男性，30岁。1小时前从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块。查体：P100次／分，BP110/70mmHg。左腰部皮肤青紫淤血，压痛明显。诊断明确后，最初的治疗措施应采取（）。

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• 一病人于3小时前从2米高处跌下，左腰部撞击伤，无昏迷，血压正常，左腰部疼痛伴轻压痛，无包块，尿常规RBC5～10个／HP。最可能的诊断是（）

  A . 肾挫伤 B . 肾部分裂伤 C . 肾全层裂伤 D . 肾蒂断裂 E . 输尿管损伤

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• 男性，30岁。1小时前从2m高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块。查体：P100次/分，BP110/70mmHg。左腰部青紫压痛明显。

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• 男性，30岁。1小时前从2m高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块。查体：P100次/分，BP110/70mmHg。左腰部青紫压痛明显。患者伤后4小时突然发生血压下降。查体：P120次/分，BP70/50mmHg。左腰部扪及包块并触痛。经输血800ml，血压仅上升到80/60mmHg，尿色无改变，左腰部肿块增大。B超检查示肾裂伤，对侧肾正常。抽血查总肾功能正常。该患者应立即采取的最佳治疗方法是（）

  A . A.继续抗休克、快速输血、补液 B . 纠正休克后，手术探查 C . 抗休克的同时经腹施行肾切除术 D . 抗休克的同时经腹施行肾修补术 E . 肾动脉造影+栓塞术

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• 一病人于3小时前从2米高处跌下，左腰部撞击伤，无昏迷，血压正常，左腰部疼痛伴轻压痛，无包块，尿常规RBC5～10个/HP，最可能的诊断是（）。

  A . 肾挫伤 B . 肾部分裂伤 C . 肾全层裂伤 D . 肾蒂断裂 E . 输尿管损伤

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• 男，30岁，从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿，有小血块，查：BP110／70mmHg，P100次／分；左腰部青紫压痛，腹部无压痛反跳痛。可初步诊断为（）

  A . A.膀胱损伤 B . 输尿管损伤 C . 脾损伤并肾损伤 D . 肾损伤 E . 腰部软组织挫伤

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• 男性，30岁。1小时前从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块。查体：P100次／分，BP110/70mmHg。左腰部皮肤青紫淤血，压痛明显。下列哪项检查不作为常规项目（）

  A . A.B超 B . 静脉肾盂造影 C . 腹部X线平片 D . CT E . 肾动脉造影

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• 男性，30岁，从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿，有小血块，查：BP：110／70mmHg，P：100次／分；左腰部青紫压痛，腹部无压有反跳痛。如一位肾挫裂伤患者伤后保守治疗10天，持续有血尿存在（肉眼血尿与镜下血尿交替出现），血压始终维持在110／75mmHg上下，心率波动在70～90次／分范围，腰部无隆起，有压痛叩痛，腹部未见阳性体征，抽血查血常规WBC8×10／L，Hb75g／L，肾功能正常，该患者适合采取哪种诊疗方法（）

  A . A.快速输血补液 B . 经十一肋间切口肾切除术 C . 经腹行肾切除术 D . 选择性肾动脉造影+栓塞术 E . 快速输血补液的同时手术探查

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• 男性，30岁，从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿，有小血块，查：BP：110／70mmHg，P：100次／分；左腰部青紫压痛，腹部无压有反跳痛。如该患者明确诊断为肾挫裂伤，最初应采取的措施是什么（）

  A . A.卧床休息，多饮水 B . 绝对卧床，监测生命体征，定期复查血、尿常规 C . 手术探查 D . 立即输血 E . 肾动脉造影，并进行选择性血管栓塞

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• 男性，30岁。1小时前从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块。查体：P100次／分，BP110/70mmHg。左腰部皮肤青紫淤血，压痛明显。根据患者情况，可初步诊断为（）

  A . 膀胱损伤 B . 输尿管损伤 C . 脾损伤 D . 肾损伤 E . 腰部软组织挫伤

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• 男，30岁，从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿，有小血块，查：BP110／70mmHg，P100次／分；左腰部青紫压痛，腹部无压痛反跳痛。首选的检查是（）

  A . A.脑血管造影 B . 脑电图 C . 脑室造影 D . 头颅X线平片 E . MRI或CT

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• 男性，30岁。1小时前从2m高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块。查体：P100次/分，BP110/70mmHg。左腰部青紫压痛明显。可初步诊断为（）

  A . A.膀胱损伤 B . 输尿管损伤 C . 脾损伤并肾损伤 D . 肾损伤 E . 腰部软组织挫伤

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• 男，30岁，从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿，有小血块，查：BP110／70mmHg，P100次／分；左腰部青紫压痛，腹部无压痛反跳痛。针对该患者，最适宜的治疗措施为（）

  A . A.绝对卧床休息 B . 对照CT观察 C . 腰穿放液减压 D . 大量应用激素 E . 急症开颅手术

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• 男性，30岁。1小时前从2m高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块。查体：P100次/分，BP110/70mmHg。左腰部青紫压痛明显。如该患者明确诊断为肾挫裂伤，最初应采取的措施是（）

