女，35岁。右膝外上方肿痛3个月，膝关节伸屈活动受限。X线片示右股骨下端有一破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，向内已超过中线，远端距关节面不足1cm，无骨膜反应确立诊断最有利的依据是（）

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• 女，35岁，右膝外上方肿痛3个月，膝关节伸屈活动受限，X线片示右股骨下端有一破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，周围无骨膜反应。确立诊断最有力的依据是（）。

  A . A.血清碱性磷酸酶增高 B . 核素骨扫描 C . CT检查 D . 血沉增快 E . 局部穿刺活组织检查

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• 女，35岁，右膝外上方肿痛3个月，膝关节伸屈活动受限，X线片示右股骨下端有一破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，周围无骨膜反应。该病人诊断考虑是（）。

  A . A.骨巨细胞瘤 B . 骨囊肿 C . 骨髓炎 D . 骨结核 E . 骨肉瘤

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• 女，65岁，右膝疼痛反复十余年。畏寒，伴腰膝酸软，右膝外翻畸形，活动受限，纳少，便溏，夜尿多，舌淡白，脉沉弱。本病为膝关节骨性关节炎何证型（）

  A . A.风寒湿痹 B . 风湿热痹 C . 气血亏虚 D . 脾肾阳虚 E . 肝肾阴虚

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• 38岁，女性，右膝外上方肿痛4个月，膝关节伸屈活动受限，X光片示右股骨下端有一破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，向内已经超过中线，远端距关节面不足1cm，诊断为骨细胞癌，此时碱性磷酸酶活性（）

  A . 中度升高 B . 极度升高 C . 明显升高 D . 轻度升高 E . 不升高

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• 女，35岁，右膝外上方肿痛3个月，膝关节伸屈活动受限，X线片示右股骨下端有一破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，周围无骨膜反应。治疗措施中，下列正确的是（）。

  A . A.单纯化疗 B . 单纯截肢手术 C . 病灶刮除植骨 D . 单纯放疗 E . 抗炎抗结核

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• 女性，34岁。右膝关节外上方肿痛3个月，右膝关节伸屈活动受限。X线片显示右股骨远端有骨质破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，向内已超过中线，远端距关节面不足1cm，无骨膜反应。有利于确诊的检查是（）

  A . A.血清碱性磷酸酶增高 B . B.放射性核素骨扫描 C . C.CT D . D.血沉增快 E . E.局部穿刺活组织检查

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• 女，38岁，右膝外上方肿痛4个月，膝关节伸屈活力受限，X线片示右股骨下端有一破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，向内已超过中线，远端距关节面不足1cm，诊断为骨细胞癌GCT酶活性应是（）

  A . A.极度升高 B . 中度升高 C . 明显升高 D . 轻度升高 E . 不升高

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• 女性，34岁。右膝关节外上方肿痛3个月，右膝关节伸屈活动受限。X线片显示右股骨远端有骨质破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，向内已超过中线，远端距关节面不足1cm，无骨膜反应。若病人行膝关节置换术，术后应采取的体位是（）

  A . A.膝关节屈曲90° B . B.膝关节抬高30° C . C.膝关节外旋20° D . D.膝关节屈曲10° E . E.膝关节伸直位

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• 患者，女性，38岁。右膝外上方肿瘤4个月，膝关节伸屈活动受限，X线片示右股骨下端有一破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，向内已经超过中线，远端距关节面不足1cm，诊断为骨细胞癌，此时碱性磷酸酶活性（）

  A . 极度升高 B . 轻度升高 C . 明显升高 D . 中度升高 E . 不升高

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• 女性，34岁。右膝关节外上方肿痛3个月，右膝关节伸屈活动受限。X线片显示右股骨远端有骨质破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，向内已超过中线，远端距关节面不足1cm，无骨膜反应。本病应首先考虑为（）

  A . A.骨髓炎 B . 骨结核 C . 骨肉瘤 D . 骨囊肿 E . 骨巨细胞瘤

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• 女，38岁，右膝外上方肿痛4个月，膝关节伸屈活力受限，X线片示右股骨下端有一破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，向内已超过中线，远端距关节面不足1cm，诊断为骨细胞癌此时碱性磷酸酶活性（）

  A . A.极度升高 B . 中度升高 C . 明显升高 D . 轻度升高 E . 不升高

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• 女，35岁。右膝外上方肿痛3个月，膝关节伸屈活动受限。X线片示右股骨下端有一破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，向内已超过中线，远端距关节面不足1cm，无骨膜反应如果诊断为骨巨细胞瘤Ⅰ～Ⅱ级，哪项是错误的（）

  A . A.病灶刮除填塞骨水泥 B . 瘤段骨切除+同种异体半关节移植术 C . 股骨中上1/3截肢，安装假肢 D . 病段骨切除，带血管骨移植 E . 病灶刮除骨水泥填塞术后长腿石膏托外固定

