男性，22岁。火焰烧伤面、颈、双上臂、前躯干。其烧伤面积为（）

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• 患者男性，42岁。烧伤后3小时入院。疼痛剧烈，口渴。心率150次／分，血压85/65mmHg，头、面、颈、躯干部布满大小不等的水疱，创面潮红，双上肢呈焦黄色，无水疱。该病人的烧伤总面积估计为（）。

  A . A.62% B . 56% C . 53% D . 50% E . 40%

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• 患者男性，24岁，因“火焰烧伤头、面、颈、前胸、双上肢、双下肢后5小时”来诊。入院诊断：热烧伤80%/40%，面、双手烧伤，吸入性损伤。入院后行气管切开术，伤后血糖持续升高，后波动于15mmol/L左右，且尿糖阳性。极化液（GIK）个体化治疗的注意事项有（）

  A . A.密切观察患者血糖、血钾、血压、脉搏和意识情况，避免低血糖休克和高钾血症 B . 500mlGIK及静脉滴注1g氯化钾所用时间原则上不少于40分钟 C . 胰岛素用量原则是先小剂量，再逐步调整用量 D . GIK治疗的理想效果是空腹血糖维持于5.0～6.1mmol/L E . 通过GIK胰岛素用量理论公式和经验公式，计算出胰岛素参考用量 F . 注意清创、抗感染等，去除其他诱发高血糖因素，并补充适量镁、钙以及维生素C、三磷酸腺苷（ATP）等

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• 患者男性，24岁，因“火焰烧伤头、面、颈、前胸、双上肢、双下肢后5小时”来诊。入院诊断：热烧伤80%/40%，面、双手烧伤，吸入性损伤。入院后行气管切开术，伤后血糖持续升高，后波动于15mmol/L左右，且尿糖阳性。为明确诊断应进行的检查项目包括（）

  A . A.葡萄糖耐量试验 B . 血浆胰岛素浓度 C . 餐后2小时血糖 D . 胰岛素敏感性指数 E . 胰岛素抑制试验 F . 正常血糖-高胰岛素钳夹技术

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• 患者男性，35岁，因“火焰烧伤头、面、颈、躯干、双上肢、双下肢后2小时”来诊。既往史：行阑尾切除术3年。患者身高1.7m，体重60kg。入院诊断：热烧伤85%/65%，面、双手烧伤，吸入性损伤。入院后行气管切开术，伤后3天行双上肢、双下肢切痂植皮术。结合该病例，叙述正确的是（）

  A . A.消化道完全梗阻是肠内营养的禁忌证 B . 烧伤面积＞30%且代谢旺盛患者，是肠外营养的适应证 C . 肠梗阻解除后及早应用肠内营养 D . 经外周静脉途径置中心静脉导管（PICC.是目前最常用的肠外营养支持途径 E . 营养支持总原则是以口服营养为首选 F . 若患者须再次手术，应首先使血清白蛋白＞30g/L，血清转铁蛋白＞1.5g/L

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• 患儿男性，5岁，因“家中失火致头、面、颈、躯干烧伤后2小时”来诊。Ⅱ～Ⅲ度烧伤面积40%。第1个24小时补液量为（）

  A . A.晶胶体总量1260ml，水分1200ml B . 晶胶体总量1800ml，水分1500ml C . 晶胶体总量1000ml，水分2000ml D . 晶胶体总量1800ml，水分800ml E . 晶胶体总量1500ml，水分1500ml

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• 患者男性，67岁，因“全身多处被火焰烧伤后3小时”来诊。患者受伤前体重约60kg，精神烦躁，口渴，声音无嘶哑。烧伤创面位于头、面、颈、前后躯干、四肢，创面基底红白相间或苍白，烧伤面积约为总体表面积（TBSA）的50%。心率120次/分，双肺呼吸音粗，四肢末梢凉。较合理的诊疗流程是（）

  A . A.快速补液，气管切开，入住监护室 B . 入住监护室，均匀补液，气管插管 C . 入住监护室，快速补液，气管切开 D . 均匀补液，气管切开，入住烧伤监护室 E . 气管切开，匀速补液，入住监护室 F . 气管切开，入住监护室，快速补液

