周先生，以急性胆囊炎、胆囊结石行胆囊切除、胆总管探查和T管引流术。术后2周，已给低脂半流质饮食，一般情况良好，无黄疸。拔除T管的主要依据是（）

相似题目

• 胆囊切除时，需要同时行胆总管探查的指征，下列错误的是（）

  A . 术前已证实或高度怀疑有胆总管结石 B . 术中胆道造影证实有结石，胆道梗阻或胆管扩张 C . 术中常规探查胆总管作为一种诊断手段 D . 术中发现胆总管扩张，管壁增厚或扪及胆总管结石、蛔虫或肿块 E . 胆总管内抽出脓性、血性或泥沙样胆色素颗粒

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• 患者，女性，48岁，急性右上腹阵发性绞痛，伴寒战高热、黄疸，急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术。提示T管拔除最重要的指征是（）。

  A . A.引流管通畅，胆汁颜色正常 B . 大便颜色正常，食欲好转 C . 引流胆汁量逐日减少 D . 黄疸逐日消退，无发热、腹胀 E . 造影无残余结石，夹管后机体无异常变化

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• 女性，58岁，急性右上腹阵发性绞痛，伴寒战高热、黄疸，急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术，术后观察病人排便情况的最主要目的是（）

  A . A.判断病人胆总管通畅情况 B . B.判断病人肠道功能恢复情况 C . C.及时发现病人有无胃肠道出血 D . D.判断病人术后饮食恢复是否合适 E . E.判断病人对脂肪消化和吸收的能力

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• 患者女性，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病（心绞痛）10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次/分，血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术，术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。下列哪项处理不当（）

  A . A.术前给予阿托品 B . 减少气管插管的心血管反应 C . 控制术中高血压 D . 用硝酸甘油治疗心肌缺血 E . 以浅全麻加肌松维持麻醉

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• 患者，女性，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病（心绞痛）10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次／分，血压185／100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。下列哪些处理是合适的（）

  A . A.术前给予阿托品 B . 减少气管插管反应 C . 控制术中高血压 D . 麻醉前给予吗啡可有效缓解术前疼痛 E . 用硝酸甘油治疗心肌缺血 F . 以浅全麻加肌松维持麻醉

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• 女性，58岁，急性右上腹阵发性绞痛，伴寒战、高热、黄疸，急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术，术后观察病人排便情况的最主要目的是（）

  A . 判断病人胆总管通畅情况 B . 判断病人肠道功能恢复情况 C . 及时发现病人有无胃肠道出血 D . 判断病人术后饮食恢复是否合适 E . 判断病人对脂肪消化和吸收的能力

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• 患者女性，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次/分，血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术，术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。最好的麻醉方法是()

  A . A．局麻+强化 B . B．腰麻 C . C．连续硬膜外阻滞 D . D．全麻气管内插管 E . E．针刺麻醉

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• 患者，女，52岁，患胆囊结石多年，2天前突然起病。10年前曾因胃溃疡行胃大部切除术。该患者急诊行胆囊切除术，以下哪项为胆总管探查指征()

  A . A．胆总管直径1.0cm B . B．肝大 C . C．术中胆管穿刺胆汁内有脓及胆沙 D . D．胆囊与周围关系不清 E . E．术前B超胆囊结石，术中未见结石

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• 患者，男性，60岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病（心绞痛）10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次／分，血压185／100mmHg。行胆囊切除术加胆总管探查、T形管引流术。该患者采用的最佳麻醉方法是（）。

  A . A.局麻与强化 B . 腰麻 C . 连续硬膜外麻醉 D . 气管内插管全麻 E . 针刺麻醉

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• 患者，女性，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病（心绞痛）10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次／分，血压185／100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。术中处理胆囊时突然心率减慢、室性早搏二联律，首先应想到（）。

  A . A.胆心反射 B . 缺氧 C . 高二氧化碳血症 D . 手术刺激了心脏 E . 迷走-迷走神经反射 F . 低血压

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• 患者，女性，48岁，急性右上腹阵发性绞痛，伴寒战高热、黄疸，急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术。拔管前夹管期间，应注意观察（）。

