病历摘要：女，50岁，主诉：胸闷、心悸4个月。听诊：心尖部听到舒张期和收缩期杂音。 https://assets.asklib.com/psource/2016080511063624911.jpg https://assets.asklib.com/psource/2016080511064694270.jpg https://assets.asklib.com/psource/20160805110652706.jpg

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• 周某，女，45岁，因"风心、房颤"入院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力、护士为其切脉时发现脉搏细数、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等。在体温单上绘制的方法是（）。

  A . A.脉搏红点，心率红圈，两者之间红线相连 B . 心率红点，脉搏红圈，两者之间红线相连 C . 脉搏红点，心率红圈，两者之间红虚线相连 D . 心率红点，脉搏红圈，两者之间红虚线相连 E . 心率红点，脉搏红圈，两者之间蓝虚线相连

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• 病历摘要：患者男性，66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月，诊断为CAD、三支病变，拟行CPB下CABG术。如病人并存变异型心绞痛，其主要发病原因是（）

  A . A.心内膜下心肌缺血 B . 冠状动脉粥样硬化 C . 活动过强 D . 舒张压过低 E . 冠状动脉痉挛

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• 病历摘要：患者，女性，36岁，因“易饥多食伴消瘦2月”来诊，2月前患者无明显诱因出现易饥多食，伴体重下降，这2个月来体重减轻10kg，无明显的口渴、多饮、多尿、烦躁、易怒、心悸、发热、咳嗽、胸闷。该患者可能是下列哪种（或哪几种）疾病（）。

  A . A.食管癌 B . 胃癌 C . 重症肝炎 D . 下丘脑综合征 E . 糖尿病 F . 甲状腺功能亢进症 G . 肺结核 H . 神经官能症

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• 病历摘要：患者男性，62岁。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现患有冠心和心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则血压180／110mmHg，脉搏106次/min血生化检查提示：空腹血糖8．0mmol/L，血清钾3．9mmol/L，胆固醇4．6g／L。病人双亲均在50多岁时死于心脏病。预防该病人手术中突然发生心律失常最好的办法是（）

  A . A.术前肌注阿托品 B . 不牵拉胆囊 C . 胆囊三角区神经局麻药封闭 D . 静注异丙肾上腺素 E . 静注氯胺酮

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• 病历摘要：患者，男性，50岁，右上腹部胀痛3个月，并伴有巩膜黄染，伴有恶心，呕吐，黑便，低热，无气促，心悸，胸闷，呕血晚期肝癌患者死亡的常见病因为（）。

  A . A.肝癌破裂出血 B . 脑转移 C . 全身器官功能衰竭 D . 电解质平衡失衡 E . 全身严重感染 F . 上消化道出血；肝性昏迷

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• 病历摘要：女，50岁，主诉：胸闷、心悸4个月。听诊：心尖部听到舒张期和收缩期杂音。 https://assets.asklib.com/psource/2016080115392350168.jpg https://assets.asklib.com/psource/2016080115393772488.jpg https://assets.asklib.com/psource/20160801153944548.jpg

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• 病历摘要：患者男性，62岁。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现患有冠心和心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则血压180／110mmHg，脉搏106次/min血生化检查提示：空腹血糖8．0mmol/L，血清钾3．9mmol/L，胆固醇4．6g／L。病人双亲均在50多岁时死于心脏病。对该病人最好的麻醉方法是（）

  A . A.腰麻其阻滞平面达T6水平 B . 胸部硬膜外其平面达T2水平 C . 氟烷-氧化亚氮-氧麻醉 D . 静吸复合全身麻醉 E . 局麻加强化

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• 周某，女，45岁，因"风心、房颤"入院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力、护士为其切脉时发现脉搏细数、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等。正确测量方法是（）。

  A . A.先测脉率，再测心率 B . 护士测脉率，医生测心率 C . 一人同时测脉率和心率 D . 一人听心率，一人测脉率，同时测一分钟 E . 一人测脉率一人计时

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• 病历摘要：患者男性，62岁。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现患有冠心和心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则血压180／110mmHg，脉搏106次/min血生化检查提示：空腹血糖8．0mmol/L，血清钾3．9mmol/L，胆固醇4．6g／L。病人双亲均在50多岁时死于心脏病。下列哪些因素是病人易致冠心病的危险因素（）

  A . A.高血压 B . 糖尿病 C . 家族史 D . 高胆固醇血症 E . 清淡饮食习惯

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• 病历摘要：患者男性，62岁。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现患有冠心和心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则血压180／110mmHg，脉搏106次/min血生化检查提示：空腹血糖8．0mmol/L，血清钾3．9mmol/L，胆固醇4．6g／L。病人双亲均在50多岁时死于心脏病。下列哪一项处理恰当（）

  A . A.术前给予阿托品 B . 减少气管插管反应 C . 控制术中高血压 D . 用硝酸甘油治疗心肌缺血 E . 以浅全麻加肌松维持麻醉

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• 病历摘要：患者男性，66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月，诊断为CAD、三支病变，拟行CPB下CABG术。搭桥开放后，宜选药物是（）

  A . A.硝普钠 B . 硝酸甘油 C . 多巴胺 D . 硝苯地平 E . 普萘洛尔

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• 病历摘要：患者，男性，50岁，右上腹部胀痛3个月，并伴有巩膜黄染，伴有恶心，呕吐，黑便，低热，无气促，心悸，胸闷，呕血诊断依据（）。

