患者，男，37 岁，突发剧烈头痛 5 小时伴呕吐，体温 36.7C，脉搏 76 次/分，血压120/74mmHg,呼吸 20 次/分，颈项强直抵抗，kerning 征阳性，诊断为蛛网膜下腔出血，该患者的护理问题不包括（）

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• 病历摘要：患者女性，59岁，农民，因在吃早餐时突发剧烈头痛伴呕吐2小时于21时急诊就诊，双颞侧头痛明显，持续性，呕吐10余次，既往曾发现血压偏高，查体：T37.3℃，P92次/分，R20次/分，Bp188/85mmHg，神志嗜睡，对答基本切题，双侧瞳孔2.5mm，光反射存在，双侧鼻唇沟对称，颈抵抗，四肢肌张力正常，肌力Ⅴ级，双侧Babinski征（－）。该患者在开颅夹闭手术中，突然瘤体破裂，很快术野满是血液，血压有下降的趋势，这时应如何处理？（）

  A . A.迅速填塞大棉片压迫 B . 迅速吸除术野积血 C . 使用吸引器吸住动脉瘤，直接使用150克动脉瘤夹夹住瘤颈 D . 使用甘露醇，降低颅内压 E . 使用吸引器吸住动脉瘤，直接使用150克夹力瘤夹夹住大脑前动脉 F . 使用吸引器吸住动脉瘤，直接使用300克夹力瘤夹夹住大脑前动脉

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• 患者，男性，40岁。主因突发剧烈头痛3小时，伴呕吐，查体：体温37.3℃C，血压18.7/10.7kPa（140/80mmHg），颈抵抗，Kernig征（+）。有关该疾病的描述不正确的是（）

  A . A.老年患者常症状典型 B . CT是确诊蛛网膜下腔出血敏感安全的首选方法 C . 常见并发症为再出血和迟发血管性痉挛 D . 大动脉瘤破裂可在短时间内死亡 E . 患者需要绝对卧床休息4～6周

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• 患者，男性，40岁。主因突发剧烈头痛3小时，伴呕吐，查体：体温37.3℃C，血压18.7/10.7kPa（140/80mmHg），颈抵抗，Kernig征（+）。确定护理诊断时应除外（）

  A . A.疼痛：头痛 B . B.焦虑、恐惧 C . C.潜在并发症：再出血 D . D.体液过多 E . E.知识缺乏

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• 患者，男性，40岁。主因突发剧烈头痛3小时，伴呕吐，查体：体温37.3℃C，血压18.7/10.7kPa（140/80mmHg），颈抵抗，Kernig征（+）。诊断首先考虑（）

  A . A.脑出血 B . 结核性脑膜炎 C . 蛛网膜下腔出血 D . 脑梗死 E . 偏头痛发作

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• 患者男性，42岁，主诉突发剧烈头痛3小时，伴呕吐，查体：体温37.3C，血压18.7/10.7kPa（140/80mmHg），颈抵抗，Kernig征（+）。诊断首先考虑（）。

  A . A.脑出血 B . 结核性脑膜炎 C . 蛛网膜下腔出血 D . 脑梗死 E . 偏头发作痛

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• 病历摘要：患者女性，59岁，农民，因在吃早餐时突发剧烈头痛伴呕吐2+小时于21时急诊就诊，双颞侧头痛明显，持续性，呕吐10+次，既往曾发现血压偏高，查体：T37.3℃，P92次/分，R20次/分，Bp188/85mmHg，神志嗜睡，对答基本切题，双侧瞳孔2.5mm，光反射存在，双侧鼻唇沟对称，颈抵抗，四肢肌张力正常，肌力Ⅴ级，双侧Babinski征（－）。该患者在开颅夹闭手术中，突然瘤体破裂，很快术野满是血液，血压有下降的趋势，这时应如何处理？（）

  A . A.迅速填塞大棉片压迫 B . 迅速吸除术野积血 C . 使用吸引器吸住动脉瘤，直接使用150克动脉瘤夹夹住瘤颈 D . 使用甘露醇，降低颅内压 E . 使用吸引器吸住动脉瘤，直接使用150克夹力瘤夹夹住大脑前动脉 F . 使用吸引器吸住动脉瘤，直接使用300克夹力瘤夹夹住大脑前动脉 G . 使用吸引器吸住动脉瘤，直接用双极电凝烧灼动脉瘤 H . 用大量大棉片压迫止血，大量输血，待血压稳定再作处理