  A . A.饮食、睡眠 B . 腹痛、发热、黄疸 C . 大便的颜色 D . 引流口有无渗液 E . 神志、血压和脉搏

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• 患者，男性，60岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病（心绞痛）10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次／分，血压185／100mmHg。行胆囊切除术加胆总管探查、T形管引流术。下列哪些处理是合适的（）。

  A . A.术前给予阿托品 B . 减少气管插管反应 C . 控制术中高血压 D . 麻醉前给予吗啡可有效缓解术前疼痛 E . 用硝酸甘油治疗心肌缺血 F . 以浅全麻加肌松维持麻醉

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• 患者，女，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。既往高血压、冠心病10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次／分，血压185/100mmHg。拟行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。该患者采用的最佳麻醉方法是（）

  A . A.局麻加强化 B . 连续硬膜外阻滞 C . 腰麻 D . 气管内插管麻醉 E . 针刺麻醉

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• 患者女性，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病（心绞痛）10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次/分，血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术，术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。最好的麻醉方法是（）

  A . A.局麻+强化 B . 腰麻 C . 连续硬膜外阻滞 D . 全麻气管内插管 E . 针刺麻醉

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• 患者，女，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。既往高血压、冠心病10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次／分，血压185/100mmHg。拟行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。以下处理，不恰当的是（）

  A . A.术前给予阿托品 B . B.减少气管插管反应 C . C.控制术中高血压 D . D.麻醉前给予吗啡缓解术前疼痛 E . E.用硝酸甘油治疗心肌缺血

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• 患者，女性，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病史10年。ECG示冠状动脉供血不足，心率66次/分，血压165/90mmHg，行胆囊切除加胆总管探查T管引流术。术中处理胆囊时突然出现心率减慢、室性早搏、二联律。最好的麻醉方法是（）。

  A . A.局麻 B . 腰麻 C . 硬膜外麻醉 D . 气管内插管全麻 E . 以上都不是

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• 患者，女性，48岁，急性右上腹阵发性绞痛，伴寒战高热、黄疸，急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术。术后观察该患者排便情况的最主要目的是（）。

  A . A.判断患者对脂肪消化和吸收的能力 B . 判断患者肠道功能恢复情况 C . 判断患者胆总管通畅情况 D . 判断患者术后饮食恢复是否合适 E . 及时发现患者有无胃肠道出血

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• 患者，女性，48岁，急性右上腹阵发性绞痛，伴寒战高热、黄疸，急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术。预计该患者的T管留置至少（）。

  A . A.3天 B . 7～10天 C . 12～14天 D . 4周 E . 6周

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• 胆囊结石行胆囊切除时，哪些情况下需同时行胆总管探查术()

  A . A．有胰腺炎病史 B . B．行胆管穿刺抽出脓性、血性胆汁 C . C．有梗阻性黄疸病史 D . D．胆总管扩张，直径>1cm E . E．术中胆道造影证实胆总管有结石

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• 患者女性，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次/分，血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术，术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。下列哪项处理不当()

  A . A．术前给予阿托品 B . B．减少气管插管的心血管反应 C . C．控制术中高血压 D . D．用硝酸甘油治疗心肌缺血 E . E．以浅全麻加肌松维持麻醉

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• 患者，女性，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病（心绞痛）10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次／分，血压185／100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。该病人采用的最佳麻醉方法是（）。

  A . A.局麻与强化 B . 腰麻 C . 连续硬膜外阻滞 D . 气管内插管全麻 E . 针刺麻醉

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• 患者，女，60岁。急性右上腹阵发性绞痛，伴寒战高热、黄疸，急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术，术后观察患者 排便情况的最主要目的是

  A.判断患者胆总管通畅情况 B.判断患者肠道功能恢复情况 C.判断患者对脂肪消化和吸收的能力 D.判断患者术后饮食恢复是否合适 E.及时发现患者有无胃肠道出血

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