男性，37岁。饮酒后突发上腹部剧痛20分钟，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：强迫体位，上腹部带状压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，诊断首先考虑（）.

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• 患者，男性，36岁，中午饮酒后2小时突然上腹部剧痛，伴恶心、呕吐，即来院急诊，检查：体温37.9℃，脉率94次/分，呼吸21次/分，血压17.2/10.9kPa(129/82mmHg)；血白细胞计数13.6×10/L，血清淀粉酶625u/L(苏氏法)。目前存在的护理诊断是()

  A . A．体温升高 B . B．疼痛 C . C．体液不足 D . D．有发生休克的可能 E . E．有呼吸衰竭的可能

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• 患者，男性，36岁，中午饮酒后2h突然上腹部剧痛，伴恶心、呕吐，即来院急诊。检查：体温37.9℃，脉率94次／min，呼吸21次／min。血压17.2／10.9kPa（129／82mmHg）；血白细胞计数13.6×109／L，血清淀粉酶625U／L（苏氏法）。该患者应加强临床观察的项目有（）。

  A . A.腹痛部位、性质和程度 B . 解痉镇痛药的效果 C . 有无低钾、低钙表现 D . 消化道出血 E . 生命体征与意识改变

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• 患者，男性，36岁，中午饮酒后2小时突然上腹部剧痛，伴恶心、呕吐，即来院急诊，检查：体温37.9℃，脉率94次/分，呼吸21次/分，血压17.2/10.9kPa（129/82mmHg）；血白细胞计数13.6×109/L，血清淀粉酶625u/L（苏氏法）。目前存在的护理诊断是（）

  A . A.体温升高 B . 疼痛 C . 体液不足 D . 有发生休克的可能 E . 有呼吸衰竭的可能

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• 患者男性，37岁。因“突发上腹部痛2小时”就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛，伴面色苍白，出冷汗，恶心，呕吐，无畏寒、发热等。查体：急性病容，强迫屈曲体位，板状腹，压痛、反跳痛明显，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹透示：膈下新月形游离气体。 根据上述病史，患者最可能的诊断是（）

  A . 急性胆囊炎 B . 急性胃黏膜损伤 C . 胃肠穿孔 D . 出血性胃炎 E . 急性胰腺炎 F . 胃泌素瘤

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• 患者，男性，36岁，中午饮酒后2小时突然上腹部剧痛，伴恶心、呕吐，即来院急诊，检查：体温37.9℃，脉率94次/分，呼吸21次/分，血压17.2/10.9kPa(129/82mmHg)；血白细胞计数13.6×10/L，血清淀粉酶625u/L(苏氏法)。该患者应加强临床观察的项目有()

  A . A．腹痛部位、性质和程度 B . B．解痉镇痛药的效果 C . C．有无低钾、低钙表现 D . D．消化道出血 E . E．生命体征与意识改变

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• 患者，男性，36岁，中午饮酒后2h突然上腹部剧痛，伴恶心、呕吐，即来院急诊。检查：体温37.9℃，脉率94次／min，呼吸21次／min。血压17.2／10.9kPa（129／82mmHg）；血白细胞计数13.6×109／L，血清淀粉酶625U／L（苏氏法）。该患者给予解痉止痛药宜选用（）。

  A . A.阿托品 B . 哌替啶 C . 氯丙嗪 D . 吗啡 E . MgSO 静脉点滴

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• 患者，男性，36岁，中午饮酒后2h突然上腹部剧痛，伴恶心、呕吐，即来院急诊。检查：体温37.9℃，脉率94次／min，呼吸21次／min。血压17.2／10.9kPa（129／82mmHg）；血白细胞计数13.6×109／L，血清淀粉酶625U／L（苏氏法）。目前存在的护理诊断是（）。

