及药物不良反应 D . 做好隔离消毒工作和对症护理 E . 加强心理护理，进行保健指导

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• 病历摘要: 男性，40岁，咳嗽咳痰，近1月咳嗽加重，少量痰血伴低热，纳差，盗汗，乏力。体检未发现异常体征。经医生诊断为：肺结核。预防结核病的措施有（）。

  A . A.建立结核病防治网 B . 对有关机构工作人员及患者家属定期普查发现患者及早治疗 C . 指导患者对痰及用物进行消毒处理 D . 对易感人群作卡介苗接种 E . 将结核菌素试验列入体检项目，以尽早发现新病人

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• 男，32岁，农民，不规则低热2月，伴夜间盗汗、乏力、食欲减退。近一月来有咳嗽，咳白黏痰，偶带少许血丝。体检无特殊，X线胸片示右上肺尖片状阴影，外周血白细胞计数正常。该患者下一步首选的检查为（）

  A . A.痰菌培养 B . 痰抗酸染色检查 C . 外周血细胞计数 D . 上消化道造影 E . 结核菌素试验

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• 患者，男性，62岁。长期糖尿病病史。近1个月来出现午后低热、盗汗、乏力、消瘦，近3日出现高热、咳嗽、咳痰，痰中带血。入院痰液检查示结核分枝杆菌阳性，诊断为“肺结核”。医嘱给予链霉素治疗。护士对患者的痰液简单有效的处理方法是（）。

  A . A.深埋 B . 焚烧 C . 阳光下暴晒 D . 消毒液冲洗后排放 E . 紫外线灯照射

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• 男，55岁，有肺结核史，近1个月来咳嗽、低热，痰中带血，X线胸片如图所示：为确诊采取哪种检查方法最佳（）

  A . A.痰找抗酸杆菌，痰找瘤细胞 B . 胸部CT检查，经胸壁穿刺活检 C . 支气管镜检查，纵隔镜检查 D . 痰找瘤细胞，放射性核素扫描 E . 胸部CT检查，支气管镜检查

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• 患者，女性，45岁。近一月余咳嗽，食欲差，四肢乏力，结核菌检查结果为阳性，诊断为肺结核。入院时面色晦暗，身形消瘦，其面容属于（）。

  A . 贫血面容 B . 慢性病容 C . 肝病病容 D . 腺样体面容 E . 急性病容

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• 男性患者，65岁，吸烟38年，平时健康，有慢性咳嗽史，近一月来咳嗽加重，且痰中带血，胸片示右上肺2、5×3、0cm肿块，不规则。目前最大可能诊断是什么

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• 吴女士，55岁，近一月来体重下降5公斤，乏力，盗汗，咳嗽，痰量较少，怀疑肺结核，请问确诊肺结核最可靠的方法是（）。

  A:结核菌素试验 B:胸部X线检查 C:胸部CT检查 D:血常规检查 E:痰结核菌检查

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• 患者男性，65岁，吸烟45年。咳嗽，近一月余偶有血痰，伴乏力、低热。体格检查发现：左胸饱满，语颤减弱，叩诊为浊音，左中下肺呼吸音消失。该患者肺部病变应考虑：（)。

  A．左肺不张 B．左胸腔积液 C．左肺实变 D．左肺大疱 E．左侧气胸

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