患者,女,35岁。尿频,尿急,尿痛3天,伴腰痛,高热,寒战,恶心呕吐。 既往有尿路感染反复发作史,查体:39.8℃,肋腰点有压痛,有肾区叩击痛。 血常规示 WBC11.8X109/L。 尿常规示白细胞十十十十/HP,红细胞十++/HP.临床诊断最可能是（）

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• 患者，女，35岁，因寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急、尿痛1天入院，查体温39．5℃，左侧肾区有叩击痛，肋脊角压痛，尿沉渣白细胞（+++），可见白细胞管型。若尿细菌定量培养多少为有意义的细菌尿（）。

  A . A.≥10／ml B . ≥102／ml C . ≥103／ml D . ≥104／ml E . ≥105／ml

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• 患者，女，35岁，因寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急、尿痛1天入院，查体温39．5℃，左侧肾区有叩击痛，肋脊角压痛，尿沉渣白细胞（+++），可见白细胞管型。若尿细菌定量培养多少为有意义的细菌尿（）

  A . A.≥10／ml B . ≥102／ml C . ≥103／ml D . ≥104／ml E . ≥105／ml

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• 女，32岁，突然寒战、高热，伴腰痛、尿频、尿急、尿痛3天就诊。查体：肾区有叩击痛，化验：尿蛋白（+），镜检：白细胞满视野，白细胞管型0～2个/HP，最可能的诊断是（）

  A . 急性肾小球肾炎 B . 慢性肾小球肾炎急性发作 C . 急性肾盂肾炎 D . 慢性肾盂肾炎隐匿型 E . 急性膀胱炎

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• 患者，女，25岁。妊娠7个月，发热、腰痛伴恶心、呕吐、尿频、尿急、尿痛1天。查体：T38.5℃，左肾区叩击痛阳性。血常规：WBC11.9×10/L，N0.82，尿常规：RBC5～8/HP，WBC30～35/HP，尿蛋白（±）。最可能的诊断是（）。

  A . 急性肾小球肾炎 B . 急性肾盂肾炎 C . 急性胃肠炎 D . 急性胰腺炎 E . 急性膀胱炎

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• 女，32岁，突然寒战，高热，伴腰痛，尿频，尿急，尿痛3天就诊。查体：肾区有叩击痛，化验：尿蛋白（+），镜检：白细胞满视野，白细胞管型0～2个/HP，最可能的诊断是（）.

  A . 急性肾小球肾炎 B . 慢性肾小球肾炎急性发作 C . 急性肾盂肾炎 D . 慢性肾盂肾炎隐匿型 E . 急性膀胱炎

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• 女，28岁，婚后3天突起畏寒高热，尿频伴尿急，侧腰痛，既往无类似发作，尿常规：蛋白阴性，红细胞（0～3）/HP，白细胞++/HP。患者再次发生尿频、尿急，出现严重并发症。下列哪项应除外（）

  A . 肾盂积脓 B . 肾周围脓肿 C . 败血症 D . 肾功能衰竭 E . 肾结核

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• 女，32岁，突然寒战，高热，伴腰痛，尿频，尿急，尿痛3天就诊。查体：肾区有叩击痛，化验：尿蛋白（+），镜检：白细胞满视野，白细胞管型0～2个/HP，最可能的诊断是（）

  A . 急性肾小球肾炎 B . 慢性肾小球肾炎急性发作 C . 急性肾盂肾炎 D . 慢性肾盂肾炎隐匿型 E . 急性膀胱炎

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• 患者女，32岁。突然寒战，高热，伴腰痛，尿频尿急尿痛3天就诊。查体，肾区有叩击痛，化验：尿蛋白（+），镜检白细胞满视野，白细胞管型1～2个/HP。最可能的诊断是（）

  A . 急性肾小球性肾炎 B . 急性肾盂肾炎 C . 慢性肾小球肾炎急性发作 D . 慢性肾盂肾炎，隐匿性 E . 急性膀胱炎

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• 女，28岁，持续性腰痛加重2天，伴尿频、尿急、尿痛及发热，下列说法正确的是()

  A . A．单侧输尿管明显扩张，同侧的肾盂肾盏也扩张，但其程度轻于前者 B . B．考虑为先天性巨输尿管 C . C．考虑为输尿管下端结石并积水 D . D．考虑为输尿管癌所致的梗阻积水 E . E．考虑为输尿管囊肿

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• 女，35岁，尿频、尿急、尿痛伴腰痛、发热、寒战1天，右侧肾区有压痛、叩击痛，其发热原因最可能是（）

  A . 膀胱炎 B . 慢性肾盂肾炎 C . 急性肾盂肾炎 D . 急性肾小球肾炎 E . 慢性肾小球肾炎

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• 患者，女，35岁，因寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急、尿痛1天入院，查体温39．5℃，左侧肾区有叩击痛，肋脊角压痛，尿沉渣白细胞（+++），可见白细胞管型。该病人若五条件做尿细菌学检查，应该首选的治疗是（）

