患者，男性，65岁。有高血压病史30年，并有糖尿病病史10年，有长期吸烟史。情绪激动后出现鼾睡，呼之不醒，即送医院急诊。检查发现，病人意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，一侧肢体偏瘫，血压160/90mmHg，呼吸24次/min，心率98次/min，初步诊断为脑出血。

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• 患者，男，65岁，有高血压病史30年，并有糖尿病史10年，有长期吸烟史。因情绪激动出现昏睡，呼之不醒，即送医院急诊。体检：患者意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，右侧肢体偏瘫，血压160/90mmHg，呼吸24次／分，心率98次／分，初步诊断为脑出血。通过积极治疗，患者病情稳定，但其右侧上、下肢瘫痪，护士在制定护理计划时不正确的是（）

  A . A.每天帮助患者或指导家属帮助患者进行瘫痪肢体各关节的被动活动 B . B.可用软枕等方法将患肢各关节放置于功能位 C . C.患侧手臂维持外展位 D . D.为防止再次发生脑出血，不可更换体位 E . E.患侧膝下放置小软枕，并将毛巾卷放在髋关节外侧

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• 患者，男性，65岁，有高血压病史10年，平时测血压150/105mmHg左右，血糖在正常范围之内。拟给予降压治疗。除了药物治疗，平时需注意改善生活方式，除了（）。

  A . A.限制钠盐 B . 限制钾盐 C . 增加体力活动和运动 D . 保持心理平衡 E . 戒烟

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• 患者，男，65岁，有高血压病史30年，糖尿病史10年，长期吸烟。因情绪激动出现昏迷，呼之不醒，即被送医院急诊。体检：患者意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，右侧肢体偏瘫，血压180/90mmHg，呼吸24次/分，心率98次/分，初步诊断为脑出血。若要确定诊断，最有价值的检查是（）。

  A . A.脑部同位素扫描 B . 脑血管造影 C . 头颅超声波检查 D . 头颅X线检查 E . 头颅CT或MRI检查

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• 患者，男性，72岁，因间断心前区疼痛3个月来诊。既往有高血压病史30年，糖尿病病史15年。诊断患者有无冠心病的最准确的方法是（）

  A . 选择性冠状动脉造影 B . 运动试验 C . 心脏彩超 D . Ti-心肌显像 E . 24小时动态心电图

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• 患者，男，65岁，有高血压病史30年，并有糖尿病史10年，有长期吸烟史。因情绪激动出现昏睡，呼之不醒，即送医院急诊。体检：患者意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，右侧肢体偏瘫，血压160/90mmHg，呼吸24次／分，心率98次／分，初步诊断为脑出血。在治疗患者的过程中，首要的措施是（）

  A . A.降低血压 B . 用中药治疗 C . 应用止血药，阻止脑内继续出血 D . 控制脑水肿，降低颅内压 E . 补充营养

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• 患者，男，65岁，有高血压病史30年，并有糖尿病史10年，有长期吸烟史。因情绪激动出现昏睡，呼之不醒，即送医院急诊。体检：患者意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，右侧肢体偏瘫，血压160/90mmHg，呼吸24次／分，心率98次／分，初步诊断为脑出血。此时患者最主要的护理诊断是（）

  A . A.言语沟通障碍 B . 潜在并发症：脑疝 C . 气体交换受损 D . 躯体移动障碍 E . 有感染的危险

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• 患者，男，65岁，有高血压病史30年，糖尿病史10年，长期吸烟。因情绪激动出现昏迷，呼之不醒，即被送医院急诊。体检：患者意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，右侧肢体偏瘫，血压180/90mmHg，呼吸24次/分，心率98次/分，初步诊断为脑出血。通过积极治疗，患者病情稳定，但其右侧上、下肢瘫痪，护士在制订护理计划时不正确的护理措施是（）。

