患者，王某近日常感剑突下正中或偏左疼痛不适，多发生在进食后0．5-1h，至下次进餐前消失，无夜间痛，来院收住。入院后第三日，该患者突感全腹剧烈而持续的疼痛，患者血压下降80/50mmHg，脉博细速，皮肤湿冷，面色苍白。对其应立即采取护理措施为（）

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• 患者王某，近日常感剑突下正中或偏左疼痛不适，多发生在进食后0．5～1h，至下次进餐前消失，无夜间痛，来院收住。入院后第3日，该患者突感全腹剧烈而持续的疼痛，患者血压下降，脉搏细速，皮肤湿冷，面色苍白。该患者最重要的护理诊断是（）。

  A . A.疼痛 B . 组织灌注量不足 C . 感染 D . 焦虑 E . 营养失调（低于机体需量）

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• 患者男性，38岁。腹部疼痛4小时入院，患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛，为剑突下持续性疼痛，休息后无缓解，疼痛不随体位而减轻，并伴有呕吐、腹胀，无呕血、黑便，无发热、咳嗽、气促、心悸等不适，患者既往有胃、十二指肠溃疡病史，无外伤史、肝炎病史。胃溃疡最常发生于（）

  A . A.胃后壁 B . 胃大弯 C . 胃小弯 D . 幽门前壁 E . 幽门后壁

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• 妊娠（）周时可用听诊器经孕妇腹壁听到胎儿心音，每分钟（）次，于妊娠（）周以前，胎儿心音多在脐下正中或偏左、右听到。

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• 患者，男，56岁，因2个月来间断剑突下疼痛不适就诊。疼痛多发生在进食后0.5～1小时，至下次进餐前消失，无夜间痛。为明确诊断，首选的检查为（）

  A . A.纤维胃镜 B . B.粪便潜血试验 C . C.胃液分泌功能测定 D . D.幽门螺杆菌检查 E . E.钡餐检查

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• 某患者疑胆管结石行ERCP检查，4小时后剑突下偏左出现持续性疼痛并呕吐。查体：体温37.8℃，剑突下偏左轻压痛，无反跳痛和肌紧张。本患者应何种作检查（）。

  A . A.血常规 B . 肝功能 C . 血淀粉酶 D . 肿瘤标记物 E . 呕吐物常规检查

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• 患者王某，近日常感剑突下正中或偏左疼痛不适，多发生在进食后0．5～1h，至下次进餐前消失，无夜间痛，来院收住。入院后第3日，该患者突感全腹剧烈而持续的疼痛，患者血压下降，脉搏细速，皮肤湿冷，面色苍白。该患者可初步诊断为（）。

  A . A.胃溃疡合并穿孔 B . 十二指肠溃疡合并穿孔 C . 十二指肠溃疡合并出血 D . 急性坏死型胰腺炎 E . 肝癌并破裂

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• 某患者疑胆管结石行ERCP检查，4小时后剑突下偏左出现持续性疼痛并呕吐。查体：体温37.8℃，剑突下偏左轻压痛，无反跳痛和肌紧张。最可能的诊断是()

  A . A．急性胃炎 B . B．急性十二指肠炎 C . C．急性胰腺炎 D . D．急性胆囊炎 E . E．急性胆管炎

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• 患者男，38岁。腹部疼痛4小时入院，患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛，为剑突下持续性疼痛，休息后无缓解，疼痛不随体位而减轻，并伴有呕吐、腹胀，无呕血、黑便，无发热、咳嗽、气促、心悸等不适，患者既往有胃、十二指肠溃疡病史，无外伤史、肝炎病史。胃溃疡最常发生于（）。

  A . A.胃后壁 B . 胃大弯 C . 胃小弯 D . 幽门前壁 E . 幽门后壁 F . 以上都不是

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• 患者女性，37岁，近日常感剑突下正中或偏左疼痛不适，多发生在进食后0.5～1小时，至下次进餐前消失，无夜间痛，来院收住。入院后第三日，该患者突感全腹剧烈而持续的疼痛，患者血压下降，脉搏细速，皮肤湿冷，面色苍白。该患者可初步诊断为（）。

  A . A.胃溃疡合并穿孔 B . 十二指肠溃疡合并穿孔 C . 十二指肠溃疡合并出血 D . 急性坏死型胰腺炎 E . 肝癌并破裂

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• 某患者疑胆管结石行ERCP检查，4小时后剑突下偏左出现持续性疼痛并呕吐。查体：体温37.8℃，剑突下偏左轻压痛，无反跳痛和肌紧张。行ERCP术后处理，下列哪项是错误的()

  A . A．禁食 B . B．保持胃肠道通畅 C . C．制酸 D . D．口服小苏打 E . E．监测血淀粉酶

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• 患者，男性，56岁，因2个月来间断剑突下疼痛不适就诊。疼痛多发生在进食后0.5～1h，至下次进餐前消失，无夜间痛。为明确诊断，首选的检查为（）。

  A . 纤维胃镜 B . 粪便隐血试验 C . 胃液分泌功能测定 D . 幽门螺杆菌检查 E . 钡餐检查

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• 患者王某，近日常感剑突下正中或偏左疼痛不适，多发生在进食后0．5～1h，至下次进餐前消失，无夜间痛，来院收住。入院后第3日，该患者突感全腹剧烈而持续的疼痛，患者血压下降，脉搏细速，皮肤湿冷，面色苍白。对其应立即采取护理措施为（）。

