70岁，男性，欲行胃大部切除术、有冠心病史，术前心律为45次/分，术前准备应（）

相似题目

• 患者，女性，56岁，因患胃癌拟行胃大部切除术，患者既往有冠心病史5年，剧烈活动后偶有心前区疼痛。入院后心电图示胸导联广泛T波改变；胸片未见异常；超声显示双下肢静脉有血栓形成；生化检查以及凝血功能均正常。该患者手术后理想的镇痛方法是（）。

  A . A.通过静脉患者自控镇痛（PCIA. B . 间断肌内注射哌替啶 C . 间断静脉注射非甾体镇痛药 D . 硬膜外患者自控镇痛（PCEA. E . 蛛网膜下腔患者自控镇痛（PCSA. F . 单次静脉注射非甾体镇痛药+间断肌内注射阿片类镇痛药

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• 患者，男性，46岁，消化性溃疡病史8年，经内科治疗效果不理想，拟行胃大部切除术，患者在胃手术前担心术后影响消化功能而焦虑不安，属Maslow“人类基本需要层次”的()

  A . A．生理需要 B . B．安全需要 C . C．爱与归属的需要 D . D．自尊与被尊重的需要 E . E．自我实现的需要

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• 男性，73岁，既往有慢性支气管病史10年，肺功能检查为中度阻塞性通气功能障碍，全身情况较差。拟行胃大部切除术。假如行全身麻醉，不正确的是（）

  A . A.全麻诱导宜采用对循环抑制轻微的药物 B . 麻醉维持可吸入氧化亚氮、异氟烷（异氟醚）等 C . 可选用咪唑安定、芬太尼、维库溴铵等作为麻醉诱导药 D . 为了保证药物使用的正确性，全凭静脉麻醉或完全吸入麻醉比较可靠 E . 完全清醒后气管拔管

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• 患者，女性，56岁，因患胃癌拟行胃大部切除术，患者既往有冠心病史5年，剧烈活动后偶有心前区疼痛。入院后心电图示胸导联广泛T波改变；胸片未见异常；超声显示双下肢静脉有血栓形成；生化检查以及凝血功能均正常。提示：如果选择间断静脉注射非甾体镇痛药物进行镇痛。提问：可能的顾虑是（）

  A . A.加重活动性出血 B . 血小板抑制 C . 呼吸抑制 D . 加重肝肾功能损害 E . 发热 F . 过敏

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• 患者，男性，35岁，瘢痕性幽门梗阻患者，拟行胃大部切除术，除术前常规准备外，还必须（）

  A . 静脉留置针准备 B . 用温盐水洗胃 C . 持续胃肠减压 D . 胃液分析 E . 肠道准备

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• 男性，55岁，有冠心病病史7年，一年前出现偶发室性早搏，持续至今。目前在从事一般的体力活动时往往引发心绞痛，故而不敢做跑步或用力的工作。现拟行胃大部切除术，该患者的心功能属（）。

  A . Ⅰ级 B . Ⅱ级 C . Ⅲ级 D . Ⅳ级 E . 难于评定

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• 患者男性，70岁，6个月前因胃癌行胃大部分切除术，术后间断反酸、口苦、烧心、吞咽痛，平卧时加重。患者近1个月出现咽痛、气急，经抗感染治疗2周无效，可能并发了（）。

  A . A.合并急性支气管炎 B . 合并右心衰竭 C . 合并肺癌 D . 吸入性肺炎、咽炎 E . 以上都不是

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• 何某，51岁，既往有糖尿病史，近期因消化性溃疡拟定行胃大部切除手术，对于此种情况患者术前血糖必须控制在（）

  A . 3.9～5.7mmol/L B . 4.6～9.7mmol/L C . 4.0～10.5mmol/L D . 5.0～11.0mmol/L E . 5.6～11.2mmol/L

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• 患者男性，70岁，6个月前因胃癌行胃大部分切除术，术后间断反酸、口苦、烧心、吞咽痛，平卧时加重。为明确诊断应做哪些检查（）。

  A . A.胃镜 B . 上消化道造影 C . 腹部CT D . 心电图 E . 腹部平片

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• 男性，73岁，既往有慢性支气管病史10年，肺功能检查为中度阻塞性通气功能障碍，全身情况较差。拟行胃大部切除术。请问适合的麻醉方法是（）