  A . A.每天帮助患者或指导家属帮助患者进行瘫痪肢体各关节的被动活动 B . 可用软枕等方法将患肢各关节放置于功能位 C . 患侧手臂维持外展位 D . 为防止再次发生脑出血，不可更换体位 E . 患侧膝下放置小软枕，并将毛巾卷放在髋关节外侧

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• 患者，男性，65岁，有高血压病史10年，平时测血压150/105mmHg左右，血糖在正常范围之内。拟给予降压治疗。除了药物治疗，平时需注意改善生活方式，除了（）

  A . A.限制钠盐 B . B.限制钾盐 C . C.增加体力活动和运动 D . D.保持心理平衡 E . E.戒烟

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• 患者，男性，65岁，主因咳嗽、咳痰10年，加重伴痰中带血4个月入院。吸烟30余年，20支/d。查体：右肺呼吸音粗，散在细湿啰音。有慢性支气管炎病史10年，无高血压、糖尿病病史根据病史和目前检查判断，有那些疾病的可能性（）

  A . A.支气管扩张症 B . 肺结核 C . 肺炎 D . 慢性支气管炎急性发作 E . 肺癌 F . 肺隔离症

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• 患者，男，65岁，有高血压病史30年，糖尿病史10年，长期吸烟。因情绪激动出现昏迷，呼之不醒，即被送医院急诊。体检：患者意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，右侧肢体偏瘫，血压180/90mmHg，呼吸24次/分，心率98次/分，初步诊断为脑出血。在治疗患者的过程中，首要的措施是（）。

  A . A.降低血压 B . 用中药治疗 C . 应用止血药，阻止脑内继续出血 D . 控制脑水肿，降低颅内压 E . 补充营养

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• 患者，男性，65岁，主因咳嗽、咳痰10年，加重伴痰中带血4个月入院。吸烟30余年，20支/d。查体：右肺呼吸音粗，散在细湿啰音。有慢性支气管炎病史10年，无高血压、糖尿病病史肺癌手术的禁忌证是（）。

  A . A.上腔静脉综合征 B . 肺性骨关节病 C . 副癌综合征 D . 锁骨上淋巴结转移 E . 声带麻痹 F . 膈神经麻痹 G . 颅内单发转移

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• 患者，男性，65岁，有高血压病史10年，平时测血压150／105mmHg左右，血糖在正常范围之内。拟给予降压治疗。除了药物治疗，平时需注意改善生活方式，除了（）。

  A . A.限制钠盐 B . 限制钾盐 C . 增加体力活动和运动 D . 保持心理平衡 E . 戒烟

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• 患者，男，65岁，有高血压病史30年，并有糖尿病史10年，有长期吸烟史。因情绪激动出现昏睡，呼之不醒，即送医院急诊。体检：患者意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，右侧肢体偏瘫，血压160/90mmHg，呼吸24次／分，心率98次／分，初步诊断为脑出血。若要确定诊断，最有价值的检查是（）

  A . A.脑部同位素扫描 B . 脑血管造影 C . 头颅X线检查 D . 头颅超声波检查 E . 头颅CT或MRI检查

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• 患者，男，65岁，有高血压病史30年，糖尿病史10年，长期吸烟。因情绪激动出现昏迷，呼之不醒，即被送医院急诊。体检：患者意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，右侧肢体偏瘫，血压180/90mmHg，呼吸24次/分，心率98次/分，初步诊断为脑出血。此时患者最主要的护理诊断是（）。

  A . A.言语沟通障碍 B . 潜在并发症：脑疝 C . 气体交换受损 D . 躯体移动障碍 E . 有感染的危险

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• 男性65岁，有高血压史5年，糖尿病史3年，晨起时发现左侧肢体不能活动，无头痛、呕吐，查体血压150／90mmHg，心率76次／分，心律规整，左侧肢体肌力Ⅱ级，CT未见异常，诊断（）

