患者，女，30岁，腰痛、尿频、尿急、血压21.3／13.3kPa（160／100mmHg)，尿蛋白（)，沉渣红细胞8～10／HP，白细胞15～20／HP。肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张，最可能诊断是（）

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• 患者女，30岁，因“腰痛、尿频、尿急”来诊。查体：血压160/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）。实验室检查：尿蛋白（+），沉渣红细胞8～10个/HP，白细胞15～20个/HP。肾盂造影：右肾缩小，肾盏扩张。最可能的诊断是（）。

  A . A.慢性肾炎 B . 慢性肾盂肾炎 C . 多囊肾 D . 肾结核 E . 肾盂积液

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• 患者，女，25岁，尿频、尿急、尿痛10天，无腰痛，亦无发热，尿常规WBC20～30/HP，应考虑（）

  A . A.急性膀胱炎 B . B.急性肾盂肾炎 C . C.泌尿系结核 D . D.膀胱肿瘤 E . E.膀胱结石

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• 女性，30岁，腰痛、尿频、尿急、血压21.3/13.3kPa（160／100mmHg），尿蛋白（+），沉渣红细胞8～10/HP，白细胞15～20/HP。肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张，最可能诊断是（）

  A . A.慢性肾炎 B . B.慢性肾盂肾炎 C . C.多囊肾 D . D.肾结核 E . E.肾盂积液

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• 患者女，35岁。受凉后突发寒战、高热1天、伴腰痛，时感尿频、无明显尿急、痛，查体：体温39.6℃，脉搏100次／分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛（+）。尿常规白细胞25～30个/HP，红细胞10～15个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）。药敏结果未回报，临床首选的抗菌药物应针对的细菌是()

  A . A.金黄色葡萄球菌 B . 铜绿假单胞菌 C . 大肠杆菌 D . 变形杆菌 E . 粪链球菌 F . 肺炎克雷伯杆菌

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• 女性．30岁。腰痛、尿频、尿急、血压21.3／13．3kPa（160／100mmHg），尿蛋白（+），沉渣红细胞8～10／HP，白细胞15～20／HP。肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张，最可能诊断是（）

  A . 慢性肾炎 B . 慢性肾盂肾炎 C . 多囊肾 D . 肾结核 E . 肾盂积液

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• 患者，女，30岁。腰痛、尿频、尿急，血压160／100mmHg，尿蛋白（+），红细胞8～10个／HP，白细胞15～20个／HP，静脉肾盂造影右肾缩小，肾盏扩张，最可能的诊断是（）

  A . 多囊肾 B . 慢性肾盂肾炎 C . 慢性肾炎 D . 肾结核 E . 肾盂积水

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• 女性，30岁。腰痛、尿频、尿急，血压21.3／13.3kPa（160／100mmHg），尿蛋白（＋），红细胞8～10个／HP，白细胞15～20个／HP，静脉肾盂造影右肾缩小，肾盏扩张，最可能的诊断是（）

  A . 慢性肾炎 B . 慢性肾盂肾炎 C . 多囊肾 D . 肾结核 E . 肾盂积水

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• 患者，女，30岁，1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似病史。查体：体温38.3℃，心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触及，双肾区有叩击痛、化验：尿蛋白（+），白细胞30～50／HP，可见白细胞管型，对该患者最可能的诊断是（）。

  A . 急性肾小球肾炎 B . 急性尿道炎 C . 急性膀胱炎 D . 急性肾盂肾炎 E . 尿道综合征

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• 患者女，35岁。受凉后突发寒战、高热1天、伴腰痛，时感尿频、无明显尿急、痛，查体：体温39.6℃，脉搏100次／分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛（+）。尿常规白细胞25～30个/HP，红细胞10～15个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）。最可能的诊断是()

  A . A.急性膀胱炎 B . 急性肾盂肾炎 C . 急性肾小球肾炎 D . 急性间质性肾炎 E . 急性尿道炎 F . 泌尿系结核

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• 患者，女，30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似病史。查体：体温38.3℃，心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触及，双肾区有叩击痛。化验：尿蛋白（+），白细胞30~50/HP，可见白细胞管型。一般用药的疗程是（）