  A . A.硬膜外麻醉 B . 腰麻 C . 腰麻联合硬膜外麻醉 D . 全身麻醉 E . 局麻

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• 患者，女性，56岁，因患胃癌拟行胃大部切除术，患者既往有冠心病史5年，剧烈活动后偶有心前区疼痛。入院后心电图示胸导联广泛T波改变；胸片未见异常；超声显示双下肢静脉有血栓形成；生化检查以及凝血功能均正常。提示：如果选择以阿片类药物为主的静脉镇痛泵进行患者自控镇痛。提问：可能出现的并发症有哪些（）

  A . A.恶心、呕吐、便秘 B . 呼吸抑制和过度镇静 C . 心动过缓、体位性低血压 D . 瘙痒 E . 下肢麻木 F . 消化道出血

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• 患者男性，35岁。营养状况尚可，肝功能正常，无糖尿病和使用胰岛素的病史，拟行胃大部分切除。术中（）

  A . 应常规输注葡萄糖液 B . 不输葡萄糖液 C . 首先输注5%葡萄糖液500ml，以后再输其他液体 D . 手术开始2小时后以5～10ml/（kg·h）速度输注5%葡萄糖液 E . 术中持续以5ml/（kg·h）速度输注596葡萄糖液

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• 患者男性，70岁，6个月前因胃癌行胃大部分切除术，术后间断反酸、口苦、烧心、吞咽痛，平卧时加重。以下治疗措施中错误的是（）。

  A . A.质子泵抑制剂抑酸 B . 黏膜保护剂 C . 莫沙必利促食管动力 D . 体位疗法，采取头低位 E . 铝碳酸镁片吸附胆汁保护黏膜

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• 患者男性，35岁。营养状况尚可，肝功能正常，无糖尿病和使用胰岛素的病史，拟行胃大部分切除。术中()

  A . A．应常规输注葡萄糖液 B . B．不输葡萄糖液 C . C．首先输注5%葡萄糖液500ml，以后再输其他液体 D . D．手术开始2小时后以5～10ml/(kg·h)速度输注5%葡萄糖液 E . E．术中持续以5ml/(kg·h)速度输注596葡萄糖液

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• 患者，女性，56岁，因患胃癌拟行胃大部切除术，患者既往有冠心病史5年，剧烈活动后偶有心前区疼痛。入院后心电图示胸导联广泛T波改变；胸片未见异常；超声显示双下肢静脉有血栓形成；生化检查以及凝血功能均正常。如果选择以阿片类药物为主的静脉镇痛泵进行患者自控镇痛。可能出现的并发症有哪些？（）

  A . A.恶心、呕吐、便秘 B . 呼吸抑制和过度镇静 C . 心动过缓、体位性低血压 D . 瘙痒 E . 下肢麻木 F . 消化道出血 G . 尿潴留

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• 男性病人，45岁。因"胃窦部溃疡"欲行"胃大部切除术"其一般情况尚好，血压18.6/12.69kPa（140/90mmHg）。为该病人做术前准备，下列哪项错误（）

  A . A.手术前1天开始进流质饮食 B . 手术前12小时开始禁食 C . 手术前4小时开始禁止饮水 D . 必要时应用胃肠减压 E . 手术前2～3天开始用抗生药物

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• 患者，女性，56岁，因患胃癌拟行胃大部切除术，患者既往有冠心病史5年，剧烈活动后偶有心前区疼痛。入院后心电图示胸导联广泛T波改变；胸片未见异常；超声显示双下肢静脉有血栓形成；生化检查以及凝血功能均正常。提问：该患者手术后理想的镇痛方法是（）

  A . A.通过静脉患者自控镇痛（PCIA. B . 间断肌内注射哌替啶 C . 间断静脉注射非甾体镇痛药 D . 硬膜外患者自控镇痛（PCEA. E . 蛛网膜下腔患者自控镇痛（PCSA. F . 单次静脉注射非甾体镇痛药+间断肌内注射阿片类镇痛药

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• 患者男性，70岁，6个月前因胃癌行胃大部分切除术，术后间断反酸、口苦、烧心、吞咽痛，平卧时加重。下列哪项不是这种疾病的并发症（）。

