女性，70岁，高血压、糖尿病15年，体型肥胖，持续剧烈胸痛伴气急1h，心电图：V1—4呈QS型，V5.6呈Qr型伴ST单向曲线抬高，T波直立。诊断应该为（）

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• 患者，女性，58岁，体型肥胖，因"多饮、多食、多尿1个月余"来诊，查尿常规发现尿糖+，空腹血糖6.5mmol／L。既往有高血压病史5年。本例的治疗首先应选择（）。

  A . A.饮食控制+运动疗法+口服降糖药 B . 口服降糖药+胰岛素 C . 胰岛素 D . 饮食控制+运动疗法+胰岛素 E . 饮食控制+胰岛素

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• 患者，女性，58岁，体型肥胖，因"多饮、多食、多尿1个月余"来诊，查尿常规发现尿糖+，空腹血糖6.5mmol／L。既往有高血压病史5年。若口服葡萄糖耐量试验2小时血糖13.5mmol／L，本例最可能的诊断为（）。

  A . A.1型糖尿病 B . 2型糖尿病 C . 糖尿病倾向 D . 继发性糖尿病 E . 糖耐量异常

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• 女性，14岁，头痛、呕吐半年。查体：肥胖体型，双侧视乳头水肿，双眼上视不能有瞳孔散大及对光反射消失()女性，24岁，闭经2年，未婚。查体：精神差，肥胖，圆脸，腹部、大腿皮肤有紫纹，血压偏高()女性，26岁，面容改变，手脚变粗大3年，闭经1年余，婚后4年未生育。查体：额头变大，下颌突出，鼻大唇厚，发音变粗，手指变粗，脚肥厚，眼底双侧视乳头边清色淡()

  A . A．催乳素腺瘤 B . B．促肾上腺皮质素腺瘤 C . C．生长素腺瘤 D . D．颅咽管瘤 E . E．松果体区肿瘤

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• 患者，女性，62岁，肥胖，有高血脂及高血压病史4年。近日心前区发生疼痛。如考虑为心绞痛。疼痛持续时间应是（）

  A . A.1分钟以内 B . 5～10分钟 C . 超过30分钟 D . 3～5分钟 E . 15～20分钟

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• 女性，70岁，高血压、糖尿病15年，体型肥胖，持续剧烈胸痛伴气急1h，心电图：V呈QS型，V5.6呈Qr型伴ST单向曲线抬高，T波直立。同时最多发生什么并发症（）

  A . A.感染性心内膜炎 B . 泵衰竭 C . 大叶性肺炎 D . 梗死后综合征 E . 代谢性酸中毒

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• 女性，55岁，糖尿病家族史阳性，口渴伴乏力4个月，肥胖体型，空腹血糖7.5mmol／L，饭后2小时血糖12.0mmol／L，尿糖（+） 本病可能诊断是（）

  A . 1型糖尿病 B . 2型糖尿病 C . 肾性糖尿病 D . 妊娠糖尿病 E . 可疑糖尿病

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• 女性，70岁，高血压、糖尿病15年，体型肥胖，持续剧烈胸痛伴气急1h，心电图：V1—4呈QS型，V5.6呈Qr型伴ST单向曲线抬高，T波直立。其最可能发生的心律失常是（）

  A . A.心房颤动 B . 房室传导阻滞 C . 束支传导阻滞 D . 室内传导阻滞 E . 室性心动过速

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• 一高血压患者，体型肥胖，合并高血脂、糖尿病，应首选的药物是（）。

  A . A.利尿剂 B . B.B受体阻滞剂 C . C.ARB D . D.钙离子拮抗剂 E . E.α受体阻滞剂

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• 女性，70岁，高血压、糖尿病15年，体型肥胖，持续剧烈胸痛伴气急1h，心电图：V1-4呈QS型，V5.6呈Qr型伴ST单向曲线抬高，T波直立。其最可能发生的心律失常是（）

  A . A.心房颤动 B . 房室传导阻滞 C . 束支传导阻滞 D . 室内传导阻滞 E . 室性心动过速

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• 女性，70岁，高血压、糖尿病15年，体型肥胖，持续剧烈胸痛伴气急1h，心电图：V1-4呈QS型，V5.6呈Qr型伴ST单向曲线抬高，T波直立。诊断为（）

  A . A.急性广泛前壁心肌梗死 B . 急性下壁心肌梗死 C . 急性前壁心肌梗死 D . 右心室心肌梗死 E . 高侧壁十前壁心肌梗死

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• 女性，70岁，高血压、糖尿病15年，体型肥胖，持续剧烈胸痛伴气急1h，心电图：V1—4呈QS型，V5.6呈Qr型伴ST单向曲线抬高，T波直立。同时最多发生什么并发症（）