  A . A.体温升高 B . 疼痛 C . 体液不足 D . 有发生休克的可能 E . 有呼吸衰竭的可能

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• 患者，男性，36岁，中午饮酒后2小时突然上腹部剧痛，伴恶心、呕吐，即来院急诊，检查：体温37.9℃，脉率94次/分，呼吸21次/分，血压17.2/10.9kPa(129/82mmHg)；血白细胞计数13.6×10/L，血清淀粉酶625u/L(苏氏法)。该患者给予解痉止痛药宜选用()

  A . A．阿托品 B . B．哌替啶 C . C．氯丙嗪 D . D．吗啡 E . E．MgSO静脉点滴

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• 男性，38岁。大量饮酒后出现上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐、血清淀粉酶升高。给予禁饮食等非手术治疗，病人恢复饮食的条件是（）

  A、血清淀粉酶恢复正常 B、尿淀粉酶恢复正常 C、血压平稳 D、腹痛和呕吐基本消失 E、体温恢复正常

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• 男性，37岁。饮酒后突发上腹部剧痛20分钟，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：强迫体位，上腹部带状压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，诊断首先考虑（）.

  A . 消化性溃疡穿孔 B . 急性胰腺炎 C . 急性胆囊炎 D . 急性胃肠炎 E . 急性阑尾炎

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• 患者男性，37岁。因"突发上腹部痛2小时"就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛，伴面色苍白，出冷汗，恶心，呕吐，无畏寒、发热等。查体：急性病容，强迫屈曲体位，板状腹，压痛、反跳痛明显，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹透示：膈下新月形游离气体。关于胃酸分析的结果解释，下列说法正确的有（）。

  A . A.大约有40%十二指肠溃疡患者的胃酸分泌量在正常范围内 B . 胃酸测定对普通型十二指肠溃疡的诊断有着重要意义 C . 约40%男性十二指肠溃疡患者MAO超过40mmol／h D . 当PAO＜15mmol／h时，可完全排除十二指肠溃疡的可能性 E . 术后若BAO仍＞5mmol／h，MAO＞15mmol／h时，应考虑溃疡复发的可能 F . 胃溃疡患者的胃酸排泌量大多无明显增高，少数患者也可增加，但有些患者胃酸反而降低 G . 一般认为BAO超过5mmol／L时，对胃溃疡有诊断意义 H . 如果胃溃疡患者的MAO为零，则应高度警惕胃癌的可能性

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• 男性，37岁。饮酒后突发上腹部剧痛20分钟，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：强迫体位，上腹部带状压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，诊断首先考虑（）

  A . 消化性溃疡穿孔 B . 急性胰腺炎 C . 急性胆囊炎 D . 急性胃肠炎 E . 急性阑尾炎

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• 患者，男性，36岁，中午饮酒后2小时突然上腹部剧痛，伴恶心、呕吐，即来院急诊，检查：体温37.9℃，脉率94次/分，呼吸21次/分，血压17.2/10.9kPa（129/82mmHg）；血白细胞计数13.6×109/L，血清淀粉酶625u/L（苏氏法）。该患者给予解痉止痛药宜选用（）

  A . A.阿托品 B . 哌替啶 C . 氯丙嗪 D . 吗啡 E . MgSO 静脉点滴

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• 患者男性，37岁。因“突发上腹部痛2小时”就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛，伴面色苍白，出冷汗，恶心，呕吐，无畏寒、发热等。查体：急性病容，强迫屈曲体位，板状腹，压痛、反跳痛明显，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹透示：膈下新月形游离气体。 诊断的依据有（）

  A . 上腹部剧痛 B . 肠鸣音消失 C . 上腹部压痛明显，有反跳痛 D . 叩诊肝浊音界缩小 E . 腹透示：膈下新月形游离气体 F . 板样腹

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• 患者男性，37岁。因“突发上腹部痛2小时”就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛，伴面色苍白，出冷汗，恶心，呕吐，无畏寒、发热等。查体：急性病容，强迫屈曲体位，板状腹，压痛、反跳痛明显，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹透示：膈下新月形游离气体。 应做的进一步检查有（）

