男性，50岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐、乏力8天。血压：165/110mmHg；血常规：Hb75g/L↓；尿常规：尿蛋白（++），颗粒管型2～3个/HP；血肌酐460，μmol／L。原发病最可能的诊断是（）。

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• 根据下列材料回答 题。男性，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/1，血压155/110mmHg，尿蛋白(+++)，颗粒管型2-3/HP，尿比重1.010-1.012。 可能的诊断是 

  A . 肝炎后肝硬化。 B . 原发性高血压 C . 慢性肾盂肾炎 D . 慢性肾小球肾炎 E . 肾病综合征

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• 男性，50岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐、乏力8天。血压：165/11ommHg；血常规：Hb75g/L↓；尿常规：尿蛋白（++），颗粒管型2～3个/HP；血肌酐460μmol/L。该期患者肾小球滤过率范围是（）。

  A . A.＜5％ B . ＜10％ C . 10％～25％ D . 25％～50％ E . 50％～80％

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• 男性，50岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐、乏力8天。血压：165/11ommHg；血常规：Hb75g/L↓；尿常规：尿蛋白（++），颗粒管型2～3个/HP；血肌酐460μmol/L。该患者肾功能损害分期为（）。

  A . A.肾功能正常期 B . 肾贮备能力下降期 C . 氮质血症期 D . 肾衰竭期 E . 尿毒症期

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• 患者男，50岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐、乏力8天。血压：165／110mmHg；血常规：Hb75g/L↓；尿常规：尿蛋白（++），颗粒管型2～3个/HP；血肌酐460μmol／L。原发病最可能的诊断是（）

  A . A.原发性高血压病 B . 慢性肾盂肾炎 C . 肾病综合征 D . 慢性肾小球肾炎 E . 隐匿性肾炎

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• 男性，50岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐、乏力8天。血压：165/110mmHg；血常规：Hb75g/L↓；尿常规：尿蛋白（++），颗粒管型2～3个/HP；血肌酐460，μmol／L。该期患者肾小球滤过率范围是（）。

  A . A.<5% B . <10% C . 10%～25% D . 25%～50% E . 50%～80%

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• 男性，50岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐、乏力8天。血压：165/110mmHg；血常规：Hb75g/L↓；尿常规：尿蛋白（++），颗粒管型2～3个/HP；血肌酐460，μmol／L。该患者肾功能损害分期为（）。

  A . A.肾功能正常期 B . 肾贮备能力下降期 C . 氮质血症期 D . 肾衰竭期 E . 尿毒症期

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• 患者男，50岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐、乏力8天。血压：165／110mmHg；血常规：Hb75g/L↓；尿常规：尿蛋白（++），颗粒管型2～3个/HP；血肌酐460μmol／L。该期患者肾小球滤过率范围是（）

  A . A.<5% B . <10% C . 10％～25% D . 25%～50% E . 50%～80%

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• 男性，50岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐、乏力8天。血压：165/11ommHg；血常规：Hb75g/L↓；尿常规：尿蛋白（++），颗粒管型2～3个/HP；血肌酐460μmol/L。原发病最可能的诊断是（）。

  A . A.原发性高血压病 B . 慢性肾盂肾炎 C . 肾病综合征 D . 慢性肾小球肾炎 E . 隐匿性肾炎

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• 男，41岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐10天。血压160/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规：尿蛋白（++），颗粒管型2～3个/HP。血Cr490μmol/L。原发病的诊断可能是（）

  A . A.隐匿性肾炎 B . 原发性高血压病 C . 慢性肾盂肾炎 D . 慢性肾小球肾炎 E . 肾病综合征

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• 患者，50岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐半个月，血压160/100mmHg，血红蛋白75g/L。尿常规：尿蛋白（++），颗粒管型2～3个/HP。血CR490μmol/L。原发病的诊断考虑为（）

