患者女性，57岁，上腹疼，不易缓解，吐咖啡色胃内容物。上消化道造影检查示，胃窦部胃壁运动僵硬。行上消化道钡餐CT检查，如图。 https://assets.asklib.com/psource/2015120315094389672.jpg 该患者应首先考虑的诊断是（）

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• 男，28岁。大量饮酒后中上腹疼痛5小时，同时伴恶心呕吐1小时，呕吐物为胃内容物，含有胆汁样物，无咖啡样液，呕吐后不缓解，并感腹痛逐渐扩散至全腹，逐渐出现腹胀，发热，因而来院就诊。

  A .患者所做CT图像如下，应考虑哪种疾病（）.B .https://assets.asklib.com/psource/2015120611542379580.jpg

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• 女性，35岁。3年来反复出现上腹疼痛，饥饿时加重，偶有夜间痛。今晨呕咖啡样胃内容物，黑便，既往无肝病病史，血压100/60mmHg，心率92次/分，面色苍白，最可能病因是（）。

  A . 肝硬化出血 B . 十二指肠溃疡并发出血 C . 胃溃疡出血 D . 胃癌出血 E . 食管贲门撕裂综合征

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• 患者，女，57岁。上腹疼痛，不易缓解，吐咖啡色血液。上消化道造影检查示，胃窦部胃壁运动僵硬。行上消化道钡餐CT检查，如图。 https://assets.asklib.com/images/image2/2017041417045588207.jpg 关于该病转移方式描述不正确的是（）

  A . 经淋巴结转移首先可分别转移到幽门上组、下组、胃上组或脾胰组 B . 可通过胸导管转移到肺门淋巴结或左锁骨上淋巴结 C . 通过门静脉转移到肝内十分常见 D . 肺、骨转移较常见 E . 晚期可种植于腹膜、卵巢或直肠陷凹上 F . 以上都对

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• 男，28岁。大量饮酒后中上腹疼痛5小时，同时伴恶心呕吐1小时，呕吐物为胃内容物，含有胆汁样物，无咖啡样液，呕吐后不缓解，并感腹痛逐渐扩散至全腹，逐渐出现腹胀，发热，因而来院就诊。还应做哪些检查（）

  A . A.实验室检查：①血白细胞；②血、尿淀粉酶 B . AFP与CEA C . 胃淀粉酶测定 D . 血糖测定 E . 心肌酶测定 F . 胰岛素水平测定

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• 患者，女，57岁。上腹疼痛，不易缓解，吐咖啡色血液。上消化道造影检查示，胃窦部胃壁运动僵硬。行上消化道钡餐CT检查，如图。 https://assets.asklib.com/images/image2/201704171700357509.jpg 该疾病的早期分型中，哪些说法是正确的（）

  A . Ⅰ型：隆起型 B . Ⅱ型：浅表型 C . Ⅱa型：浅表凹陷型 D . Ⅱb型：浅表平坦型 E . Ⅱc型：浅表隆起型 F . Ⅲ型：凹陷型

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• 患者，女性，60岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后1年，上腹持续性烧灼痛，服用抗酸药无效；偶有呕吐，呕吐物含胆汁，吐后疼痛不缓解。该患者最可能的诊断是（）。

  A . 输入襻综合征 B . 倾倒综合征 C . 胃泌素瘤 D . 碱性反流性胃炎 E . 吻合口溃疡

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• 患者女性，57岁，上腹疼，不易缓解，吐咖啡色胃内容物。上消化道造影检查示，胃窦部胃壁运动僵硬。行上消化道钡餐CT检查，如图。 https://assets.asklib.com/psource/2015120315094389672.jpg 该病的影像表现不正确的是（）

  A . A.早期隆起型主要表现为小而不规则的充盈缺损，边缘清楚 B . 早期浅表型主要表现为胃小区和胃小沟的破坏呈不规则的颗粒状影，有轻微的凹陷和僵直，多数病例界限清楚 C . 早期凹陷型主要表现为形态不整、边界清楚的龛影，其周边的黏膜皱襞可出现截断、杵状或融合等 D . 发生在贲门部时表现为贲门胃底区软组织肿块，食道下端不规则狭窄 E . 发生在胃窦部时主要表现为胃容积缩小，黏膜正常，蠕动消失，呈革袋状

