大面积手背皮肤撕脱伤，伴有肌腱及骨关节损伤外露时，创面处理应采取()

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• 手部开放性损伤中刺伤的特点是()手部开放性损伤中切割伤的特点是()手部开放性损伤中撕脱伤的特点是()

  A . A．创口整齐，污染较轻，但出血多 B . B．创口无任何规律可循 C . C．可有皮肤脱套伤，肌腱被拉出，骨骼可能破坏 D . D．创口不规律，伴有多发性骨折和内在肌挫伤 E . E．创口小而深，可损伤深部组织

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• 皮肤撕脱伤修复术后的处理包括()

  A . A．密切观察皮瓣血运 B . B．充分引流 C . C．全身应用抗生素 D . D．严重创伤者，加强营养支持

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• 男性，22岁。车祸致前臂掌侧近段皮肤缺损3小时，肌肉外露，创面约8cm×6cm，同时伴有血气胸，对前臂创面的处理，正确的是（）

  A . 只能用局部皮瓣修复 B . 首选游离皮肤移植修复 C . 只能用远位皮瓣修复 D . 只能用游离植皮修复 E . 首选用游离皮瓣修复

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• 大面积头皮撕脱伤（累及骨膜）下列哪项处置不正确（）

  A . 紧急止血 B . 尽早清创 C . 防治休克 D . 抗感染 E . 中厚皮片植皮

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• 一头皮撕脱伤的患者，头皮撕脱面积较大，骨膜完整，如无头皮回植的可能，最佳治疗方案应为（）

  A . 游离皮瓣移植 B . 皮管移植 C . 扩张器法修复 D . 游离皮片移植 E . 换药治疗、择期手术

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• 皮肤撕脱伤修复术后的处理包括（）

  A . 密切观察皮瓣血运 B . 充分引流 C . 全身应用抗生素 D . 严重创伤者，加强营养支持

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• 一名女工工作时，因机器缠绕头发，造成头皮及面部大面积软组织撕脱伤，以下关于伤情不正确的说法是（）

  A . 伤情重、出血多、易发生休克 B . 应及时清创，复位缝合 C . 如撕脱组织有血管可吻合，应即刻行血管吻合组织再植术 D . 如撕脱组织无血管可吻合，口腔颌面部血供丰富，在伤后6小时内，也应尽量复位缝合 E . 如撕脱的组织瓣损伤过重，伤后已超过6小时，组织已不能利用，应在清创后进行皮片游离移植，消灭创面

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• 患者，男，26岁，厨师。1小时前切菜时不慎切伤右手中指，伤后其掌指关节不能伸直，而指间关节仍可伸直伴有撕脱骨折的伸指肌腱断裂，固定时间一般为（）。

  A . A.1～3周 B . 1～4周 C . 2～5周 D . 3～5周 E . 4～6周

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• 大面积皮肤撕脱，伤口外露，应清创后延期缝合。()

  A . 正确 B . 错误

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• 大面积皮肤撕脱伤（）。受伤6-8小时内的战地伤口（）。头、面、颈部污染伤口（）。

  A . 清创及一期缝合 B . 清创及延期缝合 C . 清创后不予缝合 D . 清创及植皮 E . 按感染伤口处理

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• 女，25岁，被机器将长发卷入，造成大块头皮撕脱伤。关于其创面的描述，不正确的是（）。

  A . A.出血较多，疼痛剧烈 B . 创缘整齐 C . 颅骨暴露 D . 耳郭、眉毛连同上眼睑可同时撕脱 E . 皮下组织及肌肉均有损伤

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• 女性，23岁。工作时不慎长发被卷入机器中，头皮被整体撕脱，范围向前包括部分眼睑皮肤，后及枕部，双侧包括耳后皮肤和耳廓，伤后2小时被送入医院。术中检查发现头皮和头部创面的各个血管损伤严重，颅顶部颅骨骨膜缺损面积约5cm×6cm。最适宜的修复方法是（）

