脊柱侧弯手术血液保护最佳措施是（)

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• 腹部闭合性损伤患者伴休克，腹腔穿刺抽出不凝固血液。尚未手术前应采用的最主要治疗措施是（）

  A . 保持安静 B . 止痛 C . 防治休克 D . 胃肠减压 E . 应用抗生素

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• 男性，67岁，有长期吸烟史，脊柱手术后卧床2周，出现右腿小腿疼痛、紧束感，并逐渐出现下肢水肿。预防该并发症发生的主要护理措施是（）

  A . A.早期下床活动 B . 定时观察，早期发现 C . 预防性应用抗生素 D . 抬高患肢 E . 热敷、理疗

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• 患儿男性，14岁。脊柱向左向后弯曲，渐加重半年以特发性脊柱侧弯入院，在全麻加硬膜外麻醉下行脊柱矫形术，术中唤醒试验成功，手术顺利，术毕安返病房。减少术中出血的措施与哪项无关()

  A . A．先输平衡液，再输血 B . B．控制性降压 C . C．应用止血药 D . D．输代血浆或大量输血 E . E．局部压迫

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• 男性，67岁，有长期吸烟史，脊柱手术后卧床2周因费用问题回家治疗，出现右腿小腿疼痛、紧束感，并逐渐出现下肢水肿。预防该并发症发生的主要护理措施是（）

  A . 早期下床活动 B . 定时观察，早期发现 C . 预防性应用抗生素 D . 抬高患肢 E . 热敷、理疗

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• 某护士在护理患者时，手被乙型病毒性肝炎患者血液感染的针刺破，此时应采取的保护性措施是（）

  A . A.局部涂乙醇消毒 B . B.立即肌内注射丙种球蛋白 C . C.注射乙型肝炎疫苗 D . D.反复用肥皂及清水洗手 E . E.立即注射乙型肝炎免疫球蛋白并全程注射乙型肝炎疫苗

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• 苏某在护理病人时，手被乙肝病人血液感染的针刺破，此时应采取的保护性措施是：（）

  A . 局部涂酒精消毒 B . 立即肌注丙种球蛋白 C . 注射乙肝疫苗 D . 反复用肥皂及清水洗手 E . 立即注射乙肝免疫球蛋白并全程注射乙肝疫苗

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• 一育龄男子，行输精管结扎术，为防止术后输精管再通手术中医生应注意采取的最佳措施是（）

  A . A.使用惰性材料，如钽夹、钛夹等钳夹输精管代替丝线结扎 B . 防止结扎过紧或过松 C . 近附睾端开放 D . 两断端交错结扎 E . 用精索筋膜作输精管断端包埋

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• 患者男性，38岁，尿毒症，血压185/110mmHg，心率60次/分，ECG显示ST-T波改变，维持血液透析4年，拟行同种异体肾移植手术。采用硬膜外麻醉最佳穿刺点是（）。

  A . A.L B . T ～L 和L 间隙 C . L D . T E . T 和L

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• 患者，男性，67岁，有长期吸烟史，脊柱手术后卧床2周，出现右腿小腿疼痛、紧束感，并逐渐出现下肢水肿。预防该并发症的发生主要护理措施是（）

  A . A.早期进行床上活动 B . B.定时观察，早期发现 C . C.预防性应用抗菌药 D . D.抬高患肢 E . E.热敷、理疗

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• 患者，女性，15岁。特发性脊柱侧凸，拟行后路脊柱侧凸矫形内固定术。平时体育活动时，比其他同学容易呼吸急促。脊柱侧凸手术最佳麻醉方法是什么（）。

  A . A.没有一个简单答案，主要问题是麻醉要适合于脊髓监测 B . 使用静脉麻醉药（如丙泊酚和麻醉性镇痛药） C . 静脉麻醉药复合低剂量的吸入麻醉药（如0.4%异氟烷或0.7%七氟烷） D . 使用氧化亚氮和强效吸入麻醉药 E . 有肌病患者避免使用琥珀酰胆碱

