男性，26岁。持续性腰痛1年余，伴有活动受限及晨僵，活动后减轻，近半年膝关节疼痛就诊。体检：病人身体前弯、后仰、侧弯均受限，化验：RF（-）。首先考虑的诊断是（）

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• 患者男性，29岁，持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵，活动后减轻休息时加重，近半年来关节疼痛就诊。体检：患者身体前屈、后仰、侧弯均受限，化验RF（-）对本病治疗无效的药物是（）

  A . A.糖皮质激素 B . 硫唑嘌呤 C . 甲氨蝶呤 D . 多塞平 E . 沙立度胺

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• 患者男，15岁，因“持续腰痛1年余，活动受限和晨僵伴膝关节肿胀、疼痛6个月”来诊。HLA-B27（＋）。可能的诊断是（）

  A . 系统性红斑狼疮 B . 幼年特发性关节炎 C . 强直性脊柱炎 D . 骨关节病 E . 风湿性关节炎

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• 男性，38岁。全身多发性周围关节疼痛，反复发作4年余，发作时伴有晨僵现象，活动后减轻。检验：RF（+），拟诊为类风湿关节炎。关于该患者的关节病变下列哪项不正确（）

  A . A.受累关节大多呈对称分布 B . B.外周关节受累以双手关节为多见，尤其是远端指间关节 C . C.发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵 D . D.关节周围组织常同时受累 E . E.反复发作常致关节畸形甚至强直固定

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• 患者男性，29岁，持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵，活动后减轻休息时加重，近半年来关节疼痛就诊。体检：患者身体前屈、后仰、侧弯均受限，化验RF（-）符合下列哪项条件可考虑为强直性脊柱炎（）

  A . A.腰痛、晨僵3月以上，活动后改善 B . 骶骼关节痛影响睡眠 C . 腰痛、晨僵3月以上，休息后改善，胸廓活动度低于相应年龄性和相同的正常人 D . 骶骼关节X线片：单侧Ⅰ～Ⅱ级，腰椎状面和矢状面活动受限 E . 骶骼关节X线片Ⅲ～Ⅳ级，骶骼关节炎

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• 男性，26岁。持续性腰痛1年余，伴有活动受限及晨僵，活动后减轻，近半年膝关节疼痛就诊。体检：病人身体前弯、后仰、侧弯均受限，化验：RF（-）。为明确诊断，最重要的辅助检查是（）

  A . A.骶髂关节X线摄片 B . HLA-B27测定 C . 抗dsDNA抗体及抗Sm抗体检查 D . 周围关节X线摄片 E . 血沉及ANA测定

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• 患者男性，29岁，持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵，活动后减轻休息时加重，近半年来关节疼痛就诊。体检：患者身体前屈、后仰、侧弯均受限，化验RF（-）最重要的辅助检查是（）

  A . A.周围关节X线片 B . 腰椎正侧位X线片 C . HLA-B27 D . 沉及CRP E . 以上都不是

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• 男性，56岁，发作性心前区压迫性疼痛1年余，均于活动中发生。近1个月内来每天发作3～4次，活动受限，休息时也有发作，持续20分钟缓解。最可能的诊断是（）

  A . 初发劳力性心绞痛 B . 变异型心绞痛 C . 稳定型劳力性心绞痛 D . 不稳定型心绞痛 E . 心脏神经官能症

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• 患者男性，29岁，持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵，活动后减轻休息时加重，近半年来关节疼痛就诊。体检：患者身体前屈、后仰、侧弯均受限，化验RF（-）下列除哪项外均适合本病的治疗（）

  A . A.避免过度负重和剧烈运动 B . 适当锻炼 C . 避免睡硬板床 D . 布洛芬 E . 应用抗TNF抗体

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• 患者男性，29岁，持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵，活动后减轻休息时加重，近半年来关节疼痛就诊。体检：患者身体前屈、后仰、侧弯均受限，化验RF（-）本例最可能的诊断是（）

  A . A.类风湿性关节炎 B . 强直性脊柱炎 C . 骨性关节炎 D . 痛风性关节炎 E . 以上都不是

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• 男性，56岁，发作性心前区压迫性疼痛1年余，均于活动中发生。近1个月内来每天发作3－4次，活动受限，休息时也有发作，持续20分钟缓解。最可能的诊断是（）