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• 男，28岁。大量饮酒后中上腹疼痛5小时，同时伴恶心呕吐1小时，呕吐物为胃内容物，含有胆汁样物，无咖啡样液，呕吐后不缓解，并感腹痛逐渐扩散至全腹，逐渐出现腹胀，发热，因而来院就诊。该病出现的并发症有哪些（）。

  A . A.早期多为休克，后期以感染性并发症为突出 B . 局部常见脓肿、假囊肿、腹水等 C . 局部可出现软组织肿块 D . 出现全身性黄疸 E . 胰管扩张 F . 腹部可见腹壁静脉曲张

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• 患者，男性，79岁，上腹部疼痛，不易缓解，吐咖啡色血液。行上腹部CT增强扫描，如下图 https://assets.asklib.com/images/image2/2017041610433516437.jpg 关于该病转移方式的描述，错误的是（）

  A . 经淋巴转移首先分别转移到幽门上组、下组，胃上组或脾胰组 B . 通过胸导管转移到肺门淋巴结或左锁骨上淋巴结 C . 通过门静脉转移到肝内十分常见 D . 肺、骨转移较常见 E . 晚期可种植于腹膜、卵巢或直肠陷凹上 F . 以上都正确

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• 男，28岁。大量饮酒后中上腹疼痛5小时，同时伴恶心呕吐1小时，呕吐物为胃内容物，含有胆汁样物，无咖啡样液，呕吐后不缓解，并感腹痛逐渐扩散至全腹，逐渐出现腹胀，发热，因而来院就诊。从临床表现应考虑哪些疾病（）

  A . A.急性胃炎 B . 急性胆囊炎 C . 急性胰腺炎 D . 胃十二指肠急性穿孔 E . 急性肾绞痛 F . 急性肾炎

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• 男，28岁。大量饮酒后中上腹疼痛5小时，同时伴恶心呕吐1小时，呕吐物为胃内容物，含有胆汁样物，无咖啡样液，呕吐后不缓解，并感腹痛逐渐扩散至全腹，逐渐出现腹胀，发热，因而来院就诊。应做哪些影像学检查（）。

  A . A.MRI B . US C . ECT D . CT E . X线数字减影血管造影 F . 消化道造影

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• 患者，女，57岁。上腹疼痛，不易缓解，吐咖啡色血液。上消化道造影检查示，胃窦部胃壁运动僵硬。行上消化道钡餐CT检查，如图。 https://assets.asklib.com/images/image2/2017041417045588207.jpg 该患者应首先考虑的诊断是（）

  A . 胃恶性间质瘤 B . 胃溃疡 C . 胃黑色素瘤 D . 胃癌 E . 胃Crohn病 F . 胃肉瘤

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• 患者，女，57岁。上腹疼痛，不易缓解，吐咖啡色血液。上消化道造影检查示，胃窦部胃壁运动僵硬。行上消化道钡餐CT检查，如图。 https://assets.asklib.com/images/image2/2017041417045588207.jpg 下列关于该疾病的CT检查的说法正确的是（）

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• 患者，男性，79岁，上腹部疼痛，不易缓解，吐咖啡色血液。行上腹部CT增强扫描，如下图 https://assets.asklib.com/images/image2/2017041610433516437.jpg CT对该病的诊断价值，不正确的为（）

  A . 观察胃壁增厚的程度 B . 发现癌肿胃壁外侵犯 C . 常用于明确胃癌的诊断 D . 显示肝转移和肿大淋巴结 E . 术后复查确定复发征象 F . 以上都不是