  A . A.立即禁食，持续胃肠减压 B . 床头抬高35～45度 C . 迅速建立静脉通路，扩容 D . 做好各种术前准备 E . 抗生素的应用

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• 患者女性，37岁，近日常感剑突下正中或偏左疼痛不适，多发生在进食后0.5～1小时，至下次进餐前消失，无夜间痛，来院收住。入院后第三日，该患者突感全腹剧烈而持续的疼痛，患者血压下降，脉搏细速，皮肤湿冷，面色苍白。胃十二指肠镜检查适应证（）。

  A . A.疑有胃肠穿孔者 B . 不明原因消化道出血 C . 疑有上消化道肿瘤 D . 疑胰腺、胆道系统疾病 E . 需确诊上消化道出血的原因

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• 患者女性，37岁，近日常感剑突下正中或偏左疼痛不适，多发生在进食后0.5～1小时，至下次进餐前消失，无夜间痛，来院收住。入院后第三日，该患者突感全腹剧烈而持续的疼痛，患者血压下降，脉搏细速，皮肤湿冷，面色苍白。该患者最重要的护理诊断是（）。

  A . A.疼痛 B . 组织灌注量不足 C . 感染 D . 焦虑 E . 营养失调（低于机体需要量）

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• 某患者疑胆管结石行ERCP检查，4小时后剑突下偏左出现持续性疼痛并呕吐。查体：体温37.8℃，剑突下偏左轻压痛，无反跳痛和肌紧张。行ERCP术后处理，下列哪项是错误的（）。

  A . A.禁食 B . 保持胃肠道通畅 C . 制酸 D . 口服小苏打 E . 监测血淀粉酶

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• 患者女性，37岁，近日常感剑突下正中或偏左疼痛不适，多发生在进食后0.5～1小时，至下次进餐前消失，无夜间痛，来院收住。入院后第三日，该患者突感全腹剧烈而持续的疼痛，患者血压下降，脉搏细速，皮肤湿冷，面色苍白。对其应立即采取的护理措施为（）。

  A . A.立即禁食，持续胃肠减压 B . 床头抬高35°～45° C . 迅速建立静脉通路，扩容 D . 做好各种术前准备 E . 抗生素的应用

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• 某患者疑胆管结石行ERCP检查，4小时后剑突下偏左出现持续性疼痛并呕吐。查体：体温37.8℃，剑突下偏左轻压痛，无反跳痛和肌紧张。最可能的诊断是（）。

  A . A.急性胃炎 B . 急性十二指肠炎 C . 急性胰腺炎 D . 急性胆囊炎 E . 急性胆管炎

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• 某患者疑胆管结石行ERCP检查，4小时后剑突下偏左出现持续性疼痛并呕吐。查体：体温37.8℃，剑突下偏左轻压痛，无反跳痛和肌紧张。本患者应何种作检查()

  A . A．血常规 B . B．肝功能 C . C．血淀粉酶 D . D．肿瘤标记物 E . E．呕吐物常规检查

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• 患者，男性，45岁，患胃溃疡10年，经常出现进食后剑突下烧灼样疼痛，近日疼痛持久，失去节律性。考虑其可能的原因是

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• 胃溃疡疼痛部位多为（)。A.剑突下正中或偏左B.全腹C.下腹正中或偏左D.右下腹E.上腹正中或偏右

  胃溃疡疼痛部位多为()。 A.剑突下正中或偏左 B.全腹 C.下腹正中或偏左 D.右下腹 E.上腹正中或偏右

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• 某患者疑胆管结石行ERCP检查，4小时后剑突下偏左出现持续性疼痛并呕吐。体查：体温37. 8C，剑突下偏左轻压痛，无反跳痛和肌紧张。最可能的诊断是（）

  A．急性胃炎 B．急性十二指肠炎 C．急性胰腺炎 D．急性胆囊炎 E．急性胆管炎

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• 患者王某，形体肥胖，患高血压十余年，近日常感倦怠乏力，不思饮食，大便稀溏，今日午饭后突感左前胸憋闷疼痛，窜及肩背、胃脘部，伴有喘促气短，舌苔浊腻，脉滑。该患者可能发生的是胸痹哪种证型（）

  A．心血瘀阻证 B．痰浊壅塞证 C．阴寒凝滞证 D．气阴两虚证 E．气滞心胸证

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• 患者王某，近日常感剑突下正中或偏左疼痛不适，多发生在进食后0．5～1h，至下次进餐前消失，无夜间痛，来院收住。入院后第3日，该患者突感全腹剧烈而持续的疼痛，患者血压下降，脉搏细速，皮肤湿冷，面色苍白（）

  A．十二指肠溃疡合并出血 B．肝癌并破裂 C．胃溃疡合并穿孔 D．急性坏死型胰腺炎 E．十二指肠溃疡合并穿孔

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• 患者，男性，56岁，因2个月来间断剑突下疼痛不适就诊。疼痛多发生在进食后o．5～lh，至下次进餐前消失，无夜间痛。为明确诊断，首选的检查为 A（）

  A．纤维胃镜 B．粪便隐血试验 C．胃液分泌功能测定 D．幽门螺杆菌检查 E．钡餐检查

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