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• 患儿男性，5岁，洗澡时不慎被热水烫伤头、面、颈、双上肢及前、后躯干，其家长未作特殊处理，遂将其送至急诊，入院时患儿哭闹，心率160次/分；局部创面情况：创面布满大小不等水疱，部分表皮脱落，基底呈红白相间，渗出较多。根据描述，初步判断烧伤深度为（）

  A . A.Ⅰ度 B . 浅Ⅱ度 C . 深Ⅱ度 D . Ⅲ度 E . Ⅳ度

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• 患儿男性，5岁，洗澡时不慎被热水烫伤头、面、颈、双上肢及前、后躯干，其家长未作特殊处理，遂将其送至急诊，入院时患儿哭闹，心率160次/分；局部创面情况：创面布满大小不等水疱，部分表皮脱落，基底呈红白相间，渗出较多。该患者烧伤的组织学深度达（）

  A . A.表皮角质层+透明层+颗粒层 B . 表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层 C . 表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层 D . 表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层+真皮乳头层 E . 表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层+真皮乳头层+部分真皮层

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• 患儿男性，5岁，因“家中失火致头、面、颈、躯干烧伤后2小时”来诊。Ⅱ～Ⅲ度烧伤面积40%。入院后急诊处置措施是（）

  A . A.创面清创，包扎 B . 静脉穿刺，补液，容量复苏 C . 密切观察病情变化 D . 向患者家属详细交代病情 E . 气管切开

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• 患者男性，42岁。烧伤后3小时入院。疼痛剧烈，口渴。心率150次／分，血压85/65mmHg，头、面、颈、躯干部布满大小不等的水疱，创面潮红，双上肢呈焦黄色，无水疱。该病人Ⅲ度烧伤面积为（）。

  A . A.18% B . 28% C . 35% D . 36% E . 49%

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• 患者男性，35岁，因“火焰烧伤头、面、颈、躯干、双上肢、双下肢后2小时”来诊。既往史：行阑尾切除术3年。患者身高1.7m，体重60kg。入院诊断：热烧伤85%/65%，面、双手烧伤，吸入性损伤。入院后行气管切开术，伤后3天行双上肢、双下肢切痂植皮术。

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• 女，20岁，煤气火焰烧伤面、颈、双手、前胸腹，则该病人烧伤面积为()

  A . A．27% B . B．34% C . C．37% D . D．24% E . E．49%

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• 患者男性，35岁，因“火焰烧伤头、面、颈、躯干、双上肢、双下肢后2小时”来诊。既往史：行阑尾切除术3年。患者身高1.7m，体重60kg。入院诊断：热烧伤85%/65%，面、双手烧伤，吸入性损伤。入院后行气管切开术，伤后3天行双上肢、双下肢切痂植皮术。目前的处理方法有（）

  A . A.补钾、补钠 B . 经鼻肠管给予肠内营养 C . 静脉给予肠外营养液 D . 查糖化血红蛋白 E . 给予悬浮红细胞 F . 给予血浆

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• 男性，30岁。火焰烧伤总面积达70%，颜面、颈、前胸及双上肢为Ⅲ度烧伤(30%)。伤后1小时送医院处理。根据患者情况，其烧伤指数为（）

  A . A.30 B . B.40 C . C.50 D . D.70 E . E.100

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• 患儿男性，5岁，洗澡时不慎被热水烫伤头、面、颈、双上肢及前、后躯干，其家长未作特殊处理，遂将其送至急诊，入院时患儿哭闹，心率160次/分；局部创面情况：创面布满大小不等水疱，部分表皮脱落，基底呈红白相间，渗出较多。该患儿的烧伤面积是（）

  A . A.40% B . 50% C . 60% D . 53% E . 61%

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• 男性，22岁，因火焰烧伤面、颈、两上臂、前躯干，烧伤面积为()

  A . A．18% B . B．20% C . C．22% D . D．24% E . E．26%

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• 患者男性，24岁，因“火焰烧伤头、面、颈、前胸、双上肢、双下肢后5小时”来诊。入院诊断：热烧伤80%/40%，面、双手烧伤，吸入性损伤。入院后行气管切开术，伤后血糖持续升高，后波动于15mmol/L左右，且尿糖阳性。结合该病例，关于糖代谢紊乱的防治，叙述正确的是（）