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• 患者男性，42岁，主诉突发剧烈头痛3小时，伴呕吐，查体：体温37.3C，血压18.7/10.7kPa（140/80mmHg），颈抵抗，Kernig征（+）。该患者最可靠的诊断依据是（）。

  A . A.剧烈头痛、呕吐 B . 偏瘫 C . Kernig征 D . 腰椎穿刺为均匀一致血性脑脊液 E . 头颅MRI

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• 患者，男性，40岁。主因突发剧烈头痛3小时，伴呕吐，查体：体温37.3℃，血压140/80mmHg，颈抵抗，Kernig征（+）。诊断首先考虑（）

  A . 脑出血 B . 结核性脑膜炎 C . 蛛网膜下腔出血 D . 脑梗死 E . 偏头痛发作

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• 患者，男性，40岁。主因突发剧烈头痛3小时，伴呕吐，查体：体温37.3℃C，血压18.7/10.7kPa（140/80mmHg），颈抵抗，Kernig征（+）。患者致命的并发症为（）

  A . A.脑积水 B . 脑血管痉挛 C . 再出血 D . 神经源性心脏 E . 脑疝

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• 患者，男性，40岁。主因突发剧烈头痛3小时，伴呕吐，查体：体温37.3℃，血压140/80mmHg，颈抵抗，Kernig征（+）。患者致命的并发症为（）

  A . 脑积水 B . 脑血管痉挛 C . 再出血 D . 神经源性心脏 E . 脑疝

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• 患者，男性，40岁。主因突发剧烈头痛3小时，伴呕吐，查体：体温37.3℃C，血压18.7/10.7kPa（140/80mmHg），颈抵抗，Kernig征（+）。该患者最可靠的诊断依据是（）

  A . A.剧烈头痛、呕吐 B . 偏瘫 C . Kernig征 D . 腰椎穿刺为均匀一致血性脑脊液 E . 头颅MRI

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• 患者，男性，40岁。主因突发剧烈头痛3小时，伴呕吐，查体：体温37.3℃，血压140/80mmHg，颈抵抗，Kernig征（+）。该患者最可靠的诊断依据是（）

  A . 剧烈头痛、呕吐 B . 偏瘫 C . Kernig征 D . 腰椎穿刺为均匀一致血性脑脊液 E . 头颅MRI

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• 患者男性，42岁，主诉突发剧烈头痛3小时，伴呕吐，查体：体温37.3C，血压18.7/10.7kPa（140/80mmHg），颈抵抗，Kernig征（+）。有关该病的描述不正确的是（）。

  A . A.老年病人常症状典型 B . CT是确诊蛛网膜下腔出血敏感安全的首选方法 C . 常见并发症为再出血和迟发血管性痉挛 D . 大动脉瘤破裂可在短时间内死亡 E . 患者需要绝对卧床休息4～6周

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• 患者男性，42岁，主诉突发剧烈头痛3小时，伴呕吐，查体：体温37.3C，血压18.7/10.7kPa（140/80mmHg），颈抵抗，Kernig征（+）。确定护理诊断时应除外（）。

  A . A.疼痛：头痛 B . 焦虑、恐惧 C . 潜在并发症：再出血 D . 体液过多 E . 知识缺乏

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• 患者，男性，40岁。主因突发剧烈头痛3小时，伴呕吐，查体：体温37.3℃，血压140/80mmHg，颈抵抗，Kernig征（+）。确定护理诊断时应除外（）

  A . 疼痛：头痛 B . 焦虑、恐惧 C . 潜在并发症：再出血 D . 体液过多 E . 知识缺乏

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• 患者男性，42岁，主诉突发剧烈头痛3小时，伴呕吐，查体：体温37.3C，血压18.7/10.7kPa（140/80mmHg），颈抵抗，Kernig征（+）。病人致命的并发症为（）。

