门静脉高压症时B超检查门静脉内径应为（）

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• 病例摘要：患者，女性，42岁，右上腹痛20天。体检：皮肤巩膜轻度黄染，右上腹隆起，肝右肋下4.5cm，结节感，质硬，B超提示：肝内弥漫低密度结节，门静脉直径1.4cm，脾大。HBsAg（+）。下列哪项检查对诊断帮助不大（）。

  A . A.肝脏CT平扫+增强 B . 血AFP C . 肝动脉血管造影 D . 肝脏MRI E . 血常规

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• X线检查经三腔二囊管压迫止血等严格的非手术治疗2天后，再次复发出血。此时查体：皮肤、巩膜无黄染，神志清楚，体温36.7℃，脉率125次/分，呼吸24次/分，血压85/55mmHg；肝功能：白蛋白30.5g/L，总胆红素34.9μmol/L，谷丙转氨酶80U/L，尿素氮7.20mmol/L，肌酐120μmol/L，床旁B超：肝硬化，门静脉高压，脾大，小量腹水。进一步的止血治疗措施为（）

  A . A.继续抗休克治疗 B . 继续三腔二囊管压迫止血 C . 急诊断流术 D . 急诊门体分流术 E . 急诊断流术+远端脾肾静脉分流术 F . 急诊肝移植

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• 门静脉高压症时最早的病理变化为（）

  A、交通支开放 B、腹水形成 C、脾大 D、脾功能亢进 E、蜘蛛痣

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• 诊断门静脉高压症时达到（）

  A . A.13～24cmH O B . B.30cmH O C . C.30～50cmH O D . D.12mmHg E . E.18cmH O

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• 肺动脉高压时，B超发现肺动脉内径变小，右心室及右心室流出道缩小。

  A . 正确 B . 错误

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• 患门静脉高压症时患者可有（）

  A . 门静脉扩张 B . 在门静脉与体循环中有侧支循环吻合 C . 脾肿大 D . 腹水 E . 以上各项均是

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• 门静脉高压症时，受影响最早、最显著的侧支血管为（）

  A . 脐静脉 B . 胃冠状静脉 C . 直肠上静脉 D . 腹腔后静脉 E . 腹壁上静脉

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• 男性，14岁。左侧阴囊胀痛3个月。Valsalva试验（+），阴囊B超检查：精索内静脉直径0.26cm，排除睾丸扭转。根据患者情况，治疗宜采取（）

  A . 精索内静脉高位结扎术 B . 提高阴囊 C . 理疗 D . 精索内静脉-髂外静脉吻合术 E . 精索内静脉栓塞术

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• 门静脉高压症时，B超检查门静脉的内径应为（）

  A . A.<1.0cm B . B.>1.0cm C . C.≤1.3cm D . D.≥1.3cm E . E.以上都不是

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• 门静脉高压症时腹水的主要原因是()

  A . A．肝门受阻 B . B．门脉压力升高 C . C．门脉系统血管通透性增加 D . D．下腔静脉瘀血 E . E．肝功能减退

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• 男，41岁。右上腹疼痛1年。行B超检查示：肝左外叶直径10cm占位，边界不清，门静脉左支内可见癌栓，首选治疗方案是（）

  A . 全身化学治疗 B . 肿瘤局部放射治疗 C . 手术治疗 D . 介入治疗 E . 中医治疗

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• 男性，48岁。B超查体时发现左侧肾下极有一4．5cm×3．2cm实性占位，肾门处有一直径1．5cm肿物。静脉肾盂造影：两肾无异常改变。患者最常见的临床表现应为（）

  A . A.无痛血尿 B . 发热 C . 高血压 D . 肿块 E . 精索静脉曲张

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• 门脉高压症时声像图能见到门、体静脉循环间出现的吻合支开放旁路是（）。

  A . 脾肾吻合支 B . 脐静脉 C . 环绕食道的吻合支 D . 以上各项均是

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• 患者，46岁，男性，有乙型肝炎病史，近期出现水肿、消瘦、乏力、食欲不振、恶心、呕吐、腹胀及性欲减迟。体检：胸部有蜘蛛痣，肝脏轻度肿大，质较硬，边缘锐利，脾明显肿大。B超检查有门静脉高压表现，诊断为肝硬化。应选择何种利尿药（）

  A . 氢氯噻嗪 B . 呋塞米 C . 氨苯蝶啶 D . 依他尼酸 E . 螺内酯

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• 肺动脉高压时，B超发现肺动脉内径变小．右室及右室流出道缩小。

  A . 正确 B . 错误

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• 门静脉高压症时，B超检查门静脉内径应为（）

  A . <1.0cm B . >1.0cm C . ≤1.3cm D . ≥1.3cm E . 以上均不对

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• 门静脉高压症时受影响最早的侧支血管为（）

  A . 脐静脉 B . 胃冠状静脉 C . 直肠上静脉 D . 腹膜后静脉 E . 腹壁上静脉

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• 门脉高压症时开放的静脉有（）

  A . A.食管和胃底静脉 B . B.颈静脉 C . C.下肢静脉 D . D.腹壁静脉 E . E.痔静脉

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• 男婴，生后1天，产前B超检查发现左肾积水。3周后，如静脉尿路造影确诊为左肾积水、输尿管无扩张，但尚无明显症状，应（）

  A . 密切随访，生后1个月决定治疗方案 B . 密切随访，生后3个月决定治疗方案 C . 密切随访，生后半年决定治疗方案 D . 密切随访，生后1年决定治疗方案 E . 密切随访，学龄前决定治疗方案

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• 男性，45岁。右侧阴囊可触及蚯蚓状肿块，平卧后不消失。阴囊B超检查：右侧精索静脉曲张。考虑为继发性精索静脉曲张。首先应排除的疾病为（）。

  A . 泌尿系统先天畸形 B . 腹股沟疝 C . 精索静脉炎 D . 腹膜后包块压迫 E . 肾脏肿瘤

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• 男性，14岁。左侧阴囊胀痛3个月。Valsalva试验（)，阴囊B超检查：精索内静脉直径0.26cm，排除睾丸扭转。根据患者情况，治疗宜采取

  A、精索内静脉高位结扎术 B、提高阴囊 C、理疗 D、精索内静脉-髂外静脉吻合术 E、精索内静脉栓塞术

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• 患者，男性，22岁。发现左阴囊内肿物1年。B超检查：左侧精索静脉曲张。该患者精液常规检查不可能出现

  A、精子活动力下降 B、精子活动率减少 C、精子计数减少 D、畸形精子数增高 E、精子存活率增高

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• 首先考虑的诊断是A、盆腔脓肿◑B、超急性排异反应◑C、加速性排异反应◑D、急性排异反应◑E、慢性排异反应◑临床处理错误的是A、B超观察移植肾血流情况◑B、可选用甲泼尼龙静脉注射◑C、移植肾核素动态扫描了解肾功能状态◑D、行静脉肾盂造影检查◑E、大剂量利尿药利尿治疗

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