男性，32岁。因一周来水肿少尿，BP120／80mmHg，尿镜检无RBC，血浆清蛋白28ｇ／L，24h尿蛋白定量为8ｇ。经足量激素治疗8周，尿蛋白无减少，这时应进一步检查（）

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• 男性，32岁。因一周来水肿少尿，BP120／80mmHg，尿镜检无RBC，血浆清蛋白28ｇ／L，24h尿蛋白定量为8ｇ。此例最有诊断价值的化验是（）

  A . A.肾功能检查 B . B.血脂 C . C.24小时尿蛋白定量，血浆蛋白 D . D.凝血功能检查 E . E.肾B超

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• 男性，30岁。劳力性呼吸困难5年，双下肢水肿一月，少尿一周而住院，查体：血压120/80mmHg，双肺水泡音，心界向两侧扩大，心率40次／分，心尖部可听到二级收缩期吹风样杂音，肝肋下4cm，腹水征（+），双下肢水肿，超声心动图左右室均扩大，心肌运动弥漫减弱，左室射血分数30‰根据上述临床表现与辅助检查资料首先考虑（）

  A . A.心包积液 B . 扩张性心肌病 C . 肥厚型心肌病 D . 慢性肾炎 E . 肝硬化 F . 肺心病

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• 男性，32岁。因一周来水肿少尿，BP120／80mmHg，尿镜检无RBC，血浆清蛋白28ｇ／L，24h尿蛋白定量为8ｇ经检查诊断原发性肾病综合征首先的治疗是什么（）

  A . A.大剂量青霉素静点 B . 环磷酰胺 C . 血浆置换术 D . 环孢菌素A E . 肾上腺皮质激素

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• 男性，32岁。因一周来水肿少尿，BP120／80mmHg，尿镜检无RBC，血浆清蛋白28ｇ／L，24h尿蛋白定量为8ｇ。在应用CTX过程中，下列除哪项之外应注意观察（）

  A . A.尿常规检查 B . B.肝功能 C . C.血象 D . D.骨密度检查 E . E.脱发

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• 男性，32岁。因一周来水肿少尿，BP120／80mmHg，尿镜检无RBC，血浆清蛋白28ｇ／L，24h尿蛋白定量为8ｇ。经检查诊断原发性肾病综合征首先的治疗是什么（）

  A . A.大剂量青霉素静点 B . B.环磷酰胺 C . C.血浆置换术 D . D.环孢菌素A E . E.肾上腺皮质激素

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• 男性，32岁。因一周来水肿少尿，BP120／80mmHg，尿镜检无RBC，血浆清蛋白28ｇ／L，24h尿蛋白定量为8ｇ此例最有诊断价值的化验是（）

  A . A.肾功能检查 B . 血脂 C . 24小时尿蛋白定量，血浆蛋白 D . 凝血功能检查 E . 肾B超

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• 男性，78岁，慢性咳嗽、气喘30余年。近一周气喘加重伴发热，咳黄黏痰，少尿伴双下肢水肿。查体：嗜睡，BP80／60mmHg，口唇发绀，双肺可闻及较多干湿啰音。血气分析pH7.20，PaO240mmHg，PaCO284mmHg，BE－8mmol／L，下列哪项结论是正确的（）

  A . 呼吸性酸中毒 B . 失代偿性呼吸性酸中毒 C . 失代偿呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒 D . 失代偿性代谢性酸中毒 E . 失代偿性代谢性碱中毒

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• 男性，35岁。因一周来水肿，头痛，少尿入院。住院体检BP：170／110mmHg，下肢水肿，尿RBC满视野，尿蛋白（+++），BUN15mmol／L，SCr269μmol／L，经治疗后病情日益加重，住院一月后，BUN达24mmol／L，SCr达984μmol／L。此时最可能的诊断是什么（）

  A . A.急性肾小球肾炎 B . B.急进性肾炎 C . C.IｇA肾病 D . D.急性高血压 E . E.慢性肾炎急性发作

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• 女性30岁，农民。因一周来发热，尿少二天，半天来无尿于1月20日来诊。一直高热，T39℃以上，伴头痛、全身痛，发病三日后在当地医院诊治，T39.5℃，血压70/50mmHg，抗休克、抗感染治疗，疗效不著。尿少2天，每日400ml，半天来无尿而来本院。居住地有老鼠。体检：T36.8℃，P120/分，BP140/90mmHg，神志清，精神差，面部红、水肿，有出血点。血WBC16×109L，PLT70×109/L，尿蛋白（+++），ALT400IU/L，AST520IU/L。为确诊应检测（）