  A．脑出血 B．脑血栓 C．脑栓塞 D．脑瘤 E．高血压脑病

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• 病历摘要：患者男性，65岁，突发胸痛伴出冷汗3小时入院。既往有高血压、糖尿病病史。查体：BP160/100mmHg，心率65次/分，律齐，无杂音。两肺未闻及干湿性啰音。此患者的急诊诊断是A、急性心包炎

  B、急性肺栓塞 C、变异性心绞痛 D、急性心肌梗死 E、左心室肥大 F、张力性气胸 G、不稳定型心绞痛 H、急性心包炎 应进一步做哪些检查A、血常规 B、胸片 C、血清淀粉酶测定 D、尿常规 E、凝血4项检查 F、心肌酶学测定 G、肌红蛋白测定 H、肌钙蛋白测定 为解除患者的胸痛，采用的常用药物是A、硝酸甘油静脉滴注 B、二硝酸异山梨醇 C、罂粟碱 D、吗啡 E、可待因 F、哌替啶 G、倍他乐克 H、双氯酚酸 此时的诊断是（提示：入院24小时，患者突然意识丧失、抽搐）A、心房颤动 B、心室颤动 C、心室扑动 D、心房扑动 E、尖端扭转性室性心动过速 F、预激综合征伴房颤 G、窦性心动过速 H、室上性心动过速 此时的处理是A、扩血管药 B、异丙肾上腺素 C、安装临时起搏器 D、抗凝治疗 E、电复律 F、补充钾盐和镁盐 G、利多卡因 H、胺碘酮 此时最可能的诊断是（提示：入院后第4天，患者又突然胸痛、气促，血压110/60mmHg，两肺满布湿性啰音，心率110次/分，心尖部出现响亮收缩期杂音，无震颤。超声心动图见二尖瓣连枷样改变）A、室间隔穿孔 B、乳头肌断裂 C、心力衰竭 D、乳头肌功能不全 E、二尖瓣脱垂 F、心包压塞 G、右室梗死 H、二尖瓣关闭不全 此时的紧急处理措施是A、主动脉内球囊反搏 B、急诊冠状动脉造影 C、急性PCI术 D、急诊心脏外科手术 E、应用硝普钠 F、静脉注射倍他乐克，以减慢心室率 G、给予钙拮抗剂，以缓解冠状动脉痉挛 H、补液，以补充循环血容量 患者行主动脉内球囊反搏治疗，可能的并发症有A、动脉破裂 B、血栓形成 C、血小板减少 D、出血 E、下肢动脉闭塞 F、脑栓塞 G、感染 H、肺栓塞

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• 患者，男，65岁，有高血压病史30年，并有糖尿病病史10年，有长期吸烟史。情绪激动后出现意识丧失，即被送医院急诊。检查发现，患者意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，一侧肢体偏瘫，血压160／90mmHg，呼吸24次／分，心率98次／分，初步诊断为脑出血。

  若要确定诊断，最有价值的检查是 A．脑同位素扫描 B．脑血管造影 C．头颅X线检查 D．头颅超声检查 E．头颅CT检查

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• 患者，男，65岁，有高血压病史30年，并有糖尿病史10年，有长期吸烟史。因情绪激动后出现鼾睡，呼之不醒，即送医院急诊。检查发现，病人意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视病灶侧，一侧肢体偏瘫，血压160／90mmHg，呼吸24次／分，心率98次／分，初步诊断为脑出血。若要确定诊断，最有价值的检查是A、脑部同位素扫描

  B、脑血管造影 C、头颅X线检查 D、头颅超声波检查 E、头颅CT或MRI检查 在治疗病人的过程中，首要的措施是A、降低血压 B、中药治疗 C、抗感染治疗 D、控制脑水肿，降低颅内压 E、应用止血药，阻止脑内继续出血 此时病人的最主要护理诊断是A、言语沟通障碍 B、潜在并发症：脑疝 C、气体交换受损 D、躯体移动障碍 E、有感染的危险 3天后病人病情稳定，但其右侧上、下肢仍处于瘫痪，护士的护理措施中不正确的是A、患侧膝下放置小软枕，并将毛巾卷放在髋关节外侧 B、患侧手臂维持外展位 C、每天帮助病人或指导家属帮助病人进行瘫痪肢体各关节的被动活动 D、让患者多做头部及颈部活动 E、静脉输液穿刺于健侧肢体