  A . A.脑积水 B . 脑血管痉挛 C . 再出血 D . 神经源性心脏 E . 脑疝

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• 某男性患者，42岁，3小时前突然出现剧烈头痛，伴呕吐。查体：颈部轻度抵抗，克氏征阳性，体温37．5℃，血压17．5／10．7kPa。其他神经系统检查阴性，诊断首先考虑

  A.偏头痛发作 B.脑出血 C.脑炎 D.蛛网膜下腔出血 E.脑神经纤维瘤

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• 患者，男性，40岁。主因突发剧烈头痛3小时，伴呕吐，查体：体温37.3℃，血压140/80mmHg，颈抵抗，Kernig征（）。诊断首先考虑A、脑出血

  B、结核性脑膜炎 C、蛛网膜下腔出血 D、脑梗死 E、偏头痛发作 该患者最可靠的诊断依据是A、剧烈头痛、呕吐 B、偏瘫 C、Kernig征 D、腰椎穿刺为均匀一致血性脑脊液 E、头颅MRI 确定护理诊断时应除外A、疼痛：头痛 B、焦虑、恐惧 C、潜在并发症:再出血 D、体液过多 E、知识缺乏 患者致命的并发症为A、脑积水 B、脑血管痉挛 C、再出血 D、神经源性心脏 E、脑疝

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• 患者，男性，40岁。主因突发剧烈头痛3小时，伴呕吐，查体：体温37.3℃C，血压18.7/10.7kPa（140/80mmHg），颈抵抗，Kernig征（）。患者致命的并发症为（）

  A．脑积水 B．脑血管痉挛 C．再出血 D．神经源性心脏 E．脑疝

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• 男，31岁。突发剧烈头痛l小时，以枕部为著，伴喷射状呕吐3次。查体:痛苦面容，全身大汗，脑膜刺激征阳性。最可能的诊断是（）

  A．脑栓塞 B．蛛网膜下腔出血 C．脑梗死 D．脑脓肿 E．急性病毒性脑炎

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• 患者，男，31岁。突发剧烈头痛1小时，以下枕部为著，伴喷射状呕吐3次。查体:痛苦面容，全身大汗，脑膜刺激征阳性。最可能的诊断是（）

  A．脑栓塞 B．蛛网膜下腔出血 C．脑梗死 D．脑脓肿 E．急性病毒性脑炎

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• 病历摘要：患者女性，59岁，农民，因在吃早餐时突发剧烈头痛伴呕吐2+小时于21时急诊就诊，双颞侧头痛明显，持续性，呕吐10+次，既往曾发现血压偏高，查体：T37.3℃，P92次/分，R20次/分，Bp188/85mmHg，神志嗜睡，对答基本切题，双侧瞳孔2.5mm，光反射存在，双侧鼻唇沟对称，颈抵抗，四肢肌张力正常，肌力Ⅴ级，双侧Babinski征（－）。该患者在开颅夹闭手术中，突然瘤体破裂，很快

  A．迅速填塞大棉片压迫 B．迅速吸除术野积血 C．使用吸引器吸住动脉瘤，直接使用150克动脉瘤夹夹住瘤颈 D．使用甘露醇，降低颅内压 E．使用吸引器吸住动脉瘤，直接使用150克夹力瘤夹夹住大脑前动脉 F．使用吸引器吸住动脉瘤，直接使用300克夹力瘤夹夹住大脑前动脉 G．使用吸引器吸住动脉瘤，直接用双极电凝烧灼动脉瘤 H．用大量大棉片压迫止血，大量输血，待血压稳定再作处理 此题为多项选择题。

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• 患者男性，42岁，主诉突发剧烈头痛3小时，伴呕吐，查体：体温37.3C，血压18.7/10.7kPa（140/80mmHg），颈抵抗，Kernig征（）。确定护理诊断时应除外（）

  A．疼痛：头痛 B．焦虑、恐惧 C．潜在并发症：再出血 D．体液过多 E．知识缺乏

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• 患者男性，42岁，主诉突发剧烈头痛3小时，伴呕吐，查体：体温37.3C，血压18.7/10.7kPa（140/80mmHg），颈抵抗，Kernig征（）。该患者最可靠的诊断依据是（）

  A．剧烈头痛、呕吐 B．偏瘫 C．Kernig征 D．腰椎穿刺为均匀一致血性脑脊液 E．头颅MRI

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