男性,30岁。渔民,因高热、全身酸痛3天,咯血1天于9月10日入院。体检:体温39.2℃,BP13.3/8kPa(100/60mmHg),稍烦躁,结合膜充血,肺部可闻湿啰音,肝肋下2cm。化验:WPC18.5×10 9 /L,血清凝集溶解试验1:400()。
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男性,26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检:体温38.6℃,睑结膜充血,心率90次/分,两肺(-),按"上感"治疗,3天后症状未见好转,检验:WBC21.6×109/L,N0.90(90%),血清凝集溶解试验效价1:400,诊断为钩端螺旋体病。当用青霉素800000U及链霉素0.5g肌注后30分,病人寒战、高热、头痛、气急,血压11.4/8kPa(86/60mmHg),此时诊断和处理是()
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