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• 显性脊柱裂均需手术治疗，手术时机在出生后()囊性颅裂最佳手术时机是出生后()狭颅症的手术最佳时机是()

  A . A．1～3个月 B . B．3～6个月 C . C．6个月内 D . D．9个月内 E . E．6～12个月

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• 患儿男性，14岁。脊柱向左向后弯曲，渐加重半年以特发性脊柱侧弯入院，在全麻加硬膜外麻醉下行脊柱矫形术，术中唤醒试验成功，手术顺利，术毕安返病房。减少术中出血的措施与哪项无关（）

  A . A.先输平衡液，再输血 B . 控制性降压 C . 应用止血药 D . 输代血浆或大量输血 E . 局部压迫

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• 男性，70岁。脊柱手术后卧床2周，出现右腿小腿疼痛、紧束感，并逐渐出现水肿。预防该并发症的主要护理措施是（）。

  A . A.早期下床活动 B . B.定时观察，早期发现 C . C.预防性应用抗生素 D . D.抬高患肢 E . E.热敷、理疗

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• 急诊手术饱胃患者选择全身麻醉，下列最佳预防误吸的措施是（）。

  A . 紧急下胃导管 B . 等待食物消化完再手术 C . Sellik手法快诱导插管 D . 双腔支气管插管 E . 放置喉罩

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• 患者男性，38岁。尿毒症，血压185/110mmHg。心率60次/分，ECG显示ST-T波改变，维持血液透析4年，拟行同种异体肾移植手术。采用硬膜外麻醉最佳穿刺点是（）

  A . L4～5 B . T12～L1和L1～2间隙 C . L3～4 D . T11～12 E . T11～12和L3～4

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• 患者男性，38岁，尿毒症，血压185/110mmHg，心率60次/分，ECG显示ST-T波改变，维持血液透析4年，拟行同种异体肾移植手术。采用硬膜外麻醉最佳穿刺点是（）

  A . A.L B . T

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• 男性，38岁。因原发性肾小球肾炎发展为慢性肾衰竭，靠血液透析维持生命，建议病人行肾移植手术，目前正等待合适的供体。病人以前从未考虑过接受肾移植手术，担心手术效果、移植后治疗和康复。体检：体温36.6℃，脉搏88次／分钟，血压178/96mmHg。若该病人有亲属供肾，最佳供者是（）

  A . A.同卵孪生者 B . B.异卵孪生者 C . C.同胞兄弟姐妹 D . D.父母 E . E.血缘相关的亲属

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• 术前讨论是指手术前在上级医师主持下，对拟实施手术方式和术中可能出现的问题及应对措施所做的讨论。讨论内容包括：以下哪项不是最佳选项（）

  A．术前准备情况 B．手术指征 C．手术方案 D．手术合并症 E．可能出现的意外及防范措施

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• 脊柱手术怀疑发生静脉气栓应采取的措施不包括（)

  A．冲洗伤口 B．停用N₂O C．采用头高脚地位 D．使用血管收缩药物

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• 患者,男性,57岁。胃大部切除手术后返回病房6h,胃管引流出大量血液,测脉搏115/min,血压80/65mmHg（）。应首先采取的措施是

  A．通知血库备血 B．平卧，加快输液速度 C．往胃管注入冰盐水 D．安慰病人 E．做好再次手术准备

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• 在准备撒离的最佳保护措施是（)

  A.上风处 B.下风处 C.都对 D.无所谓

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• 某男，20岁，下背部疼痛3年，伴右侧膝关节肿痛，夜间翻身困难。诊断为强直性脊柱炎，一直正规治疗。近半年来出现活动受限，X检查出现右侧髋关节炎。该患者目前的最佳治疗措施是（）

  A．非甾体抗炎药+糖皮质激素 B．非甾体抗炎药+柳氮磺吡啶 C．非甾体抗炎药+莱氟米特 D．非甾体抗炎药 E．肿瘤坏死因子拮抗剂

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• 血液保护的主要措施不包括（）

  A．术前使用促红细胞生成素 B． 减少失血 C． 严格掌握输血适应证 D． 自身输血 E． 动员患者家属献血

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