田某，孕37周，在做胎心监护时发现胎心率有减速发生，于子宫收缩高峰后出现，下降幅度<50次／分，持续时间长，恢复缓慢。此时处理措施为（）。

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• 孕妇，24岁，G1P0，孕40+周，下腹阵痛6小时入院，胎方位LOA，肛门检查：宫颈管消失，宫口开大2cm，行胎心监护。出现频繁晚期减速，最佳处理方法是（）

  A . A.抑制子宫收缩 B . 继续监测，明确原因 C . 补充能量，加强产力 D . 行人工破膜术，了解羊水性状 E . 行剖宫产术终止妊娠

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• 某孕妇，孕26周，在做四步触诊时，发现宫底圆而硬，有浮球感，先露部软而宽，不规则，腹壁左前方宽而平坦。胎心音听诊最响亮的部位在（）

  A . A.脐上左侧 B . B.脐上右侧 C . C.脐下左侧 D . D.脐下右侧 E . E.脐周

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• 初孕妇，孕38周，血压150／110mmHg。尿蛋白5g／24小时，头痛眼花1周，胎儿电子监护结果，胎心晚期减速。最恰当的处理（）

  A . A.人工破膜 B . 人工破膜+催产素引产 C . 治疗妊高征症状好转后剖宫产 D . 治疗妊高征，病情稳定后引产 E . 治疗妊高征的同时，立即剖宫产

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• 35岁孕妇，孕2产0，40周妊娠，自觉胎动减少1天来院就诊，行胎心监护OCT试验频发晚期减速，24小时尿E值<10mg，则下一步处理是()

  A . A．尽快终止妊娠 B . B．加强营养 C . C．注意休息 D . D．左侧卧位 E . E．继续观察

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• 患者，王某，35岁，孕36周，自诉胎动过频，予胎心电子监护，胎心率为170次／分，基线变异率<3次／分，出现晚期减速，查患者血压145/90mmHg。下列哪些是处理该患者的主要措施（）。

  A . A.左侧卧位 B . 间断吸氧 C . 服用降压药物 D . 迅速镇静 E . 使用抗生素

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• 初孕妇，孕38周，血压150／110mmHg。尿蛋白5g／24小时，头痛眼花1周，胎儿电子监护结果，胎心晚期减速。此病最易合并（）

  A . A.前置胎盘 B . 胎盘边缘血窦破裂 C . 宫颈息肉 D . 胎盘早剥 E . 帆状胎盘血管前置破裂

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• 女，26岁，G1P0，孕40周，下腹阵痛6小时入院，胎方位LOA，肛门检查：宫颈管消失，宫口开大2cm，行胎心监护。出现频繁晚期减速，最佳处理方法是（）

  A . A.抑制子宫收缩 B . 继续监测，明确原因 C . 补充能量，加强产力 D . 行人工破膜术，了解羊水性状 E . 行剖宫产术，终止妊娠

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• 某女，29岁。GP，孕39周，产前检查时发现血压偏高，曾服药治疗。2小时前突感头痛、头晕、眼花，随即发生抽搐。入院时已抽搐2次，昏迷。体格检查：体温37℃，脉搏80次/分，血压170/110mmHg，宫高34cm，无宫缩，胎心146次/分。应诊断为()

  A . A．原发性高血压 B . B．先兆子痫 C . C．重度妊高征 D . D．癫痫 E . E．子痫

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• 36岁孕妇，孕1产0.40周妊娠，自觉胎动减少1天来院就诊，行胎心监护OCT试验频发晚期减速，24小时尿E3值<10mg，则下一步处理是（）。

  A . 注意休息 B . 左侧卧位 C . 继续观察 D . 尽快终止妊娠 E . 加强营养

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• 田某，孕37周，在做胎心监护时发现胎心率有减速发生，于子宫收缩高峰后出现，下降幅度<50次／分，持续时间长，恢复缓慢。这种胎心监护图提示胎心为（）。

  A . A.早期减速 B . 变异减速 C . 晚期减速 D . 正常变异频率 E . 异常变异频率

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• 田某，孕37周，在做胎心监护时发现胎心率有减速发生，于子宫收缩高峰后出现，下降幅度<50次／分，持续时间长，恢复缓慢。做CST呈阳性反应且胎动后胎心率无改变，说明易出现（）。

  A . A.代谢性酸中毒 B . 代谢性碱中毒 C . 呼吸性酸中毒 D . 呼吸性碱中毒 E . 代偿性呼吸性酸中毒

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• 田某，孕37周，在做胎心监护时发现胎心率有减速发生，于子宫收缩高峰后出现，下降幅度<50次／分，持续时间长，恢复缓慢。分析上述胎心图形提示胎儿（）。

  A . A.胎儿躯干局部暂时受压 B . 宫缩时胎头受压，脑血流量一时性减少 C . 胎儿脐静脉受压 D . 子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经 E . 胎儿储备能力差

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• 患者，女性，26岁。孕1产0，孕40周，因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分，伴有早期减速，B超提示脐带绕颈1周。阴道检查：先露头，S-1，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3300～3500g，骨盆测量正常。人工破膜后见羊水Ⅱ度污染，再次出现宫缩时胎心减速。该患者最可能的诊断为（）

  A . 胎盘早剥 B . 脐带脱垂 C . 急性胎儿窘迫 D . 慢性胎儿窘迫 E . 相对头盆不称

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• 患者女性，26岁。孕1产0，孕40周，因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次／分，伴有早期减速，B超提示脐带绕颈1周。阴道检查：先露头，S-1，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3300～3500g，骨盆测量正常。人工破膜后见羊水Ⅱ度污染，再次出现宫缩时胎心减速。发生上述诊断的最可能原因为（）

