患者，男性，32岁，遭遇车祸，双下肢被侧翻车辆压伤长达3小时，经抢救解除压迫，双下肢有肿胀、疼痛，4小时后突然出现尿少，尿比重低，尿中未见血液。患者出现病情变化的原因是（）。

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• 患者男性，32岁。车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉率118次／分，血压90／60mmHg，中心静脉压1mmHg，毛细血管充盈迟缓，血pH值为7.32。该患者循环系统的主要病理生理改变为（）

  A . A.心功能不全 B . B.有效循环血量严重不足 C . C.容量血管过度收缩 D . D.血管通透性增加 E . E.动-静脉短路

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• 患者男性，32岁。车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉率118次/分，血压90/60mmHg，中心静脉压1mmHg，毛细血管充盈迟缓，血pH值为7.32。对该患者进行救治，应从何时开始使用抗生素（）。

  A . 抢救开始时 B . 休克控制后 C . 决定手术 D . 手术后 E . 病情进一步恶化

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• 男，40岁，双下肢被车轮压伤6小时，查体：P115次／分，BP90/60mmHg，股骨干开放性骨折，双下肢多处皮肤撕脱伤。此患者入院后伤口处理错误的是（）

  A . A.首先是彻底止血 B . 局部应用抗生素一期缝合皮肤 C . 等渗盐水反复冲洗 D . 缝合皮肤重新消毒 E . 清除与骨膜分离的小碎骨片

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• 患者男性，32岁。车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉率118次／分，血压90／60mmHg，中心静脉压1mmHg，毛细血管充盈迟缓，血pH值为7.32。对该患者进行救治，应从何时开始使用抗生素（）

  A . A.抢救开始时 B . B.休克控制后 C . C.决定手术前 D . D.手术后 E . E.病情进一步恶化

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• 患者男性，32岁。车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉率118次／分，血压90／60mmHg，中心静脉压1mmHg，毛细血管充盈迟缓，血pH值为7.32。该患者的情况是（）

  A . A.未发生休克 B . 休克虚脱期 C . 休克代偿期 D . 中度休克期 E . 重度休克期

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• 男性，25岁。被汽车压伤后立即来院急诊。查体：神志清楚。右下肢不能活动，明显肿胀疼痛。患者早期不可能出现的情况是（）

  A . A.休克 B . 重要动脉损伤 C . 骨不连 D . 皮肤及软组织损伤 E . 肢体神经损伤

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• 女性，32岁，车祸造成颈椎骨折和颈髓损伤，出现双上肢迟缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪，躯干和四肢感觉消失。该患者受伤2周后的泌尿系护理措施是（）

  A . A.自行排尿 B . 间歇导尿 C . 持续开放导尿 D . 出现尿潴留时插导尿管 E . 导尿管每4～6小时开放一次

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• 女性，32岁，车祸造成颈椎骨折和颈髓损伤，出现双上肢迟缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪，躯干和四肢感觉消失。该患者受伤后2周内的泌尿系护理措施可采用（）

  A . A.自行排尿 B . 间歇导尿 C . 持续开放导尿 D . 出现尿潴留时插导尿管 E . 导尿管每4～6小时开放一次

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• 患者男性，32岁。车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉率118次／分，血压90／60mmHg，中心静脉压1mmHg，毛细血管充盈迟缓，血pH值为7.32。给予吸氧，加快输液速度等处理措施后患者血压仍无明显好转，并又出现恶心、呕吐，提示（）

  A . A.脑缺氧 B . 胃反流 C . 肠梗阻 D . 麻醉药物过量 E . 胸段脊神经阻滞

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• [复合型非选择题]男，40岁，双下肢被车轮压伤6小时，查体：P115次／分BP90/60mmHg股骨干开放性骨折，双下肢多处皮肤撕脱伤。此患者入院后伤口处理错误的是（）

  A . A.首先是彻底止血 B . 局部应用抗生素一期缝合皮肤 C . 等渗盐水反复冲洗 D . 缝合皮肤重新消毒 E . 清除与骨膜分离的小碎骨片

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• 患者男性，25岁，被汽车压伤后立即送来急诊。查体：神志清楚，右下肢不能活动，明显肿胀及压痛。X片示：右股骨干骨折。下述那项不是早期并发症（）。

  A . A、休克 B . B、股动脉损伤 C . C、骨不连 D . D、皮肤及软组织损伤 E . E、神经损伤

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• 患者，男性，32岁，遭遇车祸，双下肢被侧翻车辆压伤长达3小时，经抢救解除压迫，双下肢有肿胀、疼痛，4小时后突然出现尿少，尿比重低，尿中未见血液。目前最重要的处理措施是（）。

