女性，73岁，先天性颅内动脉瘤破裂，造成蛛网膜下腔出血。下列治疗不正确的是（）。

相似题目

• 患者男，65岁，因“突发剧烈头痛3h，意识障碍1h”急诊入院。诊断为颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。下列药物中，该患者术前可以使用的是（）

  A . A.戊巴比妥 B . 咪唑安定 C . 吗啡 D . 哌替啶 E . 东莨菪碱 F . 西咪替丁

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• 患者男性，66岁。突然出现剧烈头痛，伴呕吐。出现短暂意识障碍。血压、体温升高。CT检查诊断为蛛网膜下腔出血。CTA提示为前交通动脉瘤并发破裂出血，行DSA检查。检查前患者的准备有（）。

  A . 检测心、肝、肾功能 B . 出、凝血时间，血小板计数 C . 穿刺部位备皮 D . 签署手术知情同意书或其他的相关知情同意书 E . 对意识不清不能配合者施行全身麻醉 F . 建立静脉通道，便于术中给药或急救

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• 女性，31岁，头痛伴喷射性呕吐1天，意识障碍5小时，急诊平车入院。行腰穿抽出血性脑脊液，诊断为蛛网膜下腔出血，行脑血管造影显示，大脑中动脉动脉瘤破裂出血。现拟行动脉瘤夹闭术，术前应（）

  A . 了解是否存在颅内高压 B . 了解水、电解质情况 C . 维持血流动力学稳定 D . 行气管插管术 E . 对病人充分镇静

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• 者女，41岁，因突发头痛，呕吐3天入院。诊断为脑动脉瘤破裂，蛛网膜下腔出血。拟行动脉瘤夹闭术。患者既往高血压病史8年，最高达180／120mmHg，间断服用降压药。心电图示T波倒置、ST段降低。术前已给予降颅压和镇静治疗。颅内动脉瘤患者的麻醉管理主要关注的问题是（）。

  A . A.心功能衰竭 B . 动脉瘤破裂的危险 C . 呼吸功能障碍 D . 脑血管痉挛 E . 颅内高压

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• 男性患者，60岁，突然头痛、呕吐1日。体检：左动眼神经麻痹、颈项强直、Kernig征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血，脑血管造影示颅内动脉瘤。本病何时复发率最高

  A . A．2周内 B . B．5～6周 C . C．2～3周 D . D．4～5周 E . E．6～7周

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• 男性，26岁，因蛛网膜下腔出血经检查发现颅内动脉瘤。为了预防再出血，最根本措施是（）

  A . 应用脱水剂 B . 及时进行动脉瘤手术 C . 应用止血利 D . 避免情绪激动及突然用力 E . 控制血压在正常水平

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• 患者男，65岁，因“突发剧烈头痛3h，意识障碍1h”急诊入院。诊断为颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。该患者在麻醉中的监测包括（）

  A . A.ECG B . 脉搏氧饱和度 C . 有创动脉血压 D . 中心静脉压 E . 呼气末二氧化碳分压 F . 体温 G . 尿量

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• 患者女，41岁，因突发头痛，呕吐3天入院。诊断为脑动脉瘤破裂，蛛网膜下腔出血。拟行动脉瘤夹闭术。患者既往高血压病史8年，最高达180／120mmHg，间断服用降压药。心电图示T波倒置、ST段降低。术前已给予降颅压和镇静治疗。颅内动脉瘤患者的麻醉管理主要关注的问题是（）。

  A . A.心功能衰竭 B . 动脉瘤破裂的危险 C . 呼吸功能障碍 D . 脑血管痉挛 E . 颅内高压

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• 疑为颅内动脉瘤破裂出血引起的蛛网膜下腔出血（SAH），选择哪段时间进行造影并发症最少（）

  A . A.5小时内效果最佳 B . B.1～3天内 C . C.3～7天 D . D.1～2周 E . E.2周以上

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• 在蛛网膜下腔出血的各种病因中，颅内动脉瘤占（）

  A . 10% B . 20%～30% C . 50%～80% D . 20% E . 50%～70%

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• 患者男，65岁，因“突发剧烈头痛3h，意识障碍1h”急诊入院。诊断为颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。该患者在麻醉前评估时需要特别注意（）

  A . A.神经功能状态的判断 B . 心律失常及其他心电图异常 C . 肝、肾功能状态的判断 D . 呼吸功能状态的判断 E . 纠正血容量不足和电解质紊乱 F . 脊柱生理情况的判断

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• 男性，20岁，因颅内动脉瘤破裂至蛛网膜下腔出血，发病时出现一侧眼睑下垂，该患者动脉瘤部位可能在（）。