  A . A.宫缩过强 B . 胎盘功能不足 C . 脐带血运受阻 D . 胎儿异常 E . 母体因素

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• 患者，王某，35岁，孕36周，自诉胎动过频，予胎心电子监护，胎心率为170次／分，基线变异率<3次／分，出现晚期减速，查患者血压145/90mmHg。提示：经上述处理措施后，胎心率为110次／分，胎儿头皮血血气分析pH=7.20。提问：此时应如何处置（）。

  A . A.快速羊水检测胎儿成熟度 B . 促胎儿成熟后迅速终止妊娠 C . 继续监护病情变化 D . 应用催产素 E . 做好新生儿抢救和复苏的准备

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• 孕妇王某，孕36周，行CST试验阳性，胎心监护发现其胎动后胎心率无改变。对其正确处置是（）。

  A . 立即行剖宫产术 B . 加强观察 C . 无需处理 D . 予催产素静脉点滴 E . 予HPL测定

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• 第一胎，孕40周，临产已10小时，ROA，胎心100次／分，胎儿监护见频繁晚期减速波型。下述哪种情况有条件立即行阴道助产术（产钳或胎头吸引术）（）

  A . 先露+2，宫口开8cm，骨盆内测量无异常 B . 先露-1，宫口开全，阴道检查骨盆无异常，矢状缝已与中骨盆前后径一致，触及大囟门 C . 先露+3，宫口开全，骨盆内测量无异常，但宫缩乏力 D . 先露+1，耻骨联合上方母腹触及胎头较大部分 E . 先露+2，宫口开全，骶骨凹度差，尾骨固定上翘

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• 初孕妇，孕38周，血压150／110mmHg。尿蛋白5g／24小时，头痛眼花1周，胎儿电子监护结果，胎心晚期减速。本例应诊断为（）

  A . A.中度妊高征、胎儿宫内窘迫 B . 重度妊高征、胎儿宫内窘迫 C . 先兆子痫、胎儿宫内窘迫 D . 妊娠合并慢性肾炎 E . 妊娠合并高血压

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• 患者，王某，35岁，孕36周，自诉胎动过频，予胎心电子监护，胎心率为170次／分，基线变异率<3次／分，出现晚期减速，查患者血压145/90mmHg。对患者正确护理措施是（）。

  A . A.进行胎心监护 B . 做好术前准备 C . 左侧卧位 D . 心理护理 E . 仰卧位

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• 孕妇，32岁，孕34周，数周来宫高、腹围增长缓慢，电子胎心监护发现宫缩时可以出现胎心变异减速图形。最主要的护理措施是（）。

  A . 向孕妇及其家属介绍羊水过多的可能原因 B . 嘱休息时取右侧卧位改善胎盘血液供应 C . 指导接受治疗方案并积极配合自数胎动 D . 观察孕妇生命体征并每日2次测量宫高、腹围 E . B超监测胎盘功能及羊水量预防胎膜早破

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• 初孕妇，孕38周，血压150／110mmHg。尿蛋白5g／24小时，头痛眼花1周，胎儿电子监护结果，胎心晚期减速本例应诊断为A、中度妊高征、胎儿宫内窘迫

  B、重度妊高征、胎儿宫内窘迫 C、先兆子痫、胎儿宫内窘迫 D、妊娠合并慢性肾炎 E、妊娠合并高血压 最恰当的处理A、人工破膜 B、人工破膜+催产素引产 C、治疗妊高征症状好转后剖宫产 D、治疗妊高征，病情稳定后引产 E、治疗妊高征的同时，立即剖宫产 此病最易合并A、前置胎盘 B、胎盘边缘血窦破裂 C、宫颈息肉 D、胎盘早剥 E、帆状胎盘血管前置破裂

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• 初孕妇,孕38周,血压150/110mmHg,尿蛋白5g/24小时,头痛眼花1周,胎儿电子监护结果,胎心晚期减速。

  本例应诊断为 A．中度妊高征、胎儿宫内窘迫 B．重度妊高征、胎儿宫内窘迫 C．先兆子痫、胎儿宫内窘迫 D．妊娠合并慢性肾炎 E．妊娠合并高血压

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• 女，25岁，孕1产0孕38周，规律宫缩12小时，自然破膜8小时，宫口开大3CM，胎心105次/分，胎心监护还有多个晚期减速出现。本例正确处理是 E（）

  A．急查尿雌激素/肌酐比值 B．吸氧，严密观察产程进展 C．静脉注射25％葡萄糖溶液加维生素C D．静脉滴注缩宫素，加速产程 E．立即行剖宫产

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• 第一胎，孕40周，临产已10小时，ROA，胎心100次/分，胎儿监护见频繁晚期减速波型。下述哪种情况有条件立即行阴道助产术（产钳或胎头吸引术）（）

  A．先露＋2，宫口开全8cm，骨盆内测量无异常 B．先露-1，宫口开全，阴道检查骨盆无异常，矢状缝已与中骨盆前后径一致，触及大囟门 C．先露＋3，宫口开全，骨盆内测量无异常，但宫缩乏力 D．先露＋1，耻骨联合上方母腹触及胎头较大部分 E．先露＋2，宫口开全，骶骨凹度差，尾骨固定上翘

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