  A . A.血培养 B . 脑脊液培养 C . 肾综合征出血热特异性抗体 D . 肥达反应 E . 外斐反应

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• 男性，35岁。因一周来水肿，头痛，少尿入院。住院体检BP：170／110mmHg，下肢水肿，尿RBC满视野，尿蛋白（+++），BUN15mmol／L，SCr269μmol／L，经治疗后病情日益加重，住院一月后，BUN达24mmol／L，SCr达984μmol／L此时最可能的诊断是什么（）

  A . A.急性肾小球肾炎 B . 急进性肾炎 C . IｇA肾病 D . 急性高血压 E . 慢性肾炎急性发作

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• 男性，32岁。因一周来水肿少尿，BP120／80mmHg，尿镜检无RBC，血浆清蛋白28ｇ／L，24h尿蛋白定量为8ｇ最可能的诊断是（）

  A . A.急性肾炎综合征 B . 肾病综合征 C . 右心衰竭 D . 肝硬化 E . 重度营养不良

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• 男性，30岁。劳力性呼吸困难5年，双下肢水肿一月，少尿一周而住院，查体：血压120/80mmHg，双肺水泡音，心界向两侧扩大，心率40次／分，心尖部可听到二级收缩期吹风样杂音，肝肋下4cm，腹水征（+），双下肢水肿，超声心动图左右室均扩大，心肌运动弥漫减弱，左室射血分数30‰该病人可以应用下列哪些药物（）

  A . A.西地兰 B . 阿替洛尔 C . 速尿 D . 心痛定 E . 硝普钠 F . 多巴胺 G . 多巴酚丁胺

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• 男性，32岁。因一周来水肿少尿，BP120／80mmHg，尿镜检无RBC，血浆清蛋白28ｇ／L，24h尿蛋白定量为8ｇ经足量激素治疗8周，尿蛋白无减少，这时应进一步检查（）

  A . A.肾脏B超 B . 静脉肾盂造影 C . 尿细菌培养 D . 肾穿刺病理检查 E . 肾放射性核素检查

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• 女性30岁，农民。因一周来发热，尿少二天，半天来无尿于1月20日来诊。一直高热，T39℃以上，伴头痛、全身痛，发病三日后在当地医院诊治，T39.5℃，血压70/50mmHg，抗休克、抗感染治疗，疗效不著。尿少2天，每日400ml，半天来无尿而来本院。居住地有老鼠。体检：T36.8℃，P120/分，BP140/90mmHg，神志清，精神差，面部红、水肿，有出血点。血WBC16×109L，PLT70×109/L，尿蛋白（+++），ALT400IU/L，AST520IU/L。病原治疗应首选（）

  A . A.头孢菌素 B . 利巴韦林 C . 青霉素 D . 环丙沙星 E . 四环素

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• 男性，35岁。因一周来水肿，头痛，少尿入院。住院体检BP：170／110mmHg，下肢水肿，尿RBC满视野，尿蛋白（+++），BUN15mmol／L，SCr269μmol／L，经治疗后病情日益加重，住院一月后，BUN达24mmol／L，SCr达984μmol／L最有诊断价值的检查是什么（）

  A . A.肾脏超声波检查 B . 测定血清IｇA水平 C . 测定血液肾素、血管紧张素Ⅱ水平 D . 肾穿刺病理检查 E . 肾动脉血管造影

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• 男性，30岁。劳力性呼吸困难5年，双下肢水肿一月，少尿一周而住院，查体：血压120/80mmHg，双肺水泡音，心界向两侧扩大，心率40次／分，心尖部可听到二级收缩期吹风样杂音，肝肋下4cm，腹水征（+），双下肢水肿，超声心动图左右室均扩大，心肌运动弥漫减弱，左室射血分数30‰病人入院后考虑心衰，其诊断应为（）

