女性，45岁，间断关节疼痛半年，加重1周，伴关节肿胀、活动受限。体检时的重点应是()

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• 女性，45岁，间断关节疼痛半年，加重1周，伴关节肿胀、活动受限。体检时的重点应是（）

  A . A.关节局部有无肿胀、压痛，注意关节的活动度 B . 体温、脉搏、血压 C . 有无皮下结节 D . 下肢有无浮肿 E . 全身有无皮疹、形态如何

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• 女性，63岁。间断双膝关节疼痛5年，伴活动时弹响，初始时上下楼明显，逐渐加重，现走平路也出现关节疼痛。近1年来出现双手指关节疼痛，间断发作。查体，双手远端指间关节骨性肥大，左膝关节肿胀，浮髌试验阳性，右膝可及骨擦感。实验室检查示ESR35mm/h。该病与类风湿关节炎的鉴别点为（）

  A . A.该病可有晨僵，且持续时间较长，通常>1小时 B . 该病可有晨僵，持续时间较短，一般<30分钟 C . 本病好发于负重关节和易磨损关节 D . 本病好发于上肢小关节 E . 本病手部特征性的关节畸形是关节水平面畸形 F . 本病手部特征性的关节畸形是关节垂直面畸形 G . 本病关节间隙影像学变化特点为对称性关节间隙变窄

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• 女性，63岁，间断双膝关节疼痛5年，伴活动时弹响，初始时上下楼明显，逐渐加重，现走平路也出现关节疼痛。近1年来出现双手指关节疼痛，间断发作。查体，双手远端指间关节骨性肥大，左膝关节肿胀，浮髌试验阳性，右膝可及骨擦感。实验室检查示ESR35mm/h。关于该病的治疗，不正确的是（）

  A . A.控制体重，避免剧烈运动 B . 非甾体抗炎药 C . 安必丁 D . 改善病情抗风湿药如甲氨蝶呤等 E . 关节穿刺，局部用透明质酸 F . 理疗

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• [复合型非选择题]女性，55岁，双手指关节疼痛2年，间断发作，逐渐加重，近半年出现膝关节疼，上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显，活动受限，行走困难，查体双手远指关节骨性肥大，可见Heber-den结节，右膝关节肿胀，浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显此患者考虑诊断为（）

  A . A.类风湿关节炎 B . 骨关节炎 C . 强直性脊柱炎 D . Reiter’s综合征 E . 反应性关节炎

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• 女性，63岁，间断双膝关节疼痛5年，伴活动时弹响，初始时上下楼明显，逐渐加重，现走平路也出现关节疼痛。近1年来出现双手指关节疼痛，间断发作。查体，双手远端指间关节骨性肥大，左膝关节肿胀，浮髌试验阳性，右膝可及骨擦感。实验室检查示ESR35mm/h。为明确诊断，首选的检查是（）

  A . A.血常规 B . 膝关节B超 C . CRP D . RF E . 双手、双膝X线 F . 抗核抗体 G . 膝关节穿刺抽液

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• [复合型非选择题]女性，55岁，双手指关节疼痛2年，间断发作，逐渐加重，近半年出现膝关节疼，上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显，活动受限，行走困难，查体双手远指关节骨性肥大，可见Heber-den结节，右膝关节肿胀，浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显此患者应首选的治疗是（）

  A . A.糖皮质激素 B . 非甾体类抗炎药物 C . 对症治疗+关节穿刺，局部用透明质酸 D . 甲氨蝶呤 E . 中药+理疗

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• 女性，63岁，间断双膝关节疼痛5年，伴活动时弹响，初始时上下楼明显，逐渐加重，现走平路也出现关节疼痛。近1年来出现双手指关节疼痛，间断发作。查体，双手远端指间关节骨性肥大，左膝关节肿胀，浮髌试验阳性，右膝可及骨擦感。实验室检查示ESR35mm/h。下列哪项为该病的手部表现（）

  A . A.天鹅颈样畸形 B . 纽扣花样畸形 C . 桡侧偏移 D . 尺侧偏移 E . Heberden结节 F . 蛇样畸形 G . Bouchard结节 H . 雷诺现象

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• 女性，63岁，间断双膝关节疼痛5年，伴活动时弹响，初始时上下楼明显，逐渐加重，现走平路也出现关节疼痛。近1年来出现双手指关节疼痛，间断发作。查体，双手远端指间关节骨性肥大，左膝关节肿胀，浮髌试验阳性，右膝可及骨擦感。实验室检查示ESR35mm/h。该病与类风湿关节炎的鉴别点为（）

