肾移植患者出现下列症状时应警觉有排斥反应，但除外()

相似题目

• 肾移植后出现排斥反应，尿中会出现大量()

  A . A．中性粒细胞 B . B．嗜酸性粒细胞 C . C．移行上皮细胞 D . D．红细胞 E . E．淋巴细胞

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• 某肾移植患者出现急性排斥反应，其双肾可出现如图所示的改变，关于肾急性排斥反应，下列说法错误的是（）。https://assets.asklib.com/psource/2015111012511470848.jpg

  A . 经过免疫抑制治疗的患者，该排斥反应在移植后数天内发生 B . 细胞型排斥反应镜下可见肾间质明显水肿伴大量细胞浸润，以单核细胞和淋巴细胞为主 C . 血管型排斥反应表现为肾细、小动脉的坏死性血管炎 D . 血管型排斥反应的肾脏肉眼观见肾明显肿大，呈暗红色并有出血点，可见黄褐色梗死灶 E . 急性排斥反应可以细胞免疫为主，也可以体液免疫为主

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• 案例摘要：患者，男性，46岁。肾脏移植术后6个月，现抗排斥反应采用三联用药。若患者出现股骨头坏死，应停用的药物是（）

  A . A.环孢素 B . 麦考酚吗乙酯 C . 硫唑嘌吟 D . 甲泼尼龙 E . 布雷蒂尼

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• 肾移植患者出现急性排斥反应之前明显升高（）

  A . 尿溶菌酶（LYS） B . 尿γ-谷氨酰转肽酶 C . 尿N-乙酰-β-葡萄糖酶（NAG） D . 尿乳酸脱氢酶 E . 尿碱性磷酸酶

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• 肝移植患者出现下列哪项表现提示发生了排斥反应（）.

  A . A、胆汁减少 B . B、烦躁不安 C . C、体温降低 D . D、黄疸

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• 与超急性排斥反应机制相同，但相对强度弱见于（）。主要由T细胞的免疫反应所致，通常发生在移植术后4天～2周左右出现，见于（）。

  A . 加速血管排斥反应 B . 移植耐受 C . 急性排斥反应 D . 慢性排斥反应 E . 超急性排斥反应

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• 某肾移植患者出现慢性排斥反应后治疗无效死亡，其肾脏镜下如图所示，关于慢性排斥反应的说法错误的是（）。https://assets.asklib.com/psource/2015111012504673486.jpg

  A . 其突出的病变是血管内膜纤维化 B . 肉眼观，肾体积明显缩小，并有多少不等的瘢痕 C . 肾缺血是由于动脉内膜纤维化引起的管腔严重狭窄 D . 患者肾功能呈进行性减退，但其程度与间质纤维化和肾小球、肾小管萎缩的程度不成正比 E . 镜下可见肾小球毛细管袢萎缩、纤维化、玻璃样变，肾小管萎缩

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• 患者女性，55岁，因“慢性肾衰竭出现尿毒症，拟行同种异体肾移植手术”来诊。曾接受多次输血和血液透析。患者在硬膜外麻醉下行右侧同种异体肾移植术，手术过程顺利，但肾动-静脉吻合并开放血流15分钟后，被移植的肾即开始呈现花斑状，张力逐渐减退，搏动减弱。25分钟后肾呈紫色，尿流减少，主治医师考虑为超急性排斥反应，即行移植肾摘除术。摘除肾病理检查结果确诊为超急性排斥反应。可用于抑制受者移植物排斥反应的药物是（）

  A . 环孢素 B . 抗I细胞间黏附分子-1（CAM-1）抗体 C . 他克莫司（FK506） D . 抗CD4单克隆抗体 E . 霉酚酸酯 F . 糖皮质激素

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• 对肾小管病变有较大意义（）有助于尿路恶性肿瘤诊断（）肾移植患者出现急性排斥反应之前明显升高（）

  A . 尿溶菌酶（LYS） B . 尿γ-谷氨酰转肽酶 C . 尿N-乙酰-β-葡萄糖酶（NAG） D . 尿乳酸脱氢酶 E . 尿碱性磷酸酶

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• 某肾移植患者，术后1周出现皮疹、腹泻、胆红素升高等排异反应。该药物除用于抗排斥反应，还可用于（）

  A . A.病毒性肝炎 B . 系统性红斑狼疮 C . 恶性肿瘤 D . 艾滋病 E . 放射病

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• 某肾移植患者出现急性排斥反应，其双肾可出现如图所示的改变，关于肾急性排斥反应，下列说法错误的是（）https://assets.asklib.com/psource/2015112910340438510.jpg

  A . 经过免疫抑制治疗的患者，该排斥反应在移植后数天内发生 B . 细胞型排斥反应镜下可见肾间质明显水肿伴大量细胞浸润，以单核细胞和淋巴细胞为主 C . 血管型排斥反应表现为肾细、小动脉的坏死性血管炎 D . 血管型排斥反应的肾脏肉眼观见肾明显肿大，呈暗红色并有出血点，可见黄褐色梗死灶 E . 急性排斥反应可以细胞免疫为主，也可以体液免疫为主