  A . 隐匿性肾炎 B . 慢性肾盂肾炎 C . 慢性肾小球肾炎 D . 肾病综合征 E . 原发性高血压痛

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• 患者男，50岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐、乏力8天。血压：165／110mmHg；血常规：Hb75g/L↓；尿常规：尿蛋白（++），颗粒管型2～3个/HP；血肌酐460μmol／L。该患者肾功能损害分期为（）

  A . A.肾功能正常期 B . 肾贮备能力下降期 C . 氮质血症期 D . 肾衰竭期 E . 尿毒症期

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• 患者，50岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐半个月，血压160/100mmHg，血红蛋白75g/L。尿常规：尿蛋白（++），颗粒管型2～3个/HP。血CR490μmol/L。该患者肾功能处于（）

  A . 肾功能正常期 B . 肾功能不全代偿期 C . 肾功能不全氮质血症期 D . 肾衰竭期 E . 尿毒症期

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• 患者，女性，42岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L，BP155/110mmHg，尿蛋白（)，颗粒管型2〜3个/HP，尿比重1.010〜1.012。

  问题1：可能的诊断是（） A．肝炎后肝硬化 B．原发性高血压 C．慢性肾盂肾炎 D．慢性肾小球肾炎 E．肾病综合征 问题2：上例患者还应立即做的检查项目是（） A．24小时尿蛋白定量 B．乙肝病毒全套 C．肝功能全套 D．血肌酐、尿素氮 E．血胆固醇 问题3：为了解该患者双侧肾脏是否已缩小，应首选的检查是（） A．静脉肾盂造影 B．ECT C．CT D．同位素肾图 E．B超 问题4：可能的诊断是（） A．肝炎后肝硬化 B．原发性高血压 C．慢性肾盂肾炎 D．慢性肾小球肾炎 E．肾病综合征 问题5：上例患者还应立即做的检查项目是（） A．24小时尿蛋白定量 B．乙肝病毒全套 C．肝功能全套 D．血肌酐、尿素氮 E．血胆固醇 问题6：为了解该患者双侧肾脏是否已缩小，应首选的检查是（） A．静脉肾盂造影 B．ECT C．CT D．同位素肾图 E．B超

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• 男性，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g／L，血压155／110mmHg（20.7／14.7kPa），尿蛋白（），颗粒管型2或3个／HP，尿比重为1.010～1.012。可能的诊断是

  A．肝炎后肝硬化 B．原发性高血压 C．慢性肾盂肾炎 D．慢性肾小球肾炎 E．肾病综合征

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• 男，41岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐10天。血压160/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规：尿蛋白（），颗粒管型2～3个/HP。血Cr490μmol/L。原发病的诊断可能是（）

  A．隐匿性肾炎 B．原发性高血压病 C．慢性肾盂肾炎 D．慢性肾小球肾炎 E．肾病综合征

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• 患者，男，50岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L，血压160/110mmHg，尿蛋白（)，颗粒管型每高倍视野2～3个，尿比重1.010～1.012。

  问题1：该患者最可能的诊断为（） A．肾病综合征 B．急性肾衰竭 C．慢性肾盂肾炎 D．原发性高血压 E．慢性肾小球肾炎 问题2：应立即做的检查项目是（） A．肝功能 B．血胆固醇 C．血肌酐、尿素氮 D．肾功能的其他检査 E．24小时尿蛋白定量 问题3：为了解患者双侧肾脏是否缩小，应首选的检査是（） A．CT B．ECT C．B超 D．静脉肾盂造影 E．放射性核素肾图

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• 患者男，50岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐、乏力8天。血压：165/110mmHg;血常规：Hb75g/L↓；尿常规：尿蛋白()，颗粒管型2～3个/HP;血肌酐460μmol/L。原发病最可能的诊断是A、原发性高血压病