  A . 胃镜（病情缓解后） B . X线钡餐检查（病情缓解后） C . 逆行性胰胆管造影 D . 胃液分析 E . 胆囊B超 F . 肝穿刺活检

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• 患者男性，37岁。因"突发上腹部痛2小时"就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛，伴面色苍白，出冷汗，恶心，呕吐，无畏寒、发热等。查体：急性病容，强迫屈曲体位，板状腹，压痛、反跳痛明显，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹透示：膈下新月形游离气体。应做的进一步检查有（）。

  A . A.胃镜（病情缓解后） B . X线钡餐检查（病情缓解后） C . 逆行性胰胆管造影 D . 胃液分析 E . 胆囊B超 F . 肝穿刺活检 G . 腹腔镜检查

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• 男性，37岁。饮酒后突发上腹部剧痛20分钟，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：强迫体位，上腹部带状压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，诊断首先考虑（）。

  A . 消化性溃疡穿孔 B . 急性胰腺炎 C . 急性胆囊炎 D . 急性胃肠炎 E . 急性阑尾炎

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• 患者男性，37岁。因"突发上腹部痛2小时"就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛，伴面色苍白，出冷汗，恶心，呕吐，无畏寒、发热等。查体：急性病容，强迫屈曲体位，板状腹，压痛、反跳痛明显，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹透示：膈下新月形游离气体。根据上述病史，患者最可能的诊断是（）。

  A . A.急性胆囊炎 B . 急性胃黏膜损伤 C . 胃肠穿孔 D . 出血性胃炎 E . 急性胰腺炎 F . 胃泌素瘤 G . 胃癌

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• 患者男性，37岁。因"突发上腹部痛2小时"就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛，伴面色苍白，出冷汗，恶心，呕吐，无畏寒、发热等。查体：急性病容，强迫屈曲体位，板状腹，压痛、反跳痛明显，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹透示：膈下新月形游离气体。诊断的依据有（）。

  A . A.上腹部剧痛 B . 肠鸣音消失 C . 上腹部压痛明显，有反跳痛 D . 叩诊肝浊音界缩小 E . 腹透示：膈下新月形游离气体 F . 板样腹 G . 面色苍白，恶心，呕吐

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• 患者，男性，36岁，中午饮酒后2小时突然上腹部剧痛，伴恶心、呕吐，即来院急诊，检查：体温37.9℃，脉率94次/分，呼吸21次/分，血压17.2/10.9kPa（129/82mmHg）；血白细胞计数13.6×109/L，血清淀粉酶625u/L（苏氏法）。该患者应加强临床观察的项目有（）

  A . A.腹痛部位、性质和程度 B . B.解痉镇痛药的效果 C . C.有无低钾、低钙表现 D . D.消化道出血 E . E.生命体征与意识改变

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• 患者，男性，36岁，中午饮酒后2小时突然上腹部剧痛，伴恶心、呕吐，即来院急诊，检查：体温37.9℃，脉率94次/分，呼吸21次/分，血压17.2/10.9kPa（129/82mmHg）；血白细胞计数13.6×10/L，血清淀粉酶625u/L（苏氏法）。

  该患者给予解痉止痛药宜选用（） A．阿托品 B．哌替啶 C．氯丙嗪 D．吗啡 E．MgSO静脉点滴 此题为多项选择题。

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• 患者,男性,40岁。饮酒后出现上腹部剧痛3小时,伴恶心、呕吐就诊。初步体格检查:意识清晰,腹部平坦,全腹明显压痛,呈板样强直,肠鸣音消失。入院次日叩诊患者肝区,可发现（）

  A．肝浊音界上移 B．肝浊音界下移 C．肝浊音界扩大 D．肝浊音界缩小 E．肝浊音界无变化

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• 男性，37岁，饮酒后突发上腹部剧痛20min，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：强迫体位，上腹部带状压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，诊断首先考虑

  A．胃溃疡穿孔 B．急性胰腺炎 C．急性胆囊炎 D．急性胃肠炎 E．急性阑尾炎

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