  A . A.碱化尿液 B . 快速扩容 C . 留置导尿管引流尿液 D . 紧急手术 E . 输入大量抗生素

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• 患者男性，32岁。车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉率118次／分，血压90／60mmHg，中心静脉压1mmHg，毛细血管充盈迟缓，血pH值为7.32。患者急诊入院后首先应采取的有效措施是（）

  A . A.应用收缩血管药 B . B.补充血容量 C . C.纠正酸中毒 D . D.增强心肌收缩力 E . E.应用扩血管药物

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• 患者男性，32岁。车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉率118次/分，血压90/60mmHg，中心静脉压1mmHg，毛细血管充盈迟缓，血pH值为7.32。该患者的情况是（）。

  A . 未发生休克 B . 休克虚脱期 C . 休克代偿期 D . 中度休克期 E . 重度休克期

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• 女性，32岁，车祸造成颈椎骨折和颈髓损伤，出现双上肢迟缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪，躯干和四肢感觉消失。若患者接受颅骨牵引治疗，牵引期间的护理措施中正确的是（）

  A . A.翻身时应有专人托扶头部 B . 定时取下牵引锤，让患者休息 C . 为给患肢保暖，可在牵引装置上盖被子 D . 嘱患者根据颈部感觉自行调节牵引重量 E . 骨牵引针孔处若有血痂应及时清除

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• 患者男性，32岁。车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉率118次/分，血压90/60mmHg，中心静脉压1mmHg，毛细血管充盈迟缓，血pH值为7.32。该患者循环系统的主要病理生理改变为（）。

  A . 心功能不全 B . 有效循环血量严重不足 C . 容量血管过度收缩 D . 血管通透性增加 E . 动-静脉短路

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• [复合型非选择题]男性，25岁。被汽车压伤后立即来院急诊。查体：神志清楚。右下肢不能活动，明显肿胀疼痛。患者早期不可能出现的情况是（）

  A . A.休克 B . 重要动脉损伤 C . 骨不连 D . 皮肤及软组织损伤 E . 肢体神经损伤

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• 男，40岁，双下肢被车轮压伤6小时，查体：P115次／分BP90/60mmHg股骨干开放性骨折，双下肢多处皮肤撕脱伤。此患者入院后伤口处理错误的是（）

  A . A.首先是彻底止血 B . 局部应用抗生素一期缝合皮肤 C . 等渗盐水反复冲洗 D . 缝合皮肤重新消毒 E . 清除与骨膜分离的小碎骨片

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• 患者，男性，32岁，遭遇车祸，双下肢被侧翻车辆压伤长达3小时，经抢救解除压迫，双下肢有肿胀、疼痛，4小时后突然出现尿少，尿比重低，尿中未见血液。考虑该患者最可能的情况是（）。

  A . A.急性肾衰竭 B . 急性肝衰竭 C . 心力衰竭 D . 膀胱损伤 E . 尿道梗阻

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• 患者男性，32岁。车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉率118次/分，血压90/60mmHg，中心静脉压1mmHg，毛细血管充盈迟缓，血pH为7.32。该患者的情况是A、未发生休克

  B、休克虚脱期 C、休克代偿期 D、中度休克期 E、重度休克期 该患者循环系统的主要病理生理改变为A、心功能不全 B、有效循环血量严重不足 C、容量血管过度收缩 D、血管通透性增加 E、动-静脉短路 对该患者进行救治，应从何时开始使用抗生素A、抢救开始时 B、休克控制后 C、决定手术前 D、手术后 E、病情进一步恶化 患者急诊入院后首先应采取的有效措施是A、应用收缩血管药 B、补充血容量 C、纠正酸中毒 D、增强心肌收缩力 E、应用扩血管药物

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• 患者男性，32岁。车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉率118次／分，血压90／60mmHg，中心静脉压1mmHg，毛细血管充盈迟缓，血pH值为7.32。以下哪种符合其循环系统的病理生理改变（）

  A.血容量相对过多 B.容量血管收缩过度 C.严重血容量不足 D.心功能不全 E.肾功能急性衰竭

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• 患者男性，32岁。车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉率118次／分，血压90/60mmHg，中心静脉压lmmHg，毛细血管充盈迟缓，血pH值为7.32该患者循环系统的主要病理生理改变为（）

  A．心功能不全 B．有效循环血量严重不足 C．容量血管过度收缩 D．血管通透性增加 E．动-静脉短路

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