  A . A.3天 B . 7天 C . 14天 D . 20天 E . 30天

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• 患者，女，30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似病史。查体：体温38.3℃，心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触及，双肾区有叩击痛。化验：尿蛋白（+），白细胞30~50/HP，可见白细胞管型。对该患者最可能的诊断是（）

  A . A.急性肾小球肾炎 B . 急性尿道炎 C . 急性膀胱炎 D . 急性肾盂肾炎 E . 尿道综合征

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• 患者女，35岁。受凉后突发寒战、高热1天、伴腰痛，时感尿频、无明显尿急、痛，查体：体温39.6℃，脉搏100次／分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛（+）。尿常规白细胞25～30个/HP，红细胞10～15个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）。对确定诊断最有价值的检查是()

  A . A.IVP B . 肾超声检查 C . 清洁中段尿培养 D . 膀胱镜检查 E . 肾活检病理检查 F . CT

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• 患者，女，30岁。新婚第3天，出现发热，腰痛，尿频尿急，尿道灼痛，小便黄少，舌红苔黄腻，脉数。其证候是（）

  A . 小肠实热证 B . 膀胱湿热证 C . 热结膀胱证 D . 肝胆湿热证 E . 脾胃湿热证

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• 患者女，30岁，因“腰痛、尿频、尿急”来诊。查体：血压160/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）。实验室检查：尿蛋白（+），沉渣红细胞8～10个/HP，白细胞15～20个/HP。肾盂造影：右肾缩小，肾盏扩张。诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是（）。

  A . A.临床症状迁延不愈超过6个月 B . 反复发作超过6个月 C . 中段尿细菌培养多次阳性 D . 尿常规：有蛋白及红、白细胞 E . 静脉肾盂造影、肾盂、肾盏变形或双肾大小不一

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• 患者女，35岁。受凉后突发寒战、高热1天、伴腰痛，时感尿频、无明显尿急、痛，查体：体温39.6℃，脉搏100次／分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛（+）。尿常规白细胞25～30个/HP，红细胞10～15个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）。治疗措施错误的有()

  A . A.应选择静脉给药治疗 B . B.无论临床治疗是否有效，获得细菌培养结果后，应根据药物敏感试验调整抗生素 C . C.全身感染症状消退，体温平稳3天后可改为口服抗生素 D . D.抗感染疗程为2周 E . E.治疗结束时尿培养阴性即为临床治愈 F . F.静脉抗生素治疗3～5天后仍无明显好转，还应注意结核菌感染

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• 女，30岁。间断腰痛、尿频、尿急1年。查体：血压160/100mmHg。实验室检查：尿蛋白（+），沉渣红细胞8～10/HP，白细胞15～20/HP。肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张。最可能诊断是（）。

  A . 慢性肾炎 B . 慢性肾盂肾炎 C . 多囊肾 D . 肾结核 E . 肾盂积液

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• 患者，女性，30岁，腰痛、尿频、尿急，血压21.3/13.3kPa（160／100mmHg）。尿蛋白（+），沉渣红细胞8～10/HP，白细胞15～20/HP。肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张。最可能的诊断是（）。

  A . 慢性肾炎 B . 慢性肾盂肾炎 C . 多囊肾 D . 肾结核 E . 肾盂积液

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• 患者女，35岁。受凉后突发寒战、高热1天、伴腰痛，时感尿频、无明显尿急、痛，查体：体温39.6℃，脉搏100次／分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛（+）。尿常规白细胞25～30个/HP，红细胞10～15个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）。该患者最可能的感染途径是()

  A . A.直接感染 B . 淋巴道感染 C . 血行感染 D . 上行感染 E . 以上均不是 F . 以上均是

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• 女，25岁。尿频、尿急、尿痛，血尿伴发热39℃，1天入院，无呕吐、无腰痛，尿蛋白（)、红细胞30～40/HP，白细胞

  女，25岁。尿频、尿急、尿痛，血尿伴发热39℃，1天入院，无呕吐、无腰痛，尿蛋白()、红细胞30～40/HP，白细胞满视野。 患者最可能诊断为 A．急性膀胱炎 B．急性肾盂肾炎 C．急性肾小球肾炎 D．肾结核 E．急性间质性肾炎