  A . A.氨基糖苷类 B . 大环内酯类 C . β-内酰胺类 D . 抗真菌药 E . 以上都不对

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• 患者，女，25岁。妊娠7个月，发热、腰痛伴恶心、呕吐、尿频、尿急、尿痛1天。查体：T38.5℃，左肾区叩击痛阳性。血常规：WBC11.9×109/L，N0.82，尿常规：RBC5～8/HP，WBC30～35/HP，尿蛋白（±）。最可能的诊断是（）

  A . 急性肾小球肾炎 B . 急性肾盂肾炎 C . 急性胃肠炎 D . 急性胰腺炎 E . 急性膀胱炎

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• 患者，女，35岁，因寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急、尿痛1天入院，查体温39．5℃，左侧肾区有叩击痛，肋脊角压痛，尿沉渣白细胞（+++），可见白细胞管型。该病人最可能的诊断是（）

  A . A.急性肾小球肾炎 B . 急性膀胱炎 C . 急性肾盂肾炎 D . 慢性肾盂肾炎 E . 肾结核

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• 患者，女，35岁，因寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急、尿痛1天入院，查体温39．5℃，左侧肾区有叩击痛，肋脊角压痛，尿沉渣白细胞（+++），可见白细胞管型。该病人为了进一步检查，以便尽快选择有效药物治疗，最简便、阳性率最高的试验是（）。

  A . A.尿培养 B . 尿沉渣涂片镜检 C . 尿细菌定量培养 D . 内生肌酐清除率 E . X线

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• 女性，37岁，突然寒战，高热，伴腰痛，尿频，尿急，尿痛3天就诊。查体：肾区有叩击痛，化验：尿蛋白（+），镜检：白细胞满视野，白细胞管型0～2个／Hp，最可能的诊断是（）

  A . A.急性肾小球肾炎 B . B.慢性肾小球肾炎急性发作 C . C.急性肾盂肾炎 D . D.慢性肾盂肾炎隐匿型 E . E.慢性肾盂肾炎

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• 患者，女，35岁，因寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急、尿痛1天入院，查体温39．5℃，左侧肾区有叩击痛，肋脊角压痛，尿沉渣白细胞（），可见白细胞管型。该病人若五条件做尿细菌学检查，应该首选的治疗是（）

  A．氨基糖苷类 B．大环内酯类 C．β-内酰胺类 D．抗真菌药 E．以上都不对

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• 患者，女，35岁，因寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急、尿痛1天入院，查体温39.5℃，左侧肾区有叩击痛，肋脊角压痛，尿沉渣白细胞()，可见白细胞管型。

  该病人最可能的诊断是 A．急性肾小球肾炎 B．急性膀胱炎 C．急性肾盂肾炎 D．慢性肾盂肾炎 E．肾结核

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• 女，40岁。畏寒、高热伴腰痛。尿频、尿急、尿痛2天。査体：左侧肾区有压痛和叩击痛，尿WBC 40～50/HP，白细胞管型5/HP。血WBC 15.4×109/L，N 0.87。最可能的诊断是（）

  A．急性膀胱炎 B．尿路结石 C．急性肾盂肾炎 D．急性肾小球肾炎 E．尿道综合症

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• 女性，32岁，突然寒战，高热，伴腰痛，尿频，尿急，尿痛3天就诊。查体：肾区有叩击痛，化验：尿蛋白（)，镜检：白细胞满视野，白细胞管型0～2个/HP，最可能的诊断是

  A．急性肾小球肾炎 B．慢性肾小球肾炎急性发作 C．急性肾盂肾炎 D．急性膀胱炎

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• 患者，女，35岁。尿频、尿急、尿痛3天，伴腰痛，高热，寒战，恶心呕吐。既往有尿路感染反复发作史。查体:39.8℃，肋腰点有压痛，有肾区叩击痛。血常规示白细胞11.8x109/L。尿常规示白细胞（）,红细胞（）。临床诊断最可能是（）

  A．肾病综合征 B．急性肾小球肾炎 C．慢性肾小球肾炎 D．尿路感染 E．慢性肾盂肾炎急性发作

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• 患者，女性，32岁。突然寒战，高热， 伴腰痛、尿频、尿急、尿痛3天就诊。 查体：肾区有叩击痛。化验：尿蛋白 （）0镜检：白细胞满视野，白细胞 管型0~2个/1!卩，最可能的诊断是（）

  A．急性肾小球肾炎 B．慢性肾小球肾炎急性发作 C．急性肾盂肾炎 D．慢性肾盂肾炎隐匿型 E．慢性肾盂肾炎

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• 91、女，35岁，尿频、尿急、尿痛伴腰痛、发热、寒战1天，右侧肾区有压痛、叩击痛，其发热原最可能是

  A．膀胱炎 B．慢性肾盂肾炎 C．急性肾盂肾炎 D．急性肾小球肾炎 E．慢性肾小球肾炎

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