  B、慢性肾盂肾炎 C、肾病综合征 D、慢性肾小球肾炎 E、隐匿性肾炎 该患者肾功能损害分期为A、肾功能正常期 B、肾贮备能力下降期 C、氮质血症期 D、肾衰竭期 E、尿毒症期 该期患者肾小球滤过率范围是A、<5% B、<10% C、10%～25% D、25%～50% E、50%～80%

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• 患者男，50岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐、乏力8天。血压：165／110mmHg；血常规：Hb75g/L↓；尿常规：尿蛋白（），颗粒管型2～3个/HP；血肌酐460μmol／L。原发病最可能的诊断是（）

  A．原发性高血压病 B．慢性肾盂肾炎 C．肾病综合征 D．慢性肾小球肾炎 E．隐匿性肾炎

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• 患者，男，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血压155/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规：尿蛋白（

  患者，男，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血压155/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规：尿蛋白()，颗粒管型2～3/HP。血Cr485μmol/L。原发病的诊断可能是 A、隐匿性肾炎 B、原发性高血压病 C、慢性肾盂肾炎 D、慢性肾小球肾炎 E、肾病综合征

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• （题干)患者，女性，42岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L，BP155/11OmmHg，尿蛋白（

  (题干)患者，女性，42岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L，BP155/11OmmHg，尿蛋白(＋＋)，颗粒管型2～3个/HP，尿比重1.010～1.012。可能的诊断是A.肝炎后肝硬化 B.原发性高血压 C.慢性肾盂肾炎 D.慢性肾小殊肾炎 E.肾病综合征 上例患者还应立即做的检查项目是A.24小时尿蛋白定量 B.乙肝病毒全套 C.肝功能全套 D.血肌酐、尿素氮 E.血胆固醇 为了解该患者双侧肾脏是否已缩小，应首选的检查是A.静脉肾盂造影 B.ECT C.CT D.同位素肾图 E.B超 请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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• 患者，女性，42岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L，BP 155/110mmHg，尿蛋白（），颗粒管型2～3个/HP，尿比重1.010～1（）

  A．肝炎后肝硬化 B．原发性高血压 C．慢性肾盂肾炎 D．慢性肾小球肾炎 E．肾病综合征

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• 男性，50岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐、乏力8天。血压：165/11ommHg；血常规：Hb75g/L↓；尿常规：尿蛋白（），颗粒管型2～3个/HP；血肌酐460μmol/L。该患者肾功能损害分期为（）

  A．肾功能正常期 B．肾贮备能力下降期 C．氮质血症期 D．肾衰竭期 E．尿毒症期

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• 患者男，50岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐、乏力8天。血压：165／110mmHg；血常规：Hb75g/L↓；尿常规：尿蛋白（），颗粒管型2～3个/HP；血肌酐460μmol／L。该患者肾功能损害分期为（）

  A．肾功能正常期 B．肾贮备能力下降期 C．氮质血症期 D．肾衰竭期 E．尿毒症期

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• 患者男，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血红蛋白80 g/L，血压20.7/14.7 kPa（155/ 110 mmHg

  患者男，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血红蛋白80 g/L，血压20.7/14.7 kPa(155/ 110 mmHg)，尿蛋白（），颗粒管型2～3个／HP，尿相对密度为 1.010～1.012。可能的诊断是A、肝炎后肝硬化 B、原发性高血压 C、慢性肾盂肾炎 D、慢性肾小球肾炎 E、肾病综合征 F、继发性高血压 G、急性肾小球肾炎 H、急进性肾小球肾炎 还应立即进行的检查项目是A、24 h尿蛋白定量 B、乙型肝炎病毒 C、肝功能 D、血肌酐、尿素氮 E、血胆固醇 F、血三酰甘油 G、尿蛋白电泳 H、胃镜检查 选择性蛋白尿的特点是以A、溶菌酶为主 B、清蛋白为主 C、本-周蛋白为主 D、IgA为主 E、β2-微球蛋白为主 F、α1-微球蛋白为主 G、α2-巨球蛋白为主 H、γ-微球蛋白为主

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