  A . A.卧床休息，多饮水 B . 绝对卧床，监测生命体征，定期复查血、尿常规 C . 手术探查 D . 立即输血 E . 肾动脉造影，并进行选择性血管栓塞

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• 男性，30岁，从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿，有小血块，查：BP：110／70mmHg，P：100次／分；左腰部青紫压痛，腹部无压有反跳痛。该患者进行检查，下列哪项不作为常规项目（）

  A . A.B超 B . 静脉肾盂造影 C . 腹部X线平片 D . CT E . 肾动脉造影

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• 男性，25岁，青年工人，3小时前从3米高处跌下，左腰部撞一木头上，伤后未昏迷，但腰部疼痛，血压正常，脉搏90次／分，排尿1次，为血尿，最可能的诊断是（）

  A . 肾挫伤 B . 肾部分裂伤 C . 肾全层裂伤 D . 肾蒂断裂 E . 肾裂伤并输尿管损伤

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• 男，30岁，从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿，有小血块，查：BP110／70mmHg，P100次／分；左腰部青紫压痛，腹部无压痛反跳痛。如该患者伤后4小时突然发生血压下降，查：BP70／50mmHg，P120次／分，左腰部包块并触痛，经输血800ml，血压仅上升到80／60mmHg，尿色无改变，左腰部肿块增大，B超为肾裂伤，对侧肾正常，抽血查总肾功能正常，该患者应立即采取最佳治疗方法（）

  A . A.快速输血补液 B . 经第11肋间切口。肾切除术 C . 经腹行肾切除术 D . 肾动脉造影+栓塞术 E . 快速输血补液的同时手术探查

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• 男性，30岁。1小时前从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块。查体：P100次／分，BP110/70mmHg。左腰部皮肤青紫淤血，压痛明显。伤后12小时患者突然出现血压下降。查体：P120次／分，BP70/50mmHg。左腰部扪及包块，触痛明显。经输血800ml，血压80/60mmHg，尿色无改变，左腰部肿块增大。B超检查：肾裂伤，对侧肾正常。正确的治疗措施应采取（）.

  A . A.继续抗休克，快速输血、补液 B . 纠正休克后，手术探查 C . 抗休克的同时经腹施行探查术 D . 抗休克的同时经腰部施行肾修补术 E . 肾动脉造影+栓塞术

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• 男性，30岁，从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿，有小血块，查：BP：110／70mmHg，P：100次／分；左腰部青紫压痛，腹部无压有反跳痛。可初步诊断为（）

  A . A.膀胱损伤 B . 输尿管损伤 C . 脾损伤并肾损伤 D . 肾损伤 E . 腰部软组织挫伤

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• 男性，30岁。1小时前从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块。查体：P100次／分，BP110/70mmHg。左腰部皮肤青紫淤血，压痛明显。根据患者情况，可初步诊断为（）。

  A . A.膀胱损伤 B . 输尿管损伤 C . 脾损伤 D . 肾损伤 E . 腰部软组织挫伤

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• 男，30岁，从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿，有小血块，查：BP110／70mmHg，P100次／分；左腰部青紫压痛，腹部无压痛反跳痛。如该患者明确诊断为肾挫裂伤，最初应采取的措施是（）

  A . A.卧床休息，多饮水 B . 绝对卧床，监测生命体征，定期复查血、尿常规 C . 手术探查 D . 立即输血 E . 肾动脉造影，并进行选择性血管栓塞

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• 男，30岁，从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿，有小血块，查：BP110／70mmHg，P100次／分；左腰部青紫压痛，腹部无压痛反跳痛。

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• 男性，30岁。1小时前从2m高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块。查体：P100次/分，BP110/70mmHg。左腰部青紫压痛明显。如患者经保守治疗10天，持续有血尿存在（肉眼血尿与镜下血尿交替出现），血压始终维持在110/75mmHg上下，心率波动在70～90次/分范围，腰部无隆起，腹部未见阳性体征。血常规：WBC8×10/L，Hb75g/L，肾功能正常。该患者较适宜采取哪种诊疗方法（）

  A . A.继续保守治疗 B . 经第11肋间切口肾切除术 C . 经腹行肾切除术 D . 选择性肾动脉造影+栓塞术 E . 腹腔镜探查

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• 男性，30岁，从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿，有小血块，查：BP：110／70mmHg，P：100次／分；左腰部青紫压痛，腹部无压有反跳痛。如该患者伤后4小时突然发生血压下降，查：BP：70／50mmHg，P：120次／分，左腰部包块季肋下5指并触痛，经输血800ml，血压仅上升到80／60mmHg，尿色无改变，左腰部肿块增大，B超为肾裂伤，对侧肾正常，抽血查总肾功能正常，该患者应立即采取最佳治疗方法（）

  A . A.快速输血补液 B . 经十一肋间切口肾切除术 C . 经腹行肾切除术 D . 肾动脉造影+栓塞术 E . 快速输血补液的同时手术探查

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• 男性，30岁。1小时前从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块。查体：P100次／分，BP110/70mmHg。左腰部皮肤青紫淤血，压痛明显。诊断明确后，最初的治疗措施应采取（）.

  A . A.卧床休息，多饮水 B . 卧床，监测生命体征，定期复查血、尿常规 C . 手术探查 D . 输血 E . 肾动脉造影，选择性血管栓塞

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