女性，30岁，G1P0，孕39周，因阴道见红，偶感腹坠入院。入院2天，每于夜晚感明显腹坠，但无规律宫缩，晨起后消失。肛查骨盆正常，宫颈部分消失，宫口未开，先露S-0.5应如何处理（）

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• 女性，30岁，GP，孕39周，因阴道见红，偶感腹坠入院。入院2天，每于夜晚感明显腹坠，但无规律宫缩，晨起后消失。肛查骨盆正常，宫颈部分消失，宫口未开，先露S-0.5应如何处理（）

  A . A.加速催产素静脉滴注速度 B . 产钳助产 C . 给予度冷丁后继续观察产程进展 D . 剖宫产 E . 吸氧，静脉输入高张葡萄糖

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• 孕妇李某，30岁，诊断：①G1P0，孕38+3周；②妊娠合并糖尿病。子宫不规则收缩6小时，见红2小时住院。根据该孕妇和胎儿情况，医生决定阴道分娩，下列注意事项哪项不正确（）。

  A . A.应严密监测血糖、尿糖、尿酮体 B . 血糖不低于5.6mmol/L C . 遵医嘱每4g糖加1U胰岛素静滴 D . 严密监护胎儿情况 E . 产程时间不超过16小时

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• 女性，30岁，G1P0，孕39周，因阴道见红，偶感腹坠入院。入院2天，每于夜晚感明显腹坠，但无规律宫缩，晨起后消失。肛查骨盆正常，宫颈部分消失，宫口未开，先露S此时应采取何种处理最适宜（）

  A . A.静脉滴注催产素 B . B.肌肉注射度冷丁 C . C.剖宫产术 D . D.人工破膜引产术 E . E.等待自然分娩

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• 女性，30岁，G1P0，孕39周，因阴道见红，偶感腹坠入院。入院2天，每于夜晚感明显腹坠，但无规律宫缩，晨起后消失。肛查骨盆正常，宫颈部分消失，宫口未开，先露S应如何处理（）

  A . A.加速催产素静脉滴注速度 B . 产钳助产 C . 给予度冷丁后继续观察产程进展 D . 剖宫产 E . 吸氧，静脉输入高张葡萄糖

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• 女性，30岁，GP，孕39周，因阴道见红，偶感腹坠入院。入院2天，每于夜晚感明显腹坠，但无规律宫缩，晨起后消失。肛查骨盆正常，宫颈部分消失，宫口未开，先露S-0.5该产妇因宫颈扩张活跃期延长，行催产素静脉滴注，滴注中突发腹痛。体查：脐耻间可见一凹陷，下腹拒按，胎心0次／分。阴道触诊：宫口开8cm，先露S+1，LOA，骨盆正常，导尿呈血性。此例应诊断为（）

  A . A.胎盘早剥 B . 先兆子宫破裂 C . 前置胎盘 D . 子宫破裂 E . 膀胱破裂

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• 孕妇李某，30岁，诊断：①G1P0，孕38+3周；②妊娠合并糖尿病。子宫不规则收缩6小时，见红2小时住院。下列不是决定剖宫产指征的评估内容（）。

  A . A.胎位异常 B . 骨盆畸形 C . 重度子痫前期 D . 糖尿病 E . 胎儿宫内窘迫

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• 女性，30岁，G1P0，孕39周，因阴道见红，偶感腹坠入院。入院2天，每于夜晚感明显腹坠，但无规律宫缩，晨起后消失。肛查骨盆正常，宫颈部分消失，宫口未开，先露S该产妇因宫颈扩张活跃期延长，行催产素静脉滴注，滴注中突发腹痛。体查：脐耻间可见一凹陷，下腹拒按，胎心"0次／分。阴道触诊：宫口开8cm，先露S+1，LOA，骨盆正常，导尿呈血性。此例应诊断为（）