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• 患者女，35岁。受凉后突发寒战、高热1天、伴腰痛，时感尿频、无明显尿急、痛，查体：体温39.6℃，脉搏100次／分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛()。尿常规白细胞25～30个/HP，红细胞10～15个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白()。最可能的诊断是A、急性膀胱炎

  B、急性肾盂肾炎 C、急性肾小球肾炎 D、急性间质性肾炎 E、急性尿道炎 F、泌尿系结核 该患者最可能的感染途径是A、直接感染 B、淋巴道感染 C、血行感染 D、上行感染 E、以上均不是 F、以上均是 对确定诊断最有价值的检查是A、IVP B、肾超声检查 C、清洁中段尿培养 D、膀胱镜检查 E、肾活检病理检查 F、CT 药敏结果未回报，临床首选的抗菌药物应针对的细菌是A、金黄色葡萄球菌 B、铜绿假单胞菌 C、大肠杆菌 D、变形杆菌 E、粪链球菌 F、肺炎克雷伯杆菌 治疗措施错误的有A、应选择静脉给药治疗 B、无论临床治疗是否有效，获得细菌培养结果后，应根据药物敏感试验调整抗生素 C、全身感染症状消退，体温平稳3天后可改为口服抗生素 D、抗感染疗程为2周 E、治疗结束时尿培养阴性即为临床治愈 F、静脉抗生素治疗3～5天后仍无明显好转，还应注意结核菌感染

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• 女，25岁，尿频、尿急、尿痛，血尿伴发热39℃1天入院，无呕吐、无腰痛、蛋白尿（)，红细胞30～40／HP，白细胞

  女，25岁，尿频、尿急、尿痛，血尿伴发热39℃1天入院，无呕吐、无腰痛、蛋白尿()，红细胞30～40／HP，白细胞满视野。病人最可能诊断为A、急性脑膜炎 B、急性肾盂肾炎 C、急性肾小球肾炎 D、肾结核 E、急性间质性肾炎 最适合的进一步诊断方法是A、肾功能检查 B、尿细菌学检查 C、尿细胞学检查 D、尿酸碱度测定 E、尿路影像学检查 对本例最主要的治疗原则为A、抗生素治疗最主要 B、上行感染用氨基糖苷类药 C、宜中西药联用 D、口服药为宜 E、观察7～10天

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• 患者，女性，30岁，腰痛、尿频、尿急，血压21.3/13.3kPa（160／100mmHg)。尿蛋白（)，沉渣红细胞8～10/HP，白

  患者，女性，30岁，腰痛、尿频、尿急，血压21.3/13.3kPa(160／100mmHg)。尿蛋白()，沉渣红细胞8～10/HP，白细胞15～20/HP。肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张。最可能的诊断是 A、慢性肾炎 B、慢性肾盂肾炎 C、多囊肾 D、肾结核 E、肾盂积液

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• 女，25岁。尿频、尿急、尿痛，血尿伴发热39℃ 1天入院，无呕吐、无腰痛，尿蛋白（)、红细胞 30～40/HP，白细

  女，25岁。尿频、尿急、尿痛，血尿伴发热39℃ 1天入院，无呕吐、无腰痛，尿蛋白()、红细胞 30～40/HP，白细胞满视野。 患者最可能诊断为 A．急性膀胱炎 B．急性肾盂肾炎 C．急性肾小球肾炎 D．肾结核

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• 女性，30岁，间断腰痛、尿频、尿急1年，血压160/100mmHg，尿蛋白 （)。沉渣红细胞8～10个/HP，白细胞15～20

  女性，30岁，间断腰痛、尿频、尿急1年，血压160/100mmHg，尿蛋白 ()。沉渣红细胞8～10个/HP，白细胞15～20个/HP。肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张，最可能诊断是 A．慢，陛肾炎 B．慢性肾盂肾炎 C．多囊肾 D．肾结核 E．肾盂积液

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• 患者女，35岁。受凉后突发寒战、高热1天、伴腰痛，时感尿频、无明显尿急、痛，查体：体温39.6℃，脉搏100次／分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛（）。尿常规白细胞25～30个/HP，红细胞10～15个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（）。该患者最可能的感染途径是（）

  A．直接感染 B．淋巴道感染 C．血行感染 D．上行感染 E．以上均不是 F．以上均是

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