女性，40岁，桥本甲状腺炎6年，近日出现体重增加，血脂增高，乏力，嗜睡可能最早出现的化验结果为（）

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• 女性，28岁，近半年体重增加20kg，肥胖明显，皮肤出现紫纹多毛，月经失调。测血压160/90mmmHg，血皮质醇浓度升高，CT检查示双侧肾上腺增大，血浆ACTH40mmol/L。发生上述并发症的根本原因是（）

  A . A.手术误伤 B . B.术前准备不足 C . C.术中处理不当 D . D.术后处理不当 E . E.肾上腺皮质功能被抑制

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• 女性，诊断为桥本甲状腺炎，体征上与甲状腺癌鉴别点是（）

  A . A.甲状腺是否有血管杂音 B . B.甲状腺是否结节性肿大 C . C.甲状腺的大小 D . D.甲状腺的质地 E . E.是否触及颈总动脉搏动

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• 女性，28岁，近半年体重增加20kg，肥胖明显，皮肤出现紫纹多毛，月经失调。测血压160/90mmmHg，血皮质醇浓度升高，CT检查示双侧肾上腺增大，血浆ACTH40mmol/L。该病人出院健康教育内容不包括（）

  A . A.加强营养 B . 不适随诊 C . 避免外伤 D . 保持心情稳定 E . 待自我感觉良好，可停止使用激素

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• 桥本甲状腺炎可以出现的症状和体征中，一般不会出现（）。

  A . 压迫气管引起呼吸困难 B . 压迫食管引起吞咽困难 C . 甲状腺弥漫性肿大，峡部较大 D . 压迫喉返神经引起声音嘶哑 E . 乏力，甲状腺功能减退

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• 女性，27岁，已婚未育。1年来水肿、怕冷、便秘、记忆力下降。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，质地韧，心率56次／分，胫前不可凹性水肿。临床诊断为桥本甲状腺炎。下列哪项检查结果与诊断不相符合（）。

  A . 甲状腺功能测定显示FT ，FT 降低，TSH增高 B . TPOAb、TCAb异常增高 C . I摄取率增高 D . 彩超显示甲状腺回声呈网格状 E . 甲状腺细针穿刺示滤泡破坏、淋巴细胞浸润

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• 桥本甲状腺炎患者血中TPOAb和TGAb滴度明显降低。

  A . 正确 B . 错误

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• 女性患者，33岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解。近日出现黑便，乏力，面色苍白，食欲尚好，体重无减轻。查体：轻度贫血貌，心肺及腹部查体未见明显阳性体征。Hb100g/L，粪便隐血（+++）。 该患者诊断首先考虑（）

  A . 消化性溃疡 B . 急性出血糜烂性胃炎 C . 食管贲门黏膜撕裂综合征 D . 胃癌 E . 胃黏膜脱垂

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• 关于桥本甲状腺炎作甲状腺摄I率检查可能会出现哪些结果()

  A . A．增高 B . B．降低 C . C．正常 D . D．早期降低；晚期正常 E . E．晚期作TSH兴奋试验，甲状腺摄（131）I率亦不升高

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• 患者女性，45岁，因“突发高热、心悸”来诊。按甲状腺功能亢进症行不规则药物治疗2年。改用放射性131I治疗1周后突发高热、心悸。查体：体温40℃，心率160次/分，心房颤动，呼吸急促，大汗淋漓，烦躁不安。实验室检查：血白细胞增加，中性粒细胞增加，游离三碘甲状腺原氨酸增加，游离甲状腺素增加，促甲状腺素降低。治疗首选药物是（）

  A . 甲巯咪唑 B . 碘化钾 C . 左甲状腺素片 D . 促甲状腺激素 E . 丙硫氧嘧啶

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• 女性，40岁，桥本甲状腺炎6年，近日出现体重增加，血脂增高，乏力，嗜睡。女性，28岁，明显基础代谢增高症状和交感神经兴奋症状，突眼，甲状腺Ⅲ度大，质软，可闻及杂音。下列哪项不可能是其化验结果（）