  A . A.感染性心内膜炎 B . 泵衰竭 C . 大叶性肺炎 D . 梗死后综合征 E . 代谢性酸中毒

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• 男，58岁，高血压病史15年，糖尿病5年，高脂血症3年，目前血压、血糖、血脂控制不满意，服用一种降压药物时平日血压为160/95mmHg，理想的联合降压药物方案为()男，70岁，高血压病史20年，血压最高200/80mmHg，平日服用卡托普利(开搏通)12.5mg，Bid治疗，血压控制在160～170/65～70mmHg，该患者最佳的联合降压方案为()

  A . A．钙拮抗剂+β受体阻滞剂 B . B．钙拮抗剂+ACEI C . C．钙拮抗剂+利尿剂 D . D．利尿剂+β受体阻滞剂 E . E．钙拮抗剂+α受体阻滞剂

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• 患者，女性，58岁，体型肥胖，因"多饮、多食、多尿1个月余"来诊，查尿常规发现尿糖+，空腹血糖6.5mmol／L。既往有高血压病史5年。为确立诊断最恰当的处理是（）。

  A . A.复查尿糖 B . 口服葡萄糖耐量试验 C . 测定血浆胰岛素水平 D . 测定尿中酮体水平 E . 测定血浆C肽水平

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• 女性，70岁，高血压、糖尿病15年，体型肥胖，持续剧烈胸痛伴气急1h，心电图：V1-4呈QS型，V5.6呈Qr型伴ST单向曲线抬高，T波直立。同时最多发生什么并发症（）

  A . A.感染性心内膜炎 B . 泵衰竭 C . 大叶性肺炎 D . 梗死后综合征 E . 代谢性酸中毒

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• 女性，70岁，高血压、糖尿病15年，体型肥胖，持续剧烈胸痛伴气急1h，心电图：V呈QS型，V5.6呈Qr型伴ST单向曲线抬高，T波直立。其最可能发生的心律失常是（）

  A . A.心房颤动 B . 房室传导阻滞 C . 束支传导阻滞 D . 室内传导阻滞 E . 室性心动过速

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• 患者男，70岁。高血压病史20年，糖尿病病史15年。平时血压控制在160~170/100~105mmHg之间，患者的高血压心血管风险分层属于

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• 男性，60岁，糖尿病5年，体型肥胖，3天前体检时血压156/86mmHg来诊。查体：血压：162/80mmHg，心率：70次/分，心电图：窦性心律，大致正常。肌酐：170umol/L。患者目前诊断（ )

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• 女性，70岁，高血压、糖尿病15年，体型肥胖，持续剧烈胸痛伴气急1h，心电图：V₁—₄呈QS型，V5.6呈Qr型伴ST单向曲线抬高，T波直立。其最可能发生的心律失常是（）

  A．心房颤动 B．房室传导阻滞 C．束支传导阻滞 D．室内传导阻滞 E．室性心动过速

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• 患者，女性，70岁，既往患有糖尿病史12年，高血压病史11年，脑梗死病史6年，早晨起床时发现意识不清，被家属送到医院。

  如果脑CT示中脑梗死，该患者可能出现的症状下列哪个是错误的() A．潮式呼吸 B． 不可能出现去脑强直 C． 眼球可有反射性的外展运动 D． 可以出现去皮层强直 E． 瞳孔固定不规则

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• 患者女性，45岁，高血压病史15年，并有高血压家族史。近半年来经常出现气喘、心悸，劳动后加重。查体：肥胖体型，血压170／100mmHg，X线检查，左心肥大。符合患者心脏病变的是（）

  A．心肌肥大 B．心肌萎缩 C．心肌纤维化 D．心肌梗死

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• 女性，70岁，高血压、糖尿病15年，体型肥胖，持续剧烈胸痛伴气急1h，心电图：V_1-4呈QS型，V5.6呈Qr型伴ST单向曲线抬高，T波直立。诊断为（）

  A．急性广泛前壁心肌梗死 B．急性下壁心肌梗死 C．急性前壁心肌梗死 D．右心室心肌梗死 E．高侧壁十前壁心肌梗死

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• 患者男性，70岁。高血压病史30年，高脂血症病史15年，糖尿病病史IO年。胸闷胸痛反复发作8年，刻下胸闷气短，动则更甚，面白畏寒，心悸喘促，下肢水肿，舌质淡胖，苔白滑，脉沉迟。治宜选用（）

  A．乌头赤石脂丸 B．右归饮 C．真武汤 D．枳实薤白桂枝汤

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• 男，47岁。高血压10年，发作头晕2周。喜烟酒，体型肥胖。血糖升高。超声心动图示左心室壁轻度增厚。降压首选的药物是（）

  A．硝苯地平 B．普萘洛尔 C．氢氯噻嗪 D．依那普利 E．哌唑嗪

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• 患者，女性，58岁，体型肥胖，因"多饮、多食、多尿1个月余"来诊，查尿常规发现尿糖+，空腹血糖6.5mmol／L。既往有高血压病史5年。为确立诊断最恰当的处理是（）

  A．复查尿糖 B．口服葡萄糖耐量试验 C．测定血浆胰岛素水平 D．测定尿中酮体水平 E．测定血浆C肽水平

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