  A . A.该病可有晨僵，且持续时间较长，通常>1小时 B . 该病可有晨僵，持续时间较短，一般<30分钟 C . 本病好发于负重关节和易磨损关节 D . 本病好发于上肢小关节 E . 本病手部特征性的关节畸形是关节水平面畸形 F . 本病手部特征性的关节畸形是关节垂直面畸形 G . 本病关节间隙影像学变化特点为对称性关节间隙变窄

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• 女性，63岁。间断双膝关节疼痛5年，伴活动时弹响，初始时上下楼明显，逐渐加重，现走平路也出现关节疼痛。近1年来出现双手指关节疼痛，间断发作。查体，双手远端指间关节骨性肥大，左膝关节肿胀，浮髌试验阳性，右膝可及骨擦感。实验室检查示ESR35mm/h。为明确诊断，首选的检查是（）

  A . A.血常规 B . 膝关节B超 C . CRP D . RF E . 双手、双膝X线 F . 抗核抗体 G . 膝关节穿刺抽液

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• 女性，45岁，间断关节疼痛半年，加重1周，伴关节肿胀、活动受限体检时的重点应是（）。

  A . A.关节局部有无肿胀、压痛，注意关节的活动度 B . 体温、脉搏、血压 C . 有无皮下结节 D . 下肢有无水肿 E . 全身有无皮疹、形态如何

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• 女性，63岁。间断双膝关节疼痛5年，伴活动时弹响，初始时上下楼明显，逐渐加重，现走平路也出现关节疼痛。近1年来出现双手指关节疼痛，间断发作。查体，双手远端指间关节骨性肥大，左膝关节肿胀，浮髌试验阳性，右膝可及骨擦感。实验室检查示ESR35mm/h。关于该病的治疗，不正确的是（）

  A . A.控制体重，避免剧烈运动 B . 非甾体抗炎药 C . 安必丁 D . 改善病情抗风湿药如甲氨蝶呤等 E . 关节穿刺，局部用透明质酸 F . 理疗

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• 女性，45岁，间断关节疼痛半年，加重1周，伴关节肿胀、活动受限。为明确诊断，收集病史时，应特别询问以下内容，除了（）

  A . A.关节疼痛的部位、性质、伴随症状 B . 有无晨僵 C . 使关节疼痛加重或缓解的因素 D . 受累关节是否对称 E . 配偶是否健康

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• 女性，55岁，双手指关节疼2年，间断发作，逐渐加重，近半年出现膝关节疼，上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显，活动受限，行走困难，查体：双手远指关节骨性肥大，可见Heberden结节，右膝关节肿胀，浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显。此患者考虑诊断为（）

  A . A.类风湿关节炎 B . 骨关节炎 C . 强直性脊柱炎 D . Reiter’s综合征 E . 反应性关节炎

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• [复合型非选择题]女性，55岁，双手指关节疼痛2年，间断发作，逐渐加重，近半年出现膝关节疼，上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显，活动受限，行走困难，查体双手远指关节骨性肥大，可见Heber-den结节，右膝关节肿胀，浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显此患者首选的检查是（）

  A . A.CT B . 血常规 C . B超 D . 双手、双膝X线 E . ESR、CRP

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• 女性，45岁，间断关节疼痛半年，加重1周，伴关节肿胀、活动受限。为明确诊断，收集病史时，应特别询问以下内容，除了()

  A . A．关节疼痛的部位、性质、伴随症状 B . B．有无晨僵 C . C．使关节疼痛加重或缓解的因素 D . D．受累关节是否对称 E . E．配偶是否健康

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• 女性，45岁，间断关节疼痛半年，加重1周，伴关节肿胀、活动受限最有价值的辅助检查是()

  A . A．血、尿、便常规 B . B．血生化 C . C．血沉 D . D．疼痛关节X线片 E . E．CRP

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• 女性，63岁，间断双膝关节疼痛5年，伴活动时弹响，初始时上下楼明显，逐渐加重，现走平路也出现关节疼痛。近1年来出现双手指关节疼痛，间断发作。查体，双手远端指间关节骨性肥大，左膝关节肿胀，浮髌试验阳性，右膝可及骨擦感。实验室检查示ESR35mm/h。该病不易累及的关节是（）