  A . 初发劳力性心绞痛 B . 变异型心绞痛 C . 稳定型劳力性心绞痛 D . 不稳定型心绞痛 E . 心脏神经官能症

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• 男性，38岁。全身多发性周围关节疼痛，反复发作4年余，发作时伴有晨僵现象，活动后减轻。检验：RF（+），拟诊为类风湿关节炎。为减少疾病活动性，控制疾病进展，宜首选的治疗是（）

  A . A.吲哚美辛（消炎痛） B . 糖皮质激素 C . 硫代葡萄糖金 D . 环磷酰胺 E . 氯喹

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• 男性，56岁，发作性心前区压迫性疼痛1年余，均于活动中发生。近几个月来每天发作3～4次，活动受限，休息时也有发作，持续20分钟缓解。最可能的诊断是（）

  A . A.初发型劳力性心绞痛 B . B.稳定型劳力性心绞痛 C . C.心脏神经官能症 D . D.变异性心绞痛 E . E.不稳定型心绞痛

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• 男性，26岁。持续性腰痛1年余，伴有活动受限及晨僵，活动后减轻，近半年膝关节疼痛就诊。体检：病人身体前弯、后仰、侧弯均受限，化验：RF（－）。首先考虑的诊断是（）

  A . A.系统性红斑狼疮 B . 类风湿关节炎 C . 骨关节炎 D . 幼年性类风湿关节炎 E . 强直性脊柱炎

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• 男性，26岁。持续性腰痛1年余，伴有活动受限及晨僵，活动后减轻，近半年膝关节疼痛就诊。体检：患者身体前弯，后仰，侧弯均受限，化验：RF（一）。为明确诊断，最重要的辅助检查是（）

  A . A.骶髂关节X线摄片 B . HLA-B27测定 C . 抗ds-DNA抗体及抗Sm抗体检查 D . 周围关节X线摄片 E . 血沉及ANA测定

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• 男性，26岁。持续性腰痛1年余，伴有活动受限及晨僵，活动后减轻，近半年膝关节疼痛就诊。体检：病人身体前弯、后仰、侧弯均受限，化验：RF（－）。。为明确诊断，最重要的辅助检查是（）

  A . A.骶髂关节X线摄片 B . HLA－B27测定 C . 抗dsDNA抗体及抗Sm抗体检查 D . 周围关节X线摄片 E . 血沉及ANA测定

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• 男性，38岁。全身多发性周围关节疼痛，反复发作4年余，发作时伴有晨僵现象，活动后减轻。检验：RF（+），拟诊为类风湿关节炎。关于类风湿关节炎的说法，下列哪项不正确（）

  A . A.RA发病和免疫反应有关 B . RA最基本病理变化是滑膜炎 C . 血中类风湿因子本质是IgM抗体 D . 类风湿因子阳性具有确诊价值 E . 高滴度RF提示预后较差

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• 患者，女性，26岁。下肢弛缓无力1年余，肌肉明显萎缩，功能严重受限，并感麻木，发凉，腰痛，头晕。舌红少苔，脉细数。治疗应选取何经穴为主

  A.督脉经 B.太阳经 C.阳明经 D.少阳经 E.厥阴经

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• 患者，男，26岁。持续性腰痛1年余，伴有活动受限及晨僵，活动后减轻，近半年膝关节疼痛就诊。体检：患者身体前弯、后仰、侧弯均受限，化验：RF阴性，诊断考虑为

  A．系统性红斑狼疮 B．风湿性关节炎 C．类风湿关节炎 D．强直性脊柱炎 E．骨关节炎

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• 男性，38岁。全身多发性周围关节疼痛，反复发作4年余，发作时伴有晨僵现象，活动后减轻。检验：RF（），拟诊为类风湿关节炎。关于类风湿关节炎的说法，下列哪项不正确（）

  A．RA发病和免疫反应有关 B．RA最基本病理变化是滑膜炎 C．血中类风湿因子本质是IgM抗体 D．类风湿因子阳性具有确诊价值 E．高滴度RF提示预后较差

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• 患者,男,30岁。持续性腰痛1年余,伴活动受限及晨僵,活动后疼痛减轻。半年来出现左侧髋部疼痛。查体:脊柱前弯、后仰、侧弯均受限。实验室检查:RF（-）。126.该患者最可能的诊断是（）

  A．风湿性关节炎 B．骨关节炎 C．强直性脊柱炎 D．类风湿关节炎 E．痛风关节炎

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