  A . A.T ，T 升高 B . B.FT ，FT 升高 C . C.TSAb阳性 D . D.TSH升高 E . E.CHO降低

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• 桥本甲状腺炎不会出现下列哪项检查结果()

  A . A．血中TGAb、TP0Ab抗体阳性 B . B．T3抑制试验呈不能抑制反应 C . C．甲状腺肿大、质地较硬 D . D．T3、T4正常 E . E．血清γ-球蛋白增加

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• 女性，40岁，桥本甲状腺炎6年，近日出现体重增加，血脂增高，乏力，嗜睡最应该首先进行的检查是（）

  A . A.心电图 B . 头颅CT C . 心梗3项 D . 甲状腺功能 E . 血压

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• 患者女性，45岁，因“突发高热、心悸”来诊。按甲状腺功能亢进症行不规则药物治疗2年。改用放射性131I治疗1周后突发高热、心悸。查体：体温40℃，心率160次/分，心房颤动，呼吸急促，大汗淋漓，烦躁不安。实验室检查：血白细胞增加，中性粒细胞增加，游离三碘甲状腺原氨酸增加，游离甲状腺素增加，促甲状腺素降低。常用抗甲状腺药物不包括（）

  A . 甲巯咪唑 B . 丙硫氧嘧啶 C . 左甲状腺素钠 D . 普萘洛尔 E . 碘及碘化物

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• 女性患者，33岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解。近日出现黑便，乏力，面色苍白，食欲尚好，体重无减轻。查体：轻度贫血貌，心肺及腹部查体未见明显阳性体征。Hb100g/L，粪便隐血（+++）。进一步行（）

  A . 胃肠钡餐透视 B . 胃液分析 C . 胃镜 D . 腹部B超 E . 幽门螺杆检测

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• 女性，28岁，近半年体重增加20kg，肥胖明显，皮肤出现紫纹多毛，月经失调。测血压160/90mmmHg，血皮质醇浓度升高，CT检查示双侧肾上腺增大，血浆ACTH40mmol/L。为明确病因，最有意义的检查是（）

  A . A.蝶鞍X线平片 B . B.双侧肾上腺B超 C . C.蝶鞍部及腹部CT D . D.腹部平片 E . E.肾血管造影

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• 桥本甲状腺炎患者可出现哪项检查的异常（）.

  A . ASMA B . AKA C . ATGA D . ANCA E . APLA

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• 女性，28岁，近半年体重增加20kg，肥胖明显，皮肤出现紫纹多毛，月经失调。测血压160/90mmmHg，血皮质醇浓度升高，CT检查示双侧肾上腺增大，血浆ACTH40mmol/L。目前病人最主要的护理诊断／问题是（）

  A . A.焦虑 B . 自我形象紊乱 C . 体液过多 D . 活动无耐力 E . 知识缺乏

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• 女性，27岁，已婚未育。1年来水肿、怕冷、便秘、记忆力下降。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，质地韧，心率56次／分，胫前不可凹性水肿。临床诊断为桥本甲状腺炎。下述哪项描述是错误的（）。

  A . A.限制碘摄入量在安全范围内可能有助于阻止疾病进展 B . 治疗给予泼尼松30mg/d C . 给予L-T ，大剂量起始，逐渐减量 D . 一旦妊娠，立即停用L-T E . 以上都不对

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• 桥本甲状腺炎患者可出现哪项检查的异常（）

  A . ASMA B . AKA C . ATGA D . ANCA E . APLA

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• 女性，40岁，桥本甲状腺炎6年，近日出现体重增加，血脂增高，乏力，嗜睡可能最早出现的化验结果为（）

