颅脑外伤手术麻醉特点（）

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• 开放性颅脑外伤手术不要求

  A . A．及时彻底清创 B . B．尽可能一期缝合硬脑膜 C . C．拔出累及静脉窦的致伤物 D . D．彻底止血

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• 颅脑外伤患者的麻醉处理，下列哪项不正确（）。

  A . 术前应对患者进行详细检查，以及时发现多发损伤 B . 患者多伴有低血压，应积极予输液输血处理 C . 广泛颅脑损伤者宜用全麻，Glasgow评分7分以下者可直接或借助肌松药进行气管内插管 D . 麻醉诱导、维持平稳，避免呛咳 E . 可能为饱胃患者，应注意反流、误吸

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• 患者，男，48岁，颅脑外伤，拟全身麻醉下行探查减压术。意识不清，躁动不安，BP140/80mmHg，P100次／分，心肺未见异常，SpO2下降至86%～88%，给肌松药未改善。麻醉中不宜应用（）。

  A . A.氯胺酮 B . 丙泊酚 C . 羟丁酸钠 D . 芬太尼 E . 硫喷妥钠

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• 腹部外伤病人手术麻醉过程中血红蛋白应及时纠正到多少（）。

  A . 110g/L B . 100g/L C . 70g/L D . 90g/L E . 120g/L

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• 男性，35岁，颅脑外伤，硬膜外血肿急诊手术，GIasgow评分结果为:睁眼3分，语言3分，体动反应3分。下列观点错误的是

  A . 直接或在肌肉松弛药的辅助下进行气管插管以迅速控制气道 B . 可在适当给予咪哒唑仑(咪唑安定)和芬太尼情况下行清醒气管插管 C . 对该患者的麻醉诱导和维持宜选择起效快、作用时间短的药物 D . 血肿清除时，可能会发生严重低血压甚至心脏骤停 E . 术毕患者对气管导管不能耐受时，可以考虑拔除

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• 颅脑外伤手术麻醉特点（）

  A . 保持呼吸道通畅 B . 术中注意脑水肿的防治 C . 术中宜控制性降压 D . 以全麻为主 E . 麻醉后或开颅后血压下降和心率加快

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• 颅脑手术麻醉期间一般不主张用（）。

  A . 0.9%生理盐水 B . 5%的葡萄糖溶液 C . 乳酸林格液 D . 醋酸林格液 E . 20%甘露醇溶液

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• 与脑卒中相比，颅脑外伤的病损有以下特点（）

  A . 病损较广泛 B . 出血性病损多见 C . 肢体瘫痪较重 D . 认知障碍较重 E . 认识与行为障碍较重

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• 男性，40岁，因车祸致颅脑外伤，脾破裂，手术后需在ICU长期镇静，不宜选用的药物是

  A . A．依托咪酯 B . B．丙泊酚 C . C．咪哒唑仑 D . D．硫喷妥钠 E . E．吗啡

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• 颅脑手术后麻醉苏醒期患者常采用体位（）

  A . 抬高床头300～600 B . 抬高床头150～250 C . 仰卧、头偏向健侧 D . 侧卧位 E . 头低脚高位

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• 颅脑外伤手术麻醉特点

  A . A．保持呼吸道通畅 B . B．术中注意脑水肿的防治 C . C．术中宜控制性降压 D . D．以全麻为主 E . E．麻醉后或开颅后血压下降和心率加快

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• 颅脑手术麻醉的注意事项包括（）

  A . 控制颅内压 B . 注意体位和手术操作的影响 C . 严格掌握输血、输液量 D . 加强麻醉期间监测 E . 低温和控制性降压的应用

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• 与脑卒中相比，颅脑外伤的病损有以下特点()

  A . A．病损较广泛 B . B．出血性病损多见 C . C．肢体瘫痪较重 D . D．认知障碍较重 E . E．认识与行为障碍较重

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• 颅脑手术病人麻醉清醒后的卧位是（）

  A . 去枕平卧，头侧向一边 B . 侧卧位 C . 俯卧位 D . 头高脚低位 E . 去枕平卧6～8小时

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• 开放性颅脑外伤手术不要求（）

  A . 及时彻底清创 B . 尽可能一期缝合硬脑膜 C . 拔出累及静脉窦的致伤物 D . 彻底止血

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• 患者，男，48岁，颅脑外伤，拟全身麻醉下行探查减压术。意识不清，躁动不安，BP140/80mmHg，P100次／分，心肺未见异常，SpO2下降至86%～88%，给肌松药未改善。首选的吸入麻醉药是（）。

  A . A.氟烷 B . 甲氧氟烷 C . 异氟烷 D . 恩氟烷 E . 乙醚

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• 下列吸入麻醉药最适合用于颅脑手术的药物是（）

  A . 恩氟烷 B . 氟烷 C . 异氟烷 D . 七氟烷 E . 氧化亚氮

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• 颅脑外伤患者在麻醉恢复期间应注意的事项中，不包括（）。

  A . 保持呼吸道通畅，必要时需采用机械通气 B . 防止血压过高，原则上不宜使用麻醉性镇痛药 C . 发生术后血管运动中枢麻痹时需用升压药维持 D . 限制入液量，减轻脑水肿 E . 常规进行物理降温和冬眠

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• 患者，女，49岁，颅脑外伤，拟全麻下行探查减压术。患者意识模糊，躁动不安，BP140/80mmHg，P100次／分，心肺未见异常。首选的吸入全身麻醉药是（）。

  A . A.氟烷 B . 七氟烷 C . 异氟烷 D . 恩氟烷 E . 地氟烷

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• 关于颅脑手术麻醉，下列哪些说法是正确的（）

  A . 关于颅内出血的病人，术后应保留气管导管 B . 对于缺血性颅脑手术，术中应维持适当的麻醉深度，术后病人尽可能早清醒 C . 对于脑膜瘤的病人，术中常用控制性降压技术 D . 对于脊髓损伤的病人，诱导禁用琥珀胆碱 E . 对于后颅窝手术病人，麻醉期间发生不明原因的血压下降大于10mmHg，心率增快10次以上，应高度怀疑气栓的可能

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• 患者，女，49岁，颅脑外伤，拟全麻下行探查减压术。患者意识模糊，躁动不安，BP140/80mmHg，P100次／分，心肺未见异常。麻醉中不宜应用的药物有（）。

  A . A.氯胺酮 B . 丙泊酚 C . 依托咪酯 D . 芬太尼 E . 咪达唑仑

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• 患者，男，48岁，颅脑外伤，拟全身麻醉下行探查减压术。意识不清，躁动不安，BP140/80mmHg，P100次／分，心肺未见异常，SpO₂下降至86%～88%，给肌松药未改善。麻醉中不宜应用（）

  A．氯胺酮 B．丙泊酚 C．羟丁酸钠 D．芬太尼 E．硫喷妥钠

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• 氟芬合剂的禁忌证有婴幼儿麻醉、产妇行剖腹产术、帕金森病人和颅脑外伤病人等。（）

  此题为判断题(对，错)。

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