男性，23岁，既往健康，鼻、牙龈出血，皮肤淤斑4天。查体；T37.9℃，皮肤大片状淤斑，胸骨压痛，血常规：WBC28×10/L，Hb85g/L，PLT1.8×10/L，血分类中未见异常细胞，尿常规可见红细胞满视野。下列检查诊断中意义不大的是()

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• 患儿女，4岁，因“间断性鼻出血1周”来诊。既往偶有皮肤淤斑。其母有反复皮下淤斑史。查体：T36.6℃；皮肤无出血点，肝、脾不大。血常规：Hb99g/L，RBC3.1×10/L，WBC6.0×10/L，PLT160×10/L。关于血管性血友病（vWD）的治疗措施，叙述错误的是（）

  A . A.应用抗血小板聚集（如阿司匹林）药物 B . 输注冷沉淀物10U·kg-1·d-1 C . 输注1-脱氨-8-精氨酸加压素（DDAVP） D . 应用抗纤溶药物 E . 鼻出血时，可用吸收性明胶海绵或蘸有新鲜血浆的纱布压迫或填塞出血部位

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• 男性，23岁，既往健康，鼻、牙龈出血，皮肤瘀斑4天。查体：T37．9℃，皮肤大片状瘀斑，胸骨压痛，血常规：WBC2．8×109／L，Hb85g／L，PLT1．8×109／L，血分类中未见异常细胞，尿常规可见红细胞满视野。此患者做骨穿，最可能的发现为（）

  A . 大量原始细胞，POX阴性，PAS阳性 B . 原粒细胞+早幼粒>30％，POX阳性，非特异性酯酶阴性 C . 异常早幼粒为主，POX阳性，非特异性酯酶阳性，不被氟化钠抑制 D . 大量原始细胞，POX阴性，非特异性酯异性酯酶阴性 E . 大量原始细胞，POX阳性，非特异性酯异性酯酶阳性

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• 男性，23岁，既往健康，鼻、牙龈出血，皮肤淤斑4天。查体；T37.9℃，皮肤大片状淤斑，胸骨压痛，血常规：WBC28×109/L，Hb85g/L，PLT1.8×109/L，血分类中未见异常细胞，尿常规可见红细胞满视野。此患者做骨穿，最可能的发现为（）

  A . A.大量原始细胞，POX阴性，PAS阳性 B . 原粒细胞+早幼粒＞30%，POX阳性，非特异性酯酶阴性 C . 异常早幼粒为主，POX阳性，非特异性酯酶阳性，不被氟化钠抑制 D . 大量原始细胞，POX阴性，非特异性酯酶阳性，但被氟化钠抑制 E . 红系、巨核系受抑

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• 男性。25岁，半个月来原因不明的牙龈出血。下肢皮肤发现出血点和瘀斑，既往体健。化验Hb122g/L，WBC5．4×109／L，N64％，L32％。M4％。血小板23×109／L。为明确诊断，首选的检查是（）

  A . 凝血功能 B . 骨髓检查 C . 骨髓活检 D . 血小板功能 E . 束臂试验

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• 男性，23岁，既往健康，鼻、牙龈出血，皮肤淤斑4天。查体；T37.9℃，皮肤大片状淤斑，胸骨压痛，血常规：WBC28×10/L，Hb85g/L，PLT1.8×10/L，血分类中未见异常细胞，尿常规可见红细胞满视野。最可能的诊断为()

  A . A．急性髓性白血病M2+DIC B . B．急性髓性白血病M3+DIC C . C．急性髓性白血病M5 D . D．急性髓性白血病M4 E . E．以上均不对

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• 患儿女，4岁，因“间断性鼻出血1周”来诊。既往偶有皮肤淤斑。其母有反复皮下淤斑史。查体：T36.6℃；皮肤无出血点，肝、脾不大。血常规：Hb99g/L，RBC3.1×1012/L，WBC6.0×109/L，PLT160×109/L。为明确诊断，必须进行的检查是（）

  A . A.网织红细胞计数 B . 凝血四项 C . 血清铁蛋白 D . 血红蛋白电泳 E . 鼻窦CT（冠状位＋水平位）

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• 男性，23岁，既往健康，鼻、牙龈出血，皮肤瘀斑4天。查体：T37.9℃，皮肤大片状瘀斑，胸骨压痛，血常规：WBC2.8×109／L，Hb85g／L，PLT18×109／L，血分类中未见异常细胞，尿常规可见红细胞满视野。此患者做骨穿，最可能的发现为（）

  A . 大量原始细胞，POX阴性，PAS阳性 B . 原粒细胞＋早幼粒>30%，POX阳性，非特异性酯酶阴性 C . 异常早幼粒为主，POX阳性，非特异性酯酶阳性，不被氟化钠抑制 D . 大量原始细胞，POX阴性，非特异性酯酶阴性 E . 大量原始细胞，POX阳性，非特异性酯酶阳性