  A . A.T 升高 B . T 降低 C . T波倒置 D . TSH升高 E . 血压升高

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• 女性，40岁，桥本甲状腺炎6年，近日出现体重增加，血脂增高，乏力，嗜睡。可能最早出现的化验结果为（）

  A . A.T 升高 B . B.T 降低 C . C.T波倒置 D . D.TSH升高 E . E.血压升高

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• 患者女性，45岁，因“突发高热、心悸”来诊。按甲状腺功能亢进症行不规则药物治疗2年。改用放射性131I治疗1周后突发高热、心悸。查体：体温40℃，心率160次/分，心房颤动，呼吸急促，大汗淋漓，烦躁不安。实验室检查：血白细胞增加，中性粒细胞增加，游离三碘甲状腺原氨酸增加，游离甲状腺素增加，促甲状腺素降低。最可能的诊断是（）

  A . 甲状腺功能亢进性心脏病 B . 甲状腺功能亢进症复发 C . 放射性甲状腺炎 D . 甲状腺危象 E . 心力衰竭

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• 患者男，26岁。近五年体重增加明显，近日体检发现血压升高，血糖升高（空腹血糖6.3mmol／L)。查体：BP145

  患者男，26岁。近五年体重增加明显，近日体检发现血压升高，血糖升高(空腹血糖6.3mmol／L)。查体：BP145／90mmHg，身高170cm，体重98kg，无满月脸，面部散在痤疮，颈部可见黑棘皮征，皮肤无紫纹。心肺查体正常。腹软。母亲有糖尿病、高血压。需要考虑的诊断是()A、高血压 B、皮质醇增多症 C、肥胖症 D、继发性高血压 E、糖尿病 F、空腹血糖受损 (提示 化验：ALT55IU／L，AST50IU／L，血肌酐正常，血钾3.9mmol／L，血钠140mmol／L，空腹血糖6.8mmol／L，甘油三酯2.9mmol／L，低密度脂蛋白胆固醇3.0mmol／L，高密度脂蛋白胆固醇0.9mmol／L，糖化血红蛋白6.1%，OGTT-2小时血糖8.7mmol／L，血清皮质醇(8AM)30μg／dl(参考范围8.7～24μg／dl)，节律正常。过夜地塞米松抑制试验：可被抑制。)对该患者的诊断是()A、糖调节受损 B、血脂紊乱 C、皮质醇增多症 D、肝功异常 E、代谢综合征 F、单纯性肥胖 (提示 患者平时生活不规律，经常熬夜。注意作息后多次测血压125～129／75～80mmHg。腹部B超提示脂肪肝。)对该患者的治疗措施有()A、生活方式干预 B、口服贝特类药物 C、口服二甲双胍 D、监测血糖 E、减体重 F、口服保肝药物 (提示 1个月后复查血脂：甘油三酯1.6mmol／L，低密度脂蛋白胆固醇2.9mmol／L，高密度脂蛋白胆固醇0.9mmol／L，空腹血糖6.0mmol／L，餐后2小时血糖7.8mmol／L。)在该患者的随访过程中应关注以下哪些问题()A、患者教育 B、设定体重控制的短期和长期目标 C、关注血压 D、定期复查血脂 E、关注血糖和糖化血红蛋白 F、合理控制饮食(调整饮食结构及减少热量摄入)

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• 患者女性，45岁，因突发高热、心悸来诊。按甲状腺功能亢进症行不规则药物治疗2年。改用放射性131I治疗1周后突发高热、心悸。查体：体温40℃，心率160次/分，心房颤动，呼吸急促，大汗淋漓，烦躁不安。实验室检查：血白细胞增加，中性粒细胞增加，游离三碘甲状腺原氨酸增加，游离甲状腺素增加，促甲状腺素降低。常用抗甲状腺药物不包括（）

  A．甲巯咪唑 B．丙硫氧嘧啶 C．左甲状腺素钠 D．普萘洛尔 E．碘及碘化物

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