  A . A.消化道出血 B . 食管狭窄 C . 吸入性肺炎 D . 肺结核 E . 食管裂孔疝

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• 患者，女性，56岁，因患胃癌拟行胃大部切除术，患者既往有冠心病史5年，剧烈活动后偶有心前区疼痛。入院后心电图示胸导联广泛T波改变；胸片未见异常；超声显示双下肢静脉有血栓形成；生化检查以及凝血功能均正常。如果选择间断静脉注射非甾体镇痛药物进行镇痛。可能的顾虑是（）。

  A . A.加重活动性出血 B . 血小板抑制 C . 呼吸抑制 D . 加重肝肾功能损害 E . 发热 F . 过敏

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• 男性，55岁，有冠心病病史7年，一年前出现偶发室性早搏，持续至今。目前在从事一般的体力活动时往往引发心绞痛，故而不敢做跑步或用力的工作。现拟行胃大部切除术，该患者的心功能属（）

  A . Ⅰ级 B . Ⅱ级 C . Ⅲ级 D . Ⅳ级 E . 难于评定

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• 患者男，65岁。行胃大部切除术，术前护士为其留置导尿，应安置的卧位为（）

  A . 俯卧位 B . 半坐卧位 C . 侧卧位 D . 膝胸卧位 E . 屈膝仰卧位

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• 患者，女性，56岁，因患胃癌拟行胃大部切除术，患者既往有冠心病史5年，剧烈活动后偶有心前区疼痛。入院后心电图示胸导联广泛T波改变；胸片未见异常；超声显示双下肢静脉有血栓形成；生化检查以及凝血功能均正常。提示：如果选择以阿片类药物为主的静脉镇痛泵进行患者自控镇痛。提问：可能出现的并发症有哪些？（）

  A . A.恶心、呕吐、便秘 B . 呼吸抑制和过度镇静 C . 心动过缓、体位性低血压 D . 瘙痒 E . 下肢麻木 F . 消化道出血 G . 尿潴留

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• 女性，58岁，既往有慢性支气管病史。两年前诊断为甲亢，一直服用他巴唑治疗。现欲行甲状腺大部切除手术。该病人理想的术前用药是（）。

  A . A.东莨菪碱和哌替啶 B . 阿托品 C . 芬太尼 D . 吗啡 E . 氟哌利多

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• 患者，女性，56岁，因患胃癌拟行胃大部切除术，患者既往有冠心病史5年，剧烈活动后偶有心前区疼痛。入院后心电图示胸导联广泛T波改变；胸片未见异常；超声显示双下肢静脉有血栓形成；生化检查以及凝血功能均正常。提问：该患者手术后理想的镇痛方法是：A、通过静脉患者自控镇痛(PCIA)

  B、间断肌内注射哌替啶 C、间断静脉注射非甾体镇痛药 D、硬膜外患者自控镇痛(PCEA) E、蛛网膜下腔患者自控镇痛(PCSA) F、单次静脉注射非甾体镇痛药+间断肌内注射阿片类镇痛药 提示：如果选择以阿片类药物为主的静脉镇痛泵进行患者自控镇痛。提问：可能出现的并发症有哪些？A、恶心、呕吐、便秘 B、呼吸抑制和过度镇静 C、心动过缓、体位性低血压 D、瘙痒 E、下肢麻木 F、消化道出血 G、尿潴留 提示：如果选择硬膜外患者自控镇痛，下述哪些方法可达到"最小运动神经阻滞及最低的镇痛后其他副作用"的目的。提问：硬膜外用药最理想的药物配方是：A、高浓度大剂量局麻药 B、低浓度大剂量局麻药 C、单纯阿片类药物 D、单纯氯胺酮 E、最低有效浓度局麻药+小剂量芬太尼(1μg／ml) F、最低有效浓度局麻药+小剂量雷米芬太尼 G、最低有效浓度局麻醉+3μg／ml芬太尼 提示：如果选择间断静脉注射非甾体镇痛药物进行镇痛。提问：可能的顾虑是：A、加重活动性出血 B、血小板抑制 C、呼吸抑制 D、加重肝肾功能损害 E、发热 F、过敏

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