  A . A.胎盘早剥 B . B.先兆子宫破裂 C . C.前置胎盘 D . D.子宫破裂 E . E.膀胱破裂

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• 以下应做哪项辅助检查最适宜?26岁妇女，孕39周妊娠，G1P0。因胎膜早破入院，胎心140次/分，宫缩40″/3～5′，羊水Ⅰ度粪染，宫口开大3cm，先露头，s0()25岁妇女，孕38周妊娠，G1P0。自觉胎动消失一日来就诊，血压120/70mmHg，宫高30cm，腹围106cm，LOA，胎头高浮，胎心130次/分()

  A . A．腹部B型超声 B . B．羊膜镜检查 C . C．CST试验 D . D．胎儿生物物理评分 E . E．OCT试验

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• 女性，26岁，G1P0，孕39+4周临产，宫缩持续40秒，间隔1～2分钟，宫口开全近2小时，阴道口不见胎头，却见一薄膜膨隆突出。恰当的处理是（）

  A . A.立即行剖宫产术 B . 将处女膜"X"形切开 C . 将阴道纵隔横行切开 D . 将阴道横隔切开 E . 以上全不对

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• 患者女，28岁，因G1P0孕38周，规律腹痛2小时伴见红于1：00入院。入院后测量骨盆正常，估计胎儿重3200g，等待产程自然进展。于21：00产妇频频用力，宫缩30～40"/2～3’，强度（++）～（+++），胎心率140bpm，肛查宫口开全，S+2，矢状缝横，大囟门在右方。23：15仍未见胎头拔露，患者疲倦，宫缩30～40"/4～5’，强度（+）～（++），胎心率130次/分，肛查宫口开全，S+2，矢状缝横，大囟门在右方，胎头轻度水肿胎儿娩出15分钟，胎盘未娩出，阴道持续大量出血，应采取哪些措施（）

  A . A.检查软产道有无裂伤，如有活动性出血及时止血 B . 协助胎盘娩出，如胎盘粘连，可用手掌尺侧缘轻柔剥离 C . 按摩子宫，给予宫缩药促进子宫收缩 D . 可疑胎盘植入者，切忌强行剥离胎盘 E . 胎盘植入者，必须切除子宫 F . 胎盘滞留者可行手取胎盘术

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• 女性，26岁，孕39周，G1P0，合并有心肌炎，于硬膜外麻醉下行剖宫产手术，下列处理中错误的是（）

  A . 术前、术中适当控制液体入量 B . 控制麻醉平面，防止广平面阻滞 C . 胎儿娩出后腹部加压 D . 胎儿娩出后降低下肢的高度 E . 头低足高位防止脑缺血

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• 女性，30岁，GP，孕39周，因阴道见红，偶感腹坠入院。入院2天，每于夜晚感明显腹坠，但无规律宫缩，晨起后消失。肛查骨盆正常，宫颈部分消失，宫口未开，先露S-0.5此时应采取何种处理最适宜（）

  A . A.静脉滴注催产素 B . 肌肉注射度冷丁 C . 剖宫产术 D . 人工破膜引产术 E . 等待自然分娩

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• 女性，26岁，G1P0，孕39+4周临产，宫缩持续40秒，间隔1～2分钟，宫口开全近2小时，阴道口不见胎头，却见一薄膜膨隆突出。可能是以下哪种情况（）

  A . A.头盆不称 B . 阴道闭锁 C . 阴道横隔 D . 阴道纵隔 E . 子宫脱垂

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• 患者女性，35岁，主因G1P0，孕39+6周，规律腹痛8小时入院。患者于6：00开始规律宫缩，于14：00入院，查体：宫高36cm，腹围101cm，LOA位，胎头入盆，宫缩30～40"/4～5’，强度（++）～（+++），胎心率140次/分，胎膜未破。骨盆外测量23cm-26cm-18cm-7.5cm；阴道检查：宫口开大5cm，先露S，宫颈前唇水肿，胎头水肿，颅骨重叠；双侧坐骨棘突，骶凹平坦，坐骨切迹<2指。可能的诊断是（）