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• 女，65岁，右膝疼痛反复十余年。畏寒，伴腰膝酸软，右膝外翻畸形，活动受限，纳少，便溏，夜尿多，舌淡白，脉沉弱。本病为膝关节骨性关节炎何证型？（）

  A . A.风寒湿痹 B . 风湿热痹 C . 气血亏虚 D . 脾肾阳虚 E . 肝肾阴虚

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• 女，16岁。右膝外上方肿痛3个月，膝关节伸屈活动受限。X线片示右股骨下端有一破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，向内已超过中线，远端距关节面不足1cm，无骨膜反应如果诊断为骨巨细胞瘤Ⅰ～Ⅱ级，哪项是错误的（）

  A . A.病灶刮除填塞骨水泥 B . 瘤段骨切除+同种异体半关节移植术 C . 股骨中上1/3截肢，安装假肢 D . 病段骨切除，带血管骨移植 E . 病灶刮除骨水泥填塞术后长腿石膏托外固定

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• 患者，女性，38岁。右膝外上方肿瘤4个月，膝关节伸屈活动受限，X线片示右股骨下端有一破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，向内已经超过中线，远端距关节面不足1cm，诊断为骨细胞癌，此时碱性磷酸酶活性（）。

  A . 极度升高 B . 轻度升高 C . 明显升高 D . 中度升高 E . 不升高

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• 女，16岁。右膝外上方肿痛3个月，膝关节伸屈活动受限。X线片示右股骨下端有一破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，向内已超过中线，远端距关节面不足1cm，无骨膜反应确立诊断最有利的依据是（）

  A . A.血清碱性磷酸酶增高 B . 放射性核素骨扫描 C . CT检查 D . 红细胞沉降率增快 E . 局部穿刺活组织检查

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• 38岁，女，右膝外上方肿瘤4个月，膝关节伸屈活动受限，X线片示右股骨下端有一破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，向内已经超过中线，远端距关节面不足1cm，诊断为骨细胞癌，此时碱性磷酸酶活性（）

  A . 极度升高 B . 中度升高 C . 明显升高 D . 轻度升高 E . 不升高

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• 女，35岁。右膝外上方肿痛3个月，膝关节伸屈活动受限。X线片示右股骨下端有一破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，向内已超过中线，远端距关节面不足1cm，无骨膜反应该病人诊断考虑为（）

  A . A.骨巨细胞瘤 B . 骨囊肿 C . 骨髓炎 D . 骨结核 E . 骨肉瘤

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• 女性，34岁。右膝关节外上方肿痛3个月，右膝关节伸屈活动受限。X线片显示右股骨远端有骨质破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，向内已超过中线，远端距关节面不足1cm，无骨膜反应。本病除好发于股骨远端外，还常见于（）

  A . A.股骨近端 B . 胫骨近端 C . 胫骨远端 D . 肱骨近端 E . 肱骨远端

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• 女，16岁。右膝外上方肿痛3个月，膝关节伸屈活动受限。X线片示右股骨下端有一破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，向内已超过中线，远端距关节面不足1cm，无骨膜反应该病人诊断考虑为（）

  A . A.骨巨细胞瘤 B . 骨囊肿 C . 骨髓炎 D . 骨结核 E . 骨肉瘤

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• 女性，34岁。右膝关节外上方肿痛3个月，右膝关节伸屈活动受限。X线片显示右股骨远端有骨质破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，向内已超过中线，远端距关节面不足1cm，无骨膜反应。本病应首先考虑为A、骨髓炎

  B、骨结核 C、骨肉瘤 D、骨囊肿 E、骨巨细胞瘤 有利于确诊的检查是A、血清碱性磷酸酶增高 B、放射性核素骨扫描 C、CT D、血沉增快 E、局部穿刺活组织检查 本病除好发于股骨远端外，还常见于A、股骨近端 B、胫骨近端 C、胫骨远端 D、肱骨近端 E、肱骨远端 若病人行膝关节置换术，术后应采取的体位是A、膝关节屈曲90° B、膝关节抬高30° C、膝关节外旋20° D、膝关节屈曲10° E、膝关节伸直位

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• （4-5题共用题干） 女，38岁，右膝外上方肿痛4个月，膝关节伸屈活力受限，X线片示右股骨下端有一破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，向内已超过中线，远端距关节面不足1cm，诊断为骨细胞癌 此时碱性磷酸酶活性

  A.极度升高 B.中度升高 C.明显升高 D.轻度升高 E.不升高

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• 女，38岁，右膝外上方肿痛4个月，膝关节伸屈活力受限，X线片示右股骨下端有一破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，向内已超过中线，远端距关节面不足1cm，诊断为骨细胞癌此时碱性磷酸酶活性A、极度升高

  B、中度升高 C、明显升高 D、轻度升高 E、不升高 GCT酶活性应是A、极度升高 B、中度升高 C、明显升高 D、轻度升高 E、不升高

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