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• 患者女性，55岁，因“慢性肾衰竭出现尿毒症，拟行同种异体肾移植手术”来诊。曾接受多次输血和血液透析。患者在硬膜外麻醉下行右侧同种异体肾移植术，手术过程顺利，但肾动-静脉吻合并开放血流15分钟后，被移植的肾即开始呈现花斑状，张力逐渐减退，搏动减弱。25分钟后肾呈紫色，尿流减少，主治医师考虑为超急性排斥反应，即行移植肾摘除术。摘除肾病理检查结果确诊为超急性排斥反应。超急性排斥反应的病理变化是（）

  A . 急性血管炎 B . 急性间质炎 C . 血管硬化 D . 血管内凝血 E . 血管纤维化 F . 血栓形成 G . 移植器官坏死

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• 肾移植后出现排斥反应，尿中会出现大量（）

  A . 单核细胞 B . 嗜酸性粒细胞 C . 淋巴细胞 D . 中性粒细胞 E . 移行上皮细胞

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• 肾移植病人出现哪些情况应警觉排斥反应的发生？（）

  A . 寒战 B . 发热 C . 疲乏 D . 移植肾区疼痛 E . 尿量减少

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• 在急性移植排斥反应临床症状出现前1～5天，外周血淋巴细胞及其亚类计数的改变哪项正确（）。

  A . CD4 T细胞与CD8 T细胞比值升高 B . CD4 T细胞与CD8 T细胞比值降低 C . NK细胞活性下降 D . CD8 T细胞活性下降 E . B细胞活性下降

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• 患者男性，35岁，因“肾移植手术后1个月出现体温升高”就诊。实验室检查：肾功能降低，少尿，尿中白细胞增多。患者出现的排斥反应是（）

  A . 超急性排斥 B . 急性排斥 C . 慢性排斥 D . 迟发型排斥 E . 亚急性排斥

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• 患者女性，55岁，因“慢性肾衰竭出现尿毒症，拟行同种异体肾移植手术”来诊。曾接受多次输血和血液透析。患者在硬膜外麻醉下行右侧同种异体肾移植术，手术过程顺利，但肾动-静脉吻合并开放血流15分钟后，被移植的肾即开始呈现花斑状，张力逐渐减退，搏动减弱。25分钟后肾呈紫色，尿流减少，主治医师考虑为超急性排斥反应，即行移植肾摘除术。摘除肾病理检查结果确诊为超急性排斥反应。该患者发生超急性排斥反应的可能原因是其体内预先存在（）

  A . 抗人类白细胞（HLA.抗体 B . 特异性细胞毒性T淋巴细胞（CTL） C . ABO天然血型抗体 D . 抗血管内皮细胞抗体 E . 抗血小板抗体 F . 成纤维细胞

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• 案例摘要：患者，男性，46岁。肾脏移植术后6个月，现抗排斥反应采用三联用药。若患者如题1中应用三联药物后出现慢性排斥反应，则相应替代原方案中环孢素的药物是（）

  A . A.FK506 B . 麦考酚吗乙酯 C . 硫唑嘌呤 D . 甲泼尼龙 E . 布雷蒂尼

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• 患者男性，46岁，肾移植术后6个月，现采用三联用药。若患者出现慢性排斥反应，服用他克莫司，则相应可替代原方案中的药物是（）

  A . 环孢素 B . 麦考酚吗乙酯 C . 硫唑嘌呤 D . 甲泼尼龙 E . 咪唑立宾

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• 某慢性肾衰竭患者做肾脏移植，术后1周出现皮疹、腹泻、胆红素升高等排斥反应，为了防止此种情况的发生，应预防性应用下列哪种药物（）

  A . A．左旋咪唑 B . B．白细胞介素-2 C . C．异丙肌苷 D . D．他克莫司 E . E．转移因子

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• 患者，男性，46岁肾脏移植术后6个月，现采用三联用药。若患者出现慢性排斥反应，服用药物FK506，则相应替代原方案中的（）

  A . A.环孢素 B . 麦考酚吗乙酯 C . 硫唑嘌呤 D . 甲泼尼龙 E . 布雷迪宁

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• 某肾移植患者出现慢性排斥反应后治疗无效死亡，其肾脏镜下如图所示，关于慢性排斥反应的说法错误的是（）https://assets.asklib.com/psource/2015112910344622785.jpg

  A . 其突出的病变是血管内膜纤维化 B . 肉眼观，肾体积明显缩小，并有多少不等的瘢痕 C . 肾缺血是由于动脉内膜纤维化引起的管腔严重狭窄 D . 患者肾功能呈进行性减退，但其程度与间质纤维化和肾小球、肾小管萎缩的程度不成正比 E . 镜下可见肾小球毛细管袢萎缩、纤维化、玻璃样变，肾小管萎缩

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• 患者男性，52岁。患慢性肾功能不全多年，进入尿毒症期。经肾移植手术后，顺利解决了排斥反应，但在此过程中患者出现反复消极观念。出院后患者认为肾脏移植不成功，对生活失去希望，不愿配合门诊治疗

  问题1：该患者治疗后出现哪类心理反应（） A．焦虑 B．抑郁 C．恐惧 D．怀疑 E．感觉异常 问题2：针对患者目前的心理状态，下列哪项干预措施是不适宜的（） A．心理支持和指导 B．认知治疗 C．精神分析治疗 D．行为控制技术 E．催眠暗示疗法

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• 肾移植后出现排斥反应的患者，尿液中大现大量的白细胞为（）

  A．中性粒细胞 B．淋巴细胞 C．单核细胞 D．嗜酸性粒细胞 E．嗜碱性粒细胞

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