  A . A.体查 B . 肿块活检示低分化鳞癌 C . 血常规WBC13.6×10 /L，Hb70g/L D . 腹部B超可见肝占位性病变，腹腔液体约1000mL左右 E . AFP（+） F . 临床症状 G . HbsAg（+）

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• 病历摘要：患者男性，62岁。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现患有冠心和心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则血压180／110mmHg，脉搏106次/min血生化检查提示：空腹血糖8．0mmol/L，血清钾3．9mmol/L，胆固醇4．6g／L。病人双亲均在50多岁时死于心脏病。引起该病人心绞痛的可能原因是哪些（）

  A . A.心动过速 B . 心肌肥大 C . 胆-心反射所致冠脉痉挛 D . 神经肌肉阻滞剂 E . 高血压

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• 病历摘要：患者男性，66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月，诊断为CAD、三支病变，拟行CPB下CABG术。该病人不用>2MAC异氟烷麻醉，主要原因是（）

  A . A.异氟烷可引起冠状动脉窃血 B . 异氟烷对心肌抑制作用很强 C . 异氟烷吸入可引起心率减慢 D . 异氟烷可能具有肝脏毒性 E . 异氟烷可引起冠状动脉痉挛

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• 病历摘要：患者男性，66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月，诊断为CAD、三支病变，拟行CPB下CABG术。若术前用钙通道阻滞剂治疗，其机制是（）

  A . A.减慢心率，使心肌耗氧下降 B . 减慢心率并扩张冠状动脉 C . 只冠状动脉 D . 扩张肺动脉，增加氧饱和度 E . 防止缺血再灌注损伤

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• 病历摘要：患者男性，62岁。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现患有冠心和心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则血压180／110mmHg，脉搏106次/min血生化检查提示：空腹血糖8．0mmol/L，血清钾3．9mmol/L，胆固醇4．6g／L。病人双亲均在50多岁时死于心脏病。决定心肌需氧量的因素有哪些（）

  A . A.心率 B . 心室容积 C . 心肌收缩力 D . 心排量 E . 血压

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• 病历摘要：患者，男性，50岁，右上腹部胀痛3个月，并伴有巩膜黄染，伴有恶心，呕吐，黑便，低热，无气促，心悸，胸闷，呕血该患者应考虑哪些疾病（）。

  A . A.胰头癌 B . 胃癌 C . 肝癌 D . 胆总管结石 E . 肝硬化 F . 胃十二指肠穿孔

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• 病历摘要：患者，男性，50岁，右上腹部胀痛3个月，并伴有巩膜黄染，伴有恶心，呕吐，黑便，低热，无气促，心悸，胸闷，呕血患者此时应诊断为。提示：腹部B超见肝有一占位性病变，腹腔内有1000ml液体，AFP（-），肿块活检示低分化鳞癌（）。

  A . A.失血性贫血（轻度） B . 晚期肝癌 C . 肝硬化〔失代偿期） D . 病毒性肝炎（乙型） E . 失血性贫血（中度） F . 早期肝瘟

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• 病历摘要：患者男性，66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月，诊断为CAD、三支病变，拟行CPB下CABG术。冠状动脉造影结果显示，其左回旋支直径减少50％。提示其横截面积减少约（）

  A . A.50％ B . 60％ C . 75％ D . 80％ E . 94％

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• 病历摘要：患者男性，62岁。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现患有冠心和心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则血压180／110mmHg，脉搏106次/min血生化检查提示：空腹血糖8．0mmol/L，血清钾3．9mmol/L，胆固醇4．6g／L。病人双亲均在50多岁时死于心脏病。下列哪些因素可加重该病人的心律失常（）

  A . A.全麻诱导 B . 气管插管 C . 低血钾 D . 10～15cmH O的气道压 E . 麻醉维持中的高血压

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• 病历摘要：患者，女性，36岁，因“易饥多食伴消瘦2月”来诊，2月前患者无明显诱因出现易饥多食，伴体重下降，这2个月来体重减轻10kg，无明显的口渴、多饮、多尿、烦躁、易怒、心悸、发热、咳嗽、胸闷。该患者可能是下列哪种（或哪几种）疾病？（）

  A . A.食管癌 B . 胃癌 C . 重症肝炎 D . 下丘脑综合征 E . 糖尿病 F . 甲状腺功能亢进症 G . 肺结核 H . 神经官能症

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• 周某，女，45岁，因"风心、房颤"入院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力、护士为其切脉时发现脉搏细数、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等。此脉象称为（）。

  A . A.缓脉 B . 间歇脉 C . 绌脉 D . 洪脉 E . 丝脉

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• 病历摘要：患者，男性，50岁，右上腹部胀痛3个月，并伴有巩膜黄染，伴有恶心，呕吐，黑便，低热，无气促，心悸，胸闷，呕血入院后应予以哪些检查（）。

  A . A.凝血功能 B . 胸片 C . 腹部B超 D . 大便常规+隐血试验 E . 血常规；肝炎病毒血清学检查 F . 腹腔穿刺

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• 病历摘要：男性，35岁，突起心悸、胸闷4小时，焦虑不安，急诊心电图检查示心房颤动。病人心尖区有舒张期隆隆样杂音，心室率明显增快。可引起何种危急重症A、肺部感染

  B、体循环栓塞 C、昏厥 D、急性肺水肿 E、窦性心动过速 经超声心动图检查，病人左心房直径4.7cm。治疗首选方法是A、立即电复律 B、控制心室率 C、药物复律 D、应用毛花苷丙 E、抗凝治疗 该病例最可能的病因诊断是A、风湿性心脏病 B、冠心病 C、心肌病 D、先天性心脏病 E、病毒性心肌炎

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