  A . A.远端指间关节 B . 近端指间关节 C . 掌指关节 D . 髋关节 E . 膝关节 F . 踝关节

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• 女性，63岁。间断双膝关节疼痛5年，伴活动时弹响，初始时上下楼明显，逐渐加重，现走平路也出现关节疼痛。近1年来出现双手指关节疼痛，间断发作。查体，双手远端指间关节骨性肥大，左膝关节肿胀，浮髌试验阳性，右膝可及骨擦感。实验室检查示ESR35mm/h。该病不易累及的关节是（）

  A . A.远端指间关节 B . 近端指间关节 C . 掌指关节 D . 髋关节 E . 膝关节 F . 踝关节

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• 女性，63岁。间断双膝关节疼痛5年，伴活动时弹响，初始时上下楼明显，逐渐加重，现走平路也出现关节疼痛。近1年来出现双手指关节疼痛，间断发作。查体，双手远端指间关节骨性肥大，左膝关节肿胀，浮髌试验阳性，右膝可及骨擦感。实验室检查示ESR35mm/h。该患者最可能的诊断是（）

  A . A.类风湿关节炎 B . 痛风 C . 骨关节炎 D . 银屑病关节炎 E . 强直性脊柱炎 F . 反应性关节炎 G . 假性痛风

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• 女性，45岁，间断关节疼痛半年，加重1周，伴关节肿胀、活动受限体检时的重点应是()

  A . A．关节局部有无肿胀、压痛，注意关节的活动度 B . B．体温、脉搏、血压 C . C．有无皮下结节 D . D．下肢有无水肿 E . E．全身有无皮疹、形态如何

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• 女性，45岁，间断关节疼痛半年，加重1周，伴关节肿胀、活动受限最有价值的辅助检查是（）。

  A . A.血、尿、便常规 B . 血生化 C . 血沉 D . 疼痛关节X线片 E . CRP

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• 女性，63岁。间断双膝关节疼痛5年，伴活动时弹响，初始时上下楼明显，逐渐加重，现走平路也出现关节疼痛。近1年来出现双手指关节疼痛，间断发作。查体，双手远端指间关节骨性肥大，左膝关节肿胀，浮髌试验阳性，右膝可及骨擦感。实验室检查示ESR35mm/h。下列哪项为该病的手部表现（）

  A . A.天鹅颈样畸形 B . 纽扣花样畸形 C . 桡侧偏移 D . 尺侧偏移 E . Heberden结节 F . 蛇样畸形 G . Bouchard结节 H . 雷诺现象

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• 女性，63岁。间断双膝关节疼痛5年，伴活动时弹响，初始时上下楼明显，逐渐加重，现走平路也出现关节疼痛。近1年来出现双手指关节疼痛，间断发作。查体，双手远端指间关节骨性肥大，左膝关节肿胀，浮髌试验阳性，右膝可及骨擦感。实验室检查示ESR35mm/h。该患者最可能的诊断是A、类风湿关节炎

  B、痛风 C、骨关节炎 D、银屑病关节炎 E、强直性脊柱炎 F、反应性关节炎 G、假性痛风 为明确诊断，首选的检查是A、血常规 B、膝关节B超 C、CRP D、RF E、双手、双膝X线 F、抗核抗体 G、膝关节穿刺抽液 下列哪项为该病的手部表现A、天鹅颈样畸形 B、纽扣花样畸形 C、桡侧偏移 D、尺侧偏移 E、Heberden结节 F、蛇样畸形 G、Bouchard结节 H、雷诺现象 该病不易累及的关节是A、远端指间关节 B、近端指间关节 C、掌指关节 D、髋关节 E、膝关节 F、踝关节 该病与类风湿关节炎的鉴别点为A、该病可有晨僵，且持续时间较长，通常>1小时 B、该病可有晨僵，持续时间较短，一般<30分钟 C、本病好发于负重关节和易磨损关节 D、本病好发于上肢小关节 E、本病手部特征性的关节畸形是关节水平面畸形 F、本病手部特征性的关节畸形是关节垂直面畸形 G、本病关节间隙影像学变化特点为对称性关节间隙变窄 关于该病的治疗，不正确的是A、控制体重，避免剧烈运动 B、非甾体抗炎药 C、安必丁 D、改善病情抗风湿药如甲氨蝶呤等 E、关节穿刺，局部用透明质酸 F、理疗

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• 患者男，65岁，双手指关节疼痛2年，间断发作，逐渐加重，近半年出现膝关节疼，上下楼明显，1个月来右膝关节肿胀明显，活动受限，行走困难，查体双手远指关节骨性肥大，右膝关节肿胀，左膝摩擦感明显，此患者首选的检查是（）

  A、血常规 B、X线 C、T D、RP

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