  A . A.抗感染降低过度炎症反应 B . 降低烧伤患者应激和疼痛反应 C . 极化液（GIK）个体化治疗 D . 注意保护胃肠道功能 E . 大量补充水溶性维生素及脂溶性维生素 F . 控制葡萄糖输注速度（4mg·kg ·min ）

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• 患者男性，67岁，因“全身多处被火焰烧伤后3小时”来诊。患者受伤前体重约60kg，精神烦躁，口渴，声音无嘶哑。烧伤创面位于头、面、颈、前后躯干、四肢，创面基底红白相间或苍白，烧伤面积约为总体表面积（TBSA）的50%。心率120次/分，双肺呼吸音粗，四肢末梢凉。

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• 患者男性，35岁，因“火焰烧伤头、面、颈、躯干、双上肢、双下肢后2小时”来诊。既往史：行阑尾切除术3年。患者身高1.7m，体重60kg。入院诊断：热烧伤85%/65%，面、双手烧伤，吸入性损伤。入院后行气管切开术，伤后3天行双上肢、双下肢切痂植皮术。术后第2天拟行营养支持，叙述正确的是（）

  A . A.测算每日需要热量为12552kJ（3000kcal） B . 支持治疗途径全部由静脉给予 C . 总热量中的糖/脂比例为3∶2 D . 氮/非蛋白质热量为1g∶（100～150）kcal E . 应同时补充电解质、维生素及微量元素 F . 营养支持治疗开始一般补给总热量的1/2～2/3

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• 患儿男性，5岁，头、面、颈、躯干Ⅱ～Ⅲ度烧伤面积18%，伤后第1天可口服（）

  A . 大量白开水 B . 增加营养，给予大量牛肉汤、羊肉汤 C . 少量淡糖氯化钠溶液 D . 任何流食 E . 葡萄糖水

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• 患者男性，35岁，因“火焰烧伤头、面、颈、躯干、双上肢、双下肢后2小时”来诊。既往史：行阑尾切除术3年。患者身高1.7m，体重60kg。入院诊断：热烧伤85%/65%，面、双手烧伤，吸入性损伤。入院后行气管切开术，伤后3天行双上肢、双下肢切痂植皮术。提示：伤后16天，患者3天未排粪，出现呕吐、下腹痛、腹胀，经检查后，诊断为结肠机械性肠梗阻。目前应采取的措施是（）

  A . A.灌肠 B . 禁食、水 C . 进食流质 D . 胃肠减压 E . 停肠内营养 F . 给予肠外营养

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• 患者男性，24岁，因“火焰烧伤头、面、颈、前胸、双上肢、双下肢后5小时”来诊。入院诊断：热烧伤80%/40%，面、双手烧伤，吸入性损伤。入院后行气管切开术，伤后血糖持续升高，后波动于15mmol/L左右，且尿糖阳性。提示：在高血糖的同时胰岛素水平大多在正常水平或以上。目前表现可考虑为（）

  A . A.2型糖尿病 B . 创伤性糖尿病 C . 继发性持续高血糖症 D . 胰岛素抵抗（IR） E . 库欣综合征 F . 肾性糖尿

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• 男，46岁，体重60kg，1小时前被火烧伤：双前臂（Ⅰ度），躯干前和双足（Ⅱ度），双上臂和双小腿（Ⅲ度）。患者的烧伤面积是（）。

  A . A.40% B . 42% C . 46% D . 49% E . 50%

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• 患者男性，67岁，因“全身多处被火焰烧伤后3小时”来诊。患者受伤前体重约60kg，精神烦躁，口渴，声音无嘶哑。烧伤创面位于头、面、颈、前后躯干、四肢，创面基底红白相间或苍白，烧伤面积约为总体表面积（TBSA）的50%。心率120次/分，双肺呼吸音粗，四肢末梢凉。患者早期治疗中需要做的相关检查有（）

  A . A.血、尿、粪常规 B . 肺功能 C . 胸部X线片 D . 血细胞比容 E . 血生化 F . 动脉血气分析

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