  A . A.子宫收缩乏力 B . 头盆不称 C . 骨盆入口平面狭窄 D . 中骨盆平面狭窄 E . 骨盆出口平面狭窄 F . 中骨盆和骨盆出口平面狭窄

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• 女性，26岁，孕39周，G1P0，合并有心肌炎，于硬膜外麻醉下行剖宫产手术，下列处理中错误的是（）。

  A . 术前、术中适当控制液体入量 B . 控制麻醉平面，防止广平面阻滞 C . 胎儿娩出后腹部加压 D . 胎儿娩出后降低下肢的高度 E . 头低足高位防止脑缺血

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• 孕妇李某，30岁，诊断：①G1P0，孕38+3周；②妊娠合并糖尿病。子宫不规则收缩6小时，见红2小时住院。新生儿护理正确的说法是（）。

  A . A.无论体重大小均按早产儿护理 B . 出生1小时后定时服25%葡萄糖液 C . 易发生RDS，常规吸氧30分钟 D . 为预防低血钙，适当补钙 E . 容易发生溶血症，注意皮下出血点

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• 初产妇，32岁，妊娠39周，阴道少量流液8小时入院，偶有不规律下腹痛，无阴道见红，入院查体:体温 39℃，呼吸18次/分，脉搏112次/分，血压:110/70mmHg，心肺未闻及异常，腹部压痛不明显，胎心率 175次/分，胎儿大小与实际孕周相符，行阴道检查过程中，阴道分泌物有异味，问该患者最恰当的处理（）

  A．观察12小时，如未临产行剖宫产 B．立即行剖宫产 C．不予处理，等待自然分娩 D．观察4小时，如仍未临产给予引产 E．现积极给予引产

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• 孕妇26岁，G1P0，孕39周，入院前1天阴道大量流水，24小时...

  孕妇26岁，G₁P₀，孕39周，入院前1天阴道大量流水，24小时后行缩宫素引产，第一产程5小时，第二产程10分钟，胎儿娩出后，患者阴道出血约300ml，不凝。该例产后出血的主要原因是（） A. 胎膜早破，宫内感染 B. B.第二产程过短 C. C.未给予药物预防产后出血 D. D.宫缩乏力 E. E.凝血功能障碍

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• 孕妇李某，30岁，诊断：①G1P0，孕38⁺³周；②妊娠合并糖尿病。子宫不规则收缩6小时，见红2小时住院。下列不是决定剖宫产指征的评估内容（）

  A．胎位异常 B．骨盆畸形 C．重度子痫前期 D．糖尿病 E．胎儿宫内窘迫

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• 【单选题】女性,28岁。孕1产0,孕39周,于9天前出现夜间不规则宫缩,半小时前“见红”来院检查。估计该孕妇分娩发动约在

  A．半天内 B．1~2天内 C．3~4天内 D．4~5天内 E．5~6天内

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• 某孕妇，28岁，孕1产0，孕39周，晚上6点，因阴道见红伴不规则下腹痛来院就诊。助产士接诊，完成就诊评估。除了孕妇的主诉，助产士收集的内容还应包括()A、生命体征