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• 患儿女，4岁，因“间断性鼻出血1周”来诊。既往偶有皮肤淤斑。其母有反复皮下淤斑史。查体：T36.6℃；皮肤无出血点，肝、脾不大。血常规：Hb99g/L，RBC3.1×10/L，WBC6.0×10/L，PLT160×10/L。不符合血管性血友病（vWD）诊断的检查结果是（）

  A . A.阿司匹林耐量试验（＋） B . 血小板黏附率降低 C . FⅧ：C降低 D . FIX：C降低 E . vWF：Ag降低

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• 男性，36岁。因发热、牙龈出血10d住院，骨髓涂片确诊为急性粒细胞性白血病，给予DA方案化学治疗，化学治疗第4天，出血加重，上臂及大腿部出现大片淤斑，3P试验（+）。（）

  A . 出血时间延长，凝血时间正常，血块退缩不佳，凝血酶时间正常 B . 出血时间正常，凝血时间延长，血块退缩正常，凝血酶时间正常 C . 出血时间延长，凝血时间延长，血块退缩不佳，凝血酶时间延长 D . 出血时间延长，凝血时间正常，血块退缩正常，凝血酶时间正常 E . 出血时间正常，凝血时间正常，血块退缩不佳，凝血酶时间延长

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• 男性，40岁。确诊慢活肝5年，发现腹水1年，近2月牙龈出血，鼻出血，皮肤散在淤斑住院。体检：慢肝病容，巩膜黄染，脾肋下5cm，移动性浊音（+），病人有明显的出血倾向。最主要原因是（）

  A . 脾功能亢进致血小板减少 B . 胆道梗阻致维生素K吸收障碍 C . 肝脏对凝血因子合成障碍 D . 血中有抗凝物质 E . 肝病引进获得性血小板功能障碍

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• 男性，23岁，既往健康，鼻、牙龈出血，皮肤淤斑4天。查体；T37.9℃，皮肤大片状淤斑，胸骨压痛，血常规：WBC28×109/L，Hb85g/L，PLT1.8×109/L，血分类中未见异常细胞，尿常规可见红细胞满视野。最可能的诊断为（）

  A . A.急性髓性白血病M2+DIC B . 急性髓性白血病M3+DIC C . 急性髓性白血病M5 D . 急性髓性白血病M4 E . 以上均不对

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• 男性，23岁，既往健康，鼻、牙龈出血，皮肤淤斑4天。查体；T37.9℃，皮肤大片状淤斑，胸骨压痛，血常规：WBC28×10/L，Hb85g/L，PLT1.8×10/L，血分类中未见异常细胞，尿常规可见红细胞满视野。此患者做骨穿，最可能的发现为()

  A . A．大量原始细胞，POX阴性，PAS阳性 B . B．原粒细胞+早幼粒＞30%，POX阳性，非特异性酯酶阴性 C . C．异常早幼粒为主，POX阳性，非特异性酯酶阳性，不被氟化钠抑制 D . D．大量原始细胞，POX阴性，非特异性酯酶阳性，但被氟化钠抑制 E . E．红系、巨核系受抑

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• 患儿女，4岁，因“间断性鼻出血1周”来诊。既往偶有皮肤淤斑。其母有反复皮下淤斑史。查体：T36.6℃；皮肤无出血点，肝、脾不大。血常规：Hb99g/L，RBC3.1×10/L，WBC6.0×10/L，PLT160×10/L。为明确诊断，必须进行的检查是（）

  A . A.网织红细胞计数 B . 凝血四项 C . 血清铁蛋白 D . 血红蛋白电泳 E . 鼻窦CT（冠状位＋水平位）

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• 男性，23岁，既往健康，鼻、牙龈出血，皮肤淤斑4天。查体；T37.9℃，皮肤大片状淤斑，胸骨压痛，血常规：WBC28×109/L，Hb85g/L，PLT1.8×109/L，血分类中未见异常细胞，尿常规可见红细胞满视野。主要治疗为（）

  A . A.DA方案化疗 B . 维A酸或砷制剂 C . 长春新碱+泼尼松 D . 甲氨蝶呤 E . 中、大剂量阿糖胞苷

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• 患儿女，4岁，因“间断性鼻出血1周”来诊。既往偶有皮肤淤斑。其母有反复皮下淤斑史。查体：T36.6℃；皮肤无出血点，肝、脾不大。血常规：Hb99g/L，RBC3.1×1012/L，WBC6.0×109/L，PLT160×109/L。关于血管性血友病（vWD）的治疗措施，叙述错误的是（）

  A . A.应用抗血小板聚集（如阿司匹林）药物 B . 输注冷沉淀物10U·kg-1·d-1 C . 输注1-脱氨-8-精氨酸加压素（DDAVP） D . 应用抗纤溶药物 E . 鼻出血时，可用吸收性明胶海绵或蘸有新鲜血浆的纱布压迫或填塞出血部位