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• 男，28岁。大量饮酒后中上腹疼痛5小时，同时伴恶心呕吐1小时，呕吐物为胃内容物，含有胆汁样物，无咖啡样液，呕吐后不缓解，并感腹痛逐渐扩散至全腹，逐渐出现腹胀，发热，因而来院就诊。 患者所做CT图像如下，应考虑哪种疾病（） https://assets.asklib.com/images/image2/20170416103331760.jpg

  A . 腹膜后脂肪瘤 B . 腹膜后脂肪肉瘤 C . 平滑肌肉瘤 D . 急性胰腺炎 E . 腹膜炎症 F . 慢性胆囊炎急性发作

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• 男，28岁。大量饮酒后中上腹疼痛5小时，同时伴恶心呕吐1小时，呕吐物为胃内容物，含有胆汁样物，无咖啡样液，呕吐后不缓解，并感腹痛逐渐扩散至全腹，逐渐出现腹胀，发热，因而来院就诊。诊断依据是哪些（）

  A . A.患者过量饮酒，伴上腹疼痛、恶心呕吐1小时 B . 胰腺外形增大，密度不均，边界模糊，与周围组织分界不清 C . 胰腺周围有少量水样低密度影 D . 胰体外形缩小，密度不均呈团块影 E . 肾周筋膜增厚 F . MRI对胰腺假囊肿、出血的定位和大小、形态的判断优于CT

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• 患者，女，57岁。上腹疼痛，不易缓解，吐咖啡色血液。上消化道造影检查示，胃窦部胃壁运动僵硬。行上消化道钡餐CT检查，如图。 https://assets.asklib.com/images/image2/2017041417045588207.jpg 该疾病的早期分型中，哪些说法是正确的（）

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• 患者女性，57岁，上腹疼，不易缓解，吐咖啡色胃内容物。上消化道造影检查示，胃窦部胃壁运动僵硬。行上消化道钡餐CT检查，如图。 https://assets.asklib.com/psource/2015120315094389672.jpg 关于该病转移方式描述错误的是（）

  A . A.经淋巴结转移首先可分别转移到幽门上组、下组、胃上组或脾胰组 B . 可通过胸导管转移到肺门淋巴结或左锁骨上淋巴结 C . 通过门静脉转移到肝内十分常见 D . 肺、骨转移较常见 E . 晚期可种植于腹膜、卵巢或直肠陷凹上

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• 患者，男性，79岁，上腹部疼痛，不易缓解，吐咖啡色血液。行上腹部CT增强扫描，如下图 https://assets.asklib.com/images/image2/2017041610433516437.jpg 该患者应首先考虑的诊断是（）

  A . 胃恶性间质瘤 B . 胃溃疡 C . 胃黑色素瘤 D . 胃癌 E . 胃肉瘤 F . 胃淋巴瘤

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• 患者，女，57岁。上腹疼痛，不易缓解，吐咖啡色血液。上消化道造影检查示，胃窦部胃壁运动僵硬。行上消化道钡餐CT检查，如图。 https://assets.asklib.com/images/image2/201704171700357509.jpg 下列关于该疾病的CT检查的说法正确的是（）

  A . CT检查的价值在于有助于分期、治疗计划的制订及疗效观察 B . Ⅰ期限于腔内肿块，无胃壁增厚，无邻近或远处转移 C . Ⅱ期胃壁厚度>1cm但未超出胃壁 D . 凡有胃周淋巴结肿大的均属于晚期胃癌 E . Ⅲ期胃壁增厚，侵犯邻近器官，但无远处转移 F . Ⅳ期有远处转移的征象

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• 女性，45岁，肝硬化病史5年，常有上腹隐痛、纳差，2天前无明显诱因呕吐咖啡样胃内容物约150ml。最可能的出血原因是（）。

  A．消化性溃疡 B．食管静脉曲张破裂 C．胆道出血 D．食管癌破裂 E．贲门黏膜撕裂综合征

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• 患者女性，22岁，因服吲哚美辛数片后觉胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ral来诊。既往无胃病史。首选的检查是

  A.血清胃泌素测定 B.B型超声检查 C.X线胃肠钡餐 D.急诊胃镜检查 E.胃液分析

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