  B、有无危急症 C、目前产科情况 D、身份等基本信息 E、历次产科检查资料 F、文化程度、经济状况、支付形式与支付水平 G、有无随行人员及关系 H、分娩计划书 提示：该孕妇为硕士学历，家庭经济状况良好，虽未加入医疗保险，但有良好的支付能力。因近期丈夫出差不在身边，有些紧张，晚餐后感觉下腹痛，由其婆婆陪同来院就诊。查看历次产科检查资料，孕期检查无异常。为了进一步明确当前产科情况，助产士按常规完成相应的检查。下列哪些检查，能对该孕妇目前情况作出正确的判断()A、腹部检查 B、多普勒胎心听诊 C、胎儿电子监护 D、骨盆测量 E、阴道检查 F、B型超声检查 G、肛门检查 提示：助产士为该孕妇进行阴道检查，发现宫颈软，宫颈管尚未完全消失，宫口未扩张，先露为胎头，位置在坐骨棘上2指；行胎儿电子监护，显示宫缩10～20分钟不等，持续15～20秒，峰值时显示官腔压力不到25mmHg，胎心为134次/分；人工摸宫缩30分钟，偶有一过性子宫发紧，但持续时间短且不规律。告知产妇尚未临产，建议回家休息。助产士建议孕妇回家休息的理由，下列叙述正确的是()A、分娩尚未发动，不宜过早入院 B、过早入院会导致孕妇精神紧张影响产程 C、过早入院会增加医务人员的工作量 D、过早入院会增加医疗干预 E、此时的腹痛为假临产 F、见红是分娩即将开始的征象 G、没有床位 提示：该孕妇听完助产士的建议，和婆婆商量后仍决定入院，并提出要求"催产"或者剖宫产，让孩子早点生出来，免得担惊受怕。助产士为其讲解分娩知识。关于分娩，下列叙述正确的是()A、分娩是一个正常的生理过程 B、孕产妇有能力完成分娩，不需要任何帮助 C、分娩是一个耗能的过程，分娩前应充分休息 D、"催产"方法很多，孕产妇可以自主选择 E、剖宫产能很快结束分娩，是最佳分娩选择 F、催产素可促进宫颈成熟，达到催产的目的 G、催产素的作用与产妇体内催产素受体的数量有关 关于子宫收缩，下列叙述错误的是()A、阵痛是子宫平滑肌生理性收缩的特征 B、宫缩使宫颈管变软，宫口扩张 C、宫缩具有节律性、对称性、极性和缩复作用 D、自主神经兴奋促使子宫收缩，发动分娩 E、子宫收缩的节律性对胎儿血流灌注不利，可导致宫内窘迫 F、正常宫缩起搏点在宫颈，向宫底扩散，形成极性 G、子宫肌纤维的缩复作用使子宫上下段肌壁厚薄不同，形成生理性缩复环 H、产妇紧张时交感神经兴奋，子宫收缩力因此变强 提示：经助产士讲解分娩知识后，该产妇同意回家休息，待分娩正式启动再入院。接诊助产士并交待注意事项。关于分娩前的注意事项，下列叙述正确的是()A、卧床休息 B、流质饮食 C、多运动，促使分娩启动 D、禁止淋浴 E、24小时后产程将启动 F、晨起时，若产痛(宫缩痛)减轻，是正常现象 G、出现阴道流液、流血(大于月经量)、头晕、眼花等异常情况需来院就诊

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• 女性，30岁，G₁P₀，孕39周，因阴道见红，偶感腹坠入院。入院2天，每于夜晚感明显腹坠，但无规律宫缩，晨起后消失。肛查骨盆正常，宫颈部分消失，宫口未开，先露S该产妇因宫颈扩张活跃期延长，行催产素静脉滴注，滴注中突发腹痛。体查：脐耻间可见一凹陷，下腹拒按，胎心"0次／分。阴道触诊：宫口开8cm，先露S₊₁，LOA，骨盆正常，导尿呈血

  A．胎盘早剥 B．先兆子宫破裂 C．前置胎盘 D．子宫破裂 E．膀胱破裂

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• 女性，30岁，G₁P₀，孕39周，因阴道见红，偶感腹坠入院。入院2天，每于夜晚感明显腹坠，但无规律宫缩，晨起后消失。肛查骨盆正常，宫颈部分消失，宫口未开，先露S此时应采取何种处理最适宜（）

  A．静脉滴注催产素 B．肌肉注射度冷丁 C．剖宫产术 D．人工破膜引产术 E．等待自然分娩

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• 女性，30岁，G₁P₀，孕39周，因阴道见红，偶感腹坠入院。入院2天，每于夜晚感明显腹坠，但无规律宫缩，晨起后消失。肛查骨盆正常，宫颈部分消失，宫口未开，先露S应如何处理（）

  A．加速催产素静脉滴注速度 B． 产钳助产 C． 给予度冷丁后继续观察产程进展 D． 剖宫产 E． 吸氧，静脉输入高张葡萄糖

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