  A . 大脑后动脉 B . 脉络膜前动脉 C . 前交通动脉 D . 后交通动脉 E . 小脑前下动脉

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• 患者男，65岁，因“突发剧烈头痛3h，意识障碍1h”急诊入院。诊断为颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。该患者在术后气管拔管时要特别预防血压升高，常用的药物包括（）

  A . A.利多卡因1～2mg/kg B . 艾司洛尔1mg/kg C . 尼莫地平0.5mg D . 尼卡地平0.5mg E . 芬太尼0.05mg F . 氯胺酮10mg

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• 男性患者，60岁，突然头痛、呕吐1日。体检：左动眼神经麻痹、颈项强直、Kernig征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血，脑血管造影示颅内动脉瘤。本病何时复发率最高（）

  A . 2周内 B . 5～6周 C . 2～3周 D . 4～5周 E . 6～7周

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• 女性，70岁，先天性颅内动脉瘤破裂，造成蛛网膜下腔出血、不正确的治疗是（）

  A . 绝对卧床休息 B . 保持大便通畅 C . 静脉点滴甘露醇 D . 静脉点滴罂粟硷 E . 口服钙离子拮抗剂

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• 患者女，47岁，因“颅内动脉瘤、蛛网膜下腔出血”入院。1个月前出现剧烈头痛，伴恶心、呕吐，到当地医院就诊，颅脑CT：脑室内出血，给予脱水等治疗。1周后复查颅脑CT：大脑后动脉动脉瘤。为求进一步诊治来我院。患者1个月前出现剧烈头痛的原因为颅内高压，以下对颅内高压的处理错误的是（）。

  A . A.利尿药首选甘露醇 B . 呋塞米与甘露醇合用可起协同作用 C . 过度通气，维持PaCO 20～25mmHg D . 早期使用肾上腺皮质激素 E . 应用硫喷妥钠、依托咪酯等脑血管收缩药

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• 患者男，65岁，因“突发剧烈头痛3h，意识障碍1h”急诊入院。诊断为颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。该患者在术后出现脑血管痉挛，常用的处理方法包括（）

  A . A.罂粟碱 B . 尼莫地平 C . 高血压-高容量-血液稀释疗法 D . 自由基清除剂 E . 尼卡地平 F . 利多卡因

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• 动脉瘤性蛛网膜下腔出血后颅内并发症主要有（）

  A . 脑血管痉挛 B . 脑积水 C . 延迟性脑缺血 D . 动脉瘤再破裂出血 E . 以上都是

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• 女性，70岁，先天性颅内动脉瘤破裂，造成蛛网膜下腔出血、不正确的治疗是

  A、绝对卧床休息 B、保持大便通畅 C、静脉点滴甘露醇 D、静脉点滴罂粟硷 E、口服钙离子拮抗剂

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• 患者男，65岁，因“突发剧烈头痛3h，意识障碍1h”急诊入院。诊断为颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。下列药物中，该患者术前可以使用的是A、戊巴比妥

  B、咪唑安定 C、吗啡 D、哌替啶 E、东莨菪碱 F、西咪替丁 该患者在麻醉前评估时需要特别注意A、神经功能状态的判断 B、心律失常及其他心电图异常 C、肝、肾功能状态的判断 D、呼吸功能状态的判断 E、纠正血容量不足和电解质紊乱 F、脊柱生理情况的判断 该患者在麻醉中的监测包括A、ECG B、脉搏氧饱和度 C、有创动脉血压 D、中心静脉压 E、呼气末二氧化碳分压 F、体温 G、尿量 该患者在术后气管拔管时要特别预防血压升高，常用的药物包括A、利多卡因1～2mg/kg B、艾司洛尔1mg/kg C、尼莫地平0.5mg D、尼卡地平0.5mg E、芬太尼0.05mg F、氯胺酮10mg 该患者在术后出现脑血管痉挛，常用的处理方法包括A、罂粟碱 B、尼莫地平 C、高血压-高容量-血液稀释疗法 D、自由基清除剂 E、尼卡地平 F、利多卡因

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• 男，26岁。因蛛网膜下腔出血住院，经检查发现颅内动脉瘤。为了预防再出血，最根本方法是（）

  A．应用脱水剂 B．控制血压在正常水平 C．应用止血剂 D．避免情绪激动及突然用力 E．及时进行动脉瘤手术

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• 约（)的蛛网膜下腔出血是由于颅内动脉瘤破裂所致

  A．0.85 B．0.7 C．0.65 D．0.6 E．0.5

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