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• 患儿女，4岁，因“间断性鼻出血1周”来诊。既往偶有皮肤淤斑。其母有反复皮下淤斑史。查体：T36.6℃；皮肤无出血点，肝、脾不大。血常规：Hb99g/L，RBC3.1×1012/L，WBC6.0×109/L，PLT160×109/L。不符合血管性血友病（vWD）诊断的检查结果是（）

  A . A.阿司匹林耐量试验（＋） B . 血小板黏附率降低 C . FⅧ：C降低 D . FIX：C降低 E . vWF：Ag降低

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• 男性，23岁，既往健康，鼻、牙龈出血，皮肤淤斑4天。查体；T37.9℃，皮肤大片状淤斑，胸骨压痛，血常规：WBC28×10/L，Hb85g/L，PLT1.8×10/L，血分类中未见异常细胞，尿常规可见红细胞满视野。主要治疗为()

  A . A．DA方案化疗 B . B．维A酸或砷制剂 C . C．长春新碱+泼尼松 D . D．甲氨蝶呤 E . E．中、大剂量阿糖胞苷

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• 男性，23岁，既往健康，鼻、牙龈出血，皮肤淤斑4天。查体；T37.9℃，皮肤大片状淤斑，胸骨压痛，血常规：WBC28×109/L，Hb85g/L，PLT1.8×109/L，血分类中未见异常细胞，尿常规可见红细胞满视野。下列检查诊断中意义不大的是（）

  A . A.凝血酶原时间 B . 3P试验 C . 乙醇胶试验 D . 纤维蛋白原定量 E . NAP积分

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• 男性，40岁。确诊慢活肝5年，发现腹水1年，近2月牙龈出血，鼻出血，皮肤散在淤斑住院。体检：慢肝病容，巩膜黄染，脾肋下5cm，移动性浊音()，病人有明显的出血倾向。最主要原因是

  A、脾功能亢进致血小板减少 B、胆道梗阻致维生素K吸收障碍 C、肝脏对凝血因子合成障碍 D、血中有抗凝物质 E、肝病引进获得性血小板功能障碍

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• 男性，23岁，既往健康，鼻、牙龈出血，皮肤瘀斑4天。查体：T37.9℃，皮肤大片状瘀斑，胸骨压痛，血常规：WBC2.8×10⁹／L，Hb85g／L，PLT18×10⁹／L，血分类中未见异常细胞，尿常规可见红细胞满视野。此患者做骨穿，最可能的发现为（）

  A．大量原始细胞，POX阴性，PAS阳性 B．原粒细胞＋早幼粒＞30%，POX阳性，非特异性酯酶阴性 C．异常早幼粒为主，POX阳性，非特异性酯酶阳性，不被氟化钠抑制 D．大量原始细胞，POX阴性，非特异性酯酶阴性 E．大量原始细胞，POX阳性，非特异性酯酶阳性

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• 男性，23岁，既往健康，鼻、牙龈出血，皮肤瘀斑4天。查体：T37．9℃，皮肤大片状瘀斑，胸骨压痛，血常规：WBC2．8×10⁹／L，Hb85g／L，PLT1．8×10⁹／L，血分类中未见异常细胞，尿常规可见红细胞满视野。此患者做骨穿，最可能的发现为（）

  A．大量原始细胞，POX阴性，PAS阳性 B．原粒细胞+早幼粒＞30％，POX阳性，非特异性酯酶阴性 C．异常早幼粒为主，POX阳性，非特异性酯酶阳性，不被氟化钠抑制 D．大量原始细胞，POX阴性，非特异性酯异性酯酶阴性 E．大量原始细胞，POX阳性，非特异性酯异性酯酶阳性

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• 男性，36岁。因发热、牙龈出血10d住院，骨髓涂片确诊为急性粒细胞性白血病，给予DA方案化学治疗，化学治疗第4天，出血加重，上臂及大腿部出现大片淤斑，3P试验()。

  A.出血时间延长，凝血时间正常，血块退缩不佳，凝血酶时间正常 B.出血时间正常，凝血时间延长，血块退缩正常，凝血酶时间正常 C.出血时间延长，凝血时间延长，血块退缩不佳，凝血酶时间延长 D.出血时间延长，凝血时间正常，血块退缩正常，凝血酶时间正常 E.出血时间正常，凝血时间正常，血块退缩不佳，凝血酶时间延长

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• 男性，23岁，既往健康，鼻、牙龈出血，皮肤淤斑4天。查体；T37.9℃，皮肤大片状淤斑，胸骨压痛，血常规：WBC28×10/L，Hb85g/L，PLT1.8×10/L，血分类中未见异常细胞，尿常规可见红细胞满视野。此患者做骨穿，最可能的发现为（）

  A．大量原始细胞，POX阴性，PAS阳性 B．原粒细胞+早幼粒＞30%，POX阳性，非特异性酯酶阴性 C．异常早幼粒为主，POX阳性，非特异性酯酶阳性，不被氟化钠抑制 D．大量原始细胞，POX阴性，非特异性酯酶阳性，但被氟化钠抑制 E．红系、巨核系受抑

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