  A . A.以远位带蒂皮瓣修复骨膜缺损部位，其他部位游离植皮 B . 以皮片移植修复整个创面，在骨膜缺损部位，皮片可借跨越现象存活 C . 先在有骨膜存留的部位植皮，无骨膜部位日后换药，待肉芽组织长出后再行植皮 D . 将无骨膜部位颅骨外板凿除暴露板障，其余创面行断层皮片移植覆盖 E . 以游离皮瓣或肌皮瓣修复

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• 手部开放性损伤中切割伤的特点是（）手部开放性损伤中刺伤的特点是（）手部开放性损伤中撕脱伤的特点是（）

  A . 创口无任何规律可循 B . 创口小而深，可损伤深部组织 C . 创口整齐，污染较轻，但出血多 D . 可有皮肤脱套伤，肌腱被拉出，骨骼可能破坏 E . 创口不规律，伴有多发性骨折和内在肌挫伤

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• 外伤性手指掌侧皮肤软组织缺损，无肌腱、骨、关节外露者应用下列哪种方法修复()

  A . A．直接拉拢缝合 B . B．全厚或厚中厚皮片游离移植术 C . C．局部皮瓣修复 D . D．刃厚皮片游离移植术 E . E．交臂皮瓣修复

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• 男青年，摔伤左小腿20小时，清创时，切除失去活力的各层组织，骨粉碎呈三块但均有骨膜相连，移位少。生理盐水，过氧化氢液反复冲洗创腔，骨肌腱部分外露，缝合皮肤，张力仍大，最宜采取（）

  A . 直接缝合伤口转为闭合骨折处理 B . 钢板螺丝钉内固定，缝合伤口 C . 敞开伤口，二期处理 D . 游离植皮 E . 邻近皮肤减张切开，覆盖创面缝合

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• 手部开放性损伤中撕脱伤的特点是（）

  A . 创口无任何规律可循 B . 创口小而深，可损伤深部组织 C . 创口整齐，污染较轻，但出血多 D . 可有皮肤脱套伤，肌腱被拉出，骨骼可能破坏 E . 创口不规律，伴有多发性骨折和内在肌挫伤

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• 患者男性，32岁，2年前做饭时热油烫伤右手背，经换药等治疗，伤口愈合。现腕关节背伸、掌指关节严重背伸畸形，中指近指间关节屈曲、远指间关节背伸以及拇指内收畸形。手背瘢痕切除后，无血管、肌腱、神经、关节囊外露，治疗时首选（）

  A . A.中厚或全厚植皮 B . 刃厚植皮 C . 中厚皮瓣修复创面 D . 腹部皮瓣修复创面 E . 游离皮瓣修复创面

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• 创口创缘不齐，裂口较大()创口创缘整齐，容易损伤血管和神经()创口边缘不齐，常伴有肌肉、血管、神经和骨骼的外露()

  A . A．挫裂伤 B . B．切割伤 C . C．撕裂伤 D . D．砍伤 E . E．咬伤

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• 某患者因车祸导致头发卷入车轮底部，颅顶部软组织大面积撕脱伤，此处软组织的层次为(1)皮肤 (2)皮下组织 (3)帽状腱膜 (4) 腱膜下疏松结缔组织(5)颅骨外膜，请问此患者撕脱伤多发生哪一层之间

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• 患儿,男,10岁,运动时跌到,肘关节呈伸直位并手部撑地,将内上髁撕脱,X线诊断为肱骨内上髁骨折,根据损伤程度分4级,其中第IV级可伴有神经损伤是因为（）

  A．内上髁前面的尺神经沟,有尺神经通过 B．内上髁后面的尺神经沟,有尺神经通过 C．内上髁后面的腋神经沟,有腋神经通过 D．内上髁后面的桡神经沟,有桡神经通过 E．内上髁前面的桡神经沟,有桡神经通过

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• 手部开放性损伤中切割伤的特点是()手部开放性损伤中撕脱伤的特点是()

  A．创口整齐，污染较轻，但出血多 B． 创口无任何规律可循 C． 可有皮肤脱套伤，肌腱被拉出，骨骼可能破坏 D． 创口不规律，伴有多发性骨折和内在肌挫伤 E． 创口小而深，可损伤深部组织

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• 3期压力性损伤:全层皮肤组织缺失，可见皮下脂肪，但骨、肌腱、肌肉并未外露。（)

  是 否

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