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• 患者男性，60岁。有高血压、糖尿病史20年。今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪，不能言语，立即入院检查。MRI示：患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。根据已有资料，患者最有可能的诊断是A、帕金森病

  B、脑出血 C、脑血栓形成 D、短暂性脑缺血发作 E、蛛网膜下腔出血 下列护理措施不妥的是A、保持安静的休息环境 B、使用溶栓药物时注意观察有无出血 C、发热时尽量采用物理降温，可头枕冰袋 D、注意观察瞳孔大小及对光反射 E、进食高蛋白、低盐、低热量饮食 目前患者最主要的护理诊断是A、焦虑 B、躯体活动障碍 C、有感染的危险 D、有受伤的危险 E、吞咽障碍

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• 患者男性，65岁，有高血压病史30年，并有糖尿病史10年，有长期吸烟史。情绪激动后出现昏睡，呼之不醒，即送医院急诊。体检：病人意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，右侧肢体偏瘫，血压160/90mmHg，呼吸24次／分，心率98次／分，初步诊断为脑出血。若要确定诊断，最有价值的检查是A、脑部同位素扫描

  B、脑血管造影 C、头颅X线检查 D、头颅超声波检查 E、头颅CT或MRI检查 在治疗病人的过程中，首要的措施是A、降低血压 B、用中药治疗 C、应用止血药，阻止脑内继续出血 D、控制脑水肿，降低颅内压 E、补充营养 通过积极治疗，病人病情稳定，但其右侧上、下肢瘫痪，在制订护理计划时不正确的护理措施是A、每天帮助病人或指导家属帮助病人进行瘫痪肢体各关节的被动活动 B、可用软枕等方法将患肢各关节放置于功能位 C、患侧手臂维持外展位 D、为防止再次发生脑出血，不可更换体位 E、患侧膝下放置小软枕，并将毛巾卷放在髋关节外侧

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• 患者男性,65岁。主因右侧肢体活动不灵4小时入院,患者神志清楚，有高血压及糖尿病史，曾有过短暂性脑缺血发作史，右侧肢体肌力为Ⅱ级。该疾病最常见的病因是（S）（）

  A．劳累 B．伤风感冒 C．动脉粥样硬化 D．肥胖 E．动脉瘤

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• 基于以下病例：某男，65岁，有高血压病史30年，并有糖尿病史10年，有长期吸烟史。因情绪激动出现昏睡，呼之不醒，即送医院急诊。体检：病人意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，右侧肢体偏瘫，血压160/90mmHg，呼吸24次/分，心率98次/分，初步诊断为脑出血。在治疗病人的过程中，首要的措施是（）

  A．降低血压 B．用中药治疗 C．应用止血药，阻止脑内继续出血 D．控制脑水肿，降低颅内压 E．补充营养

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• 患者男性，65岁，因右侧肢体活动不便6h入院，患者意识清楚，有高血压和糖尿病史，曾发生过TIA，右侧肢体肌力为2级。最有价值的确诊辅助检查是（）

  A．颈部血管超声 B．脑血管造影 C．肌电图 D．腰穿 E．头颅CT或MRI

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• 患者男性，65岁，高血压病史30年，糖尿病史10年。情绪激动后突然倒地，呼之不醒，即送医院急诊。检查发现，病人意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，一侧肢体偏瘫，血压160/90mmHg，呼吸24次/分，心率98次/分，初步诊断为脑出血。目前针对该患者最重要的急救措施是（）

  A．肢体按摩 B．防治脑疝 C．气体插管 D．防治压疮 E．防治感染

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