  A . A.慢性左心衰竭 B . 慢性右心衰竭 C . 慢性全心衰竭 D . 急性右心衰竭 E . 急性左心衰竭 F . 支气管哮喘

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• 女性30岁，农民。因一周来发热，尿少二天，半天来无尿于1月20日来诊。一直高热，T39℃以上，伴头痛、全身痛，发病三日后在当地医院诊治，T39.5℃，血压70/50mmHg，抗休克、抗感染治疗，疗效不著。尿少2天，每日400ml，半天来无尿而来本院。居住地有老鼠。体检：T36.8℃，P120/分，BP140/90mmHg，神志清，精神差，面部红、水肿，有出血点。血WBC16×109L，PLT70×109/L，尿蛋白（+++），ALT400IU/L，AST520IU/L。诊断应首先考虑（）

  A . A.败血症 B . 流行性脑脊髓膜炎 C . 肾综合征出血热 D . 伤寒 E . 斑疹伤寒

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• 男性，32岁。因一周来水肿少尿，BP120／80mmHg，尿镜检无RBC，血浆清蛋白28ｇ／L，24h尿蛋白定量为8ｇ在应用CTX过程中，下列除哪项之外应注意观察（）

  A . A.尿常规检查 B . 肝功能 C . 血象 D . 骨密度检查 E . 脱发

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• 女性，18岁，水肿、少尿20天，近2天出现发热，体温达38℃，BP120/80mmHg，Hb110g/L，尿常规白细胞10~15个/HP，最可能的诊断为（）

  A . 感染所致尿改变 B . 肾病综合征合并泌尿系统感染 C . 肾病综合征合并上呼吸道感染 D . 急性肾盂肾炎 E . 急性肾炎合并泌尿系统感染

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• 男性，21岁，颜面及双下肢水肿、少尿1个月，BP16/10kPa（120/75mmHg)，尿蛋白 （)，红细胞0～1/HP，血

  男性，21岁，颜面及双下肢水肿、少尿1个月，BP16/10kPa(120/75mmHg)，尿蛋白 ()，红细胞0～1/HP，血浆白蛋白 28g/L，治疗应首选

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• 男性，36岁。水肿，少尿1个月，鼻出血3天，查体贫血貌，BP：160/90mmHg，Hb80g/L，尿蛋白（)、尿隐血（)，

  男性，36岁。水肿，少尿1个月，鼻出血3天，查体贫血貌，BP：160/90mmHg，Hb80g/L，尿蛋白()、尿隐血()，尿RBC6～8/HP，血肌酐846μmol/L，B超左肾9.1cm×4.1cm×4.2cm，右肾8.6cm×4.3cm×4.1cm。最可能的诊断是 A、急进性肾炎 B、慢性肾炎急性发作 C、急性肾功能衰竭 D、慢性肾功能衰竭 E、高血压肾动脉硬化

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• 男性，32岁。因一周来水肿少尿，BP120／80mmHg，尿镜检无RBC，血浆清蛋白28ｇ／L，24h尿蛋白定量为8ｇ最可能的诊断是A、急性肾炎综合征

  B、肾病综合征 C、右心衰竭 D、肝硬化 E、重度营养不良 此例最有诊断价值的化验是A、肾功能检查 B、血脂 C、24小时尿蛋白定量，血浆蛋白 D、凝血功能检查 E、肾B超 经检查诊断原发性肾病综合征首先的治疗是什么A、大剂量青霉素静点 B、环磷酰胺 C、血浆置换术 D、环孢菌素A E、肾上腺皮质激素 经足量激素治疗8周，尿蛋白无减少，这时应进一步检查A、肾脏B超 B、静脉肾盂造影 C、尿细菌培养 D、肾穿刺病理检查 E、肾放射性核素检查 在应用CTX过程中，下列除哪项之外应注意观察A、尿常规检查 B、肝功能 C、血象 D、骨密度检查 E、脱发

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• 男性，35岁。因一周来水肿，头痛，少尿入院。住院体检BP：170/110mmHg，下肢水肿，尿RBC满视野，尿蛋白（

  男性，35岁。因一周来水肿，头痛，少尿入院。住院体检BP：170/110mmHg，下肢水肿，尿RBC满视野，尿蛋白()，BUN15mmol/L，SCr269μmol/L，经治疗后病情日益加重，住院一月后，BUN达24mmol/L，SCr达984μmol/L 此时最可能的诊断是什么 A．急性肾小球肾炎 B．急进性肾炎 C．IｇA肾病 D．急性高血压 E．慢性肾炎急性发作

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