患者，男，25岁，间歇性下肢水肿2年。查血压100／65mmHg，Hb 90g／L，尿蛋白（+ +），RBC 4～6／HP，ALB 20g／L，BUN 10mmol／L，Cr 160μmol／L。何种疾病可能（）

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• 患者，男，20岁，感冒后7天出现颜面及双下肢水肿，尿少。查：血压160/100mmHg，尿蛋白（++），尿沉渣：红细胞（++），Scr130mmol/L，2周后少尿，BUN28mmol/L，Scr620mmol/L。下列哪种疾病可能性大（）。

  A . 急性肾小球肾炎 B . 急进性肾小球肾炎 C . 慢性肾炎 D . 肾病综合征 E . 高血压肾病

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• 患者男，57岁，因劳力性胸闷、气促2年入院。既往有高血压史10年，吸烟，有高胆固醇血症史。查体：Bp160/100mmHg，颈静脉不充盈，肺底湿性啰音，心率92次/min，律齐，二尖瓣区可闻2/6级收缩期杂音，无双下肢水肿。下列检查不是必须的是（）

  A . A.超声心动图 B . B.心电图 C . C.运动试验 D . D.胸部X线检查 E . E.冠状动脉血管造影

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• 患者男，57岁，因劳力性胸闷、气促2年入院。既往有高血压史10年，吸烟，有高胆固醇血症史。查体：Bp160/100mmHg，颈静脉不充盈，肺底湿性啰音，心率92次/min，律齐，二尖瓣区可闻2/6级收缩期杂音，无双下肢水肿。上述病史中是否应该补充一些内容（）

  A . A.不需要，已经足够诊断 B . B.胸闷和气促的特点、程度以及与劳力的关系 C . C.呼吸困难的程度 D . D.家族史 E . E.B+C+D

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• 患者男，48岁。间歇性水肿十余年，伴恶心、呕吐2周。查血红蛋白70g/L，血压20.7／14.7kPa（155/110mmHg），尿蛋白（++），颗粒管型2～4／HP，尿比重1.010～1.012。上例患者还应立即作的检查项目是（）

  A . A.乙肝病毒全套 B . 24小时尿蛋白定量 C . 肝功能全套 D . 血肌酐、尿素氮 E . 血磷

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• 患者男，48岁。间歇性水肿十余年，伴恶心、呕吐2周。查血红蛋白70g/L，血压20.7／14.7kPa(155/110mmHg)，尿蛋白(++)，颗粒管型2～4／HP，尿比重1.010～1.012。为了解该患者双例肾脏是否已缩小，应首选的检查是（）

  A . A.静脉肾盂造影 B . PET C . CT D . 核素肾图 E . B超

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• 患者男，40岁。间歇性水肿，10年，恶心，呕吐，1周，查血压150/100mmHg，HB80g/L，尿蛋白（++），蜡样管型（+），血BUN40mmol/L，Cr760μmol/L，血钾5.5mmol/L，最适宜的首选治疗方法是（）

  A . 降压治疗 B . 利尿剂 C . 纠正贫血 D . 饮食治疗 E . 血液透析

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• 患者，男，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L，血压20.7/14.7kPa（155/110mmHg），尿蛋白（++），颗粒管型2~3/HP，尿比重1.010～1.012。可能的诊断是（）。

  A . 肝炎后肝硬化 B . 原发性高血压 C . 慢性肾盂肾炎 D . 慢性肾小球肾炎 E . 肾病综合征

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• 患者男，57岁，因劳力性胸闷、气促2年入院。既往有高血压史10年，吸烟，有高胆固醇血症史。查体：Bp160/100mmHg，颈静脉不充盈，肺底湿性啰音，心率92次/min，律齐，二尖瓣区可闻2/6级收缩期杂音，无双下肢水肿。下列实验室检查必须申请的是（）

  A . A.肝功能 B . B.肾功能 C . C.血糖、血脂 D . D.C-反应蛋白 E . E.A+B+C

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• 男，25岁，间歇性下肢水肿2年。查血压155/90mmHg，Hb90g/L，尿蛋白++，RBC4～6个/HP，BUN10mmol/L，Cr160μmol/L。何种疾病可能()

  A . A．隐匿性肾炎 B . B．肾病综合征 C . C．急性肾炎 D . D．慢性肾炎 E . E．高血压病肾损害

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• 患者男，57岁，因劳力性胸闷、气促2年入院。既往有高血压史10年，吸烟，有高胆固醇血症史。查体：Bp160/100mmHg，颈静脉不充盈，肺底湿性啰音，心率92次/min，律齐，二尖瓣区可闻2/6级收缩期杂音，无双下肢水肿。临床应怀疑的疾病除外（）

  A . A.高血压 B . 高血压心脏病 C . 冠心病 D . 心力衰竭 E . 慢性支气管炎

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• 男，35岁，劳累后面部及双下肢水肿2个月。查：尿量<500ml/天，血压160/100mmHg，Hb80g，尿蛋白+++，RBC+/HP，BUN20mmol/L，Cr320μmol/L。最不支持下列何种疾病()

  A . A．急性肾炎 B . B．慢性肾炎急性发作 C . C．慢性肾炎 D . D．急进性肾炎 E . E．肾病综合征

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• 患者，男，25岁，间歇性下肢水肿2年。查血压100／65mmHg，Hb90g／L，尿蛋白（++），RBC4～6／HP，ALB20g／L，BUN10mmol／L，Cr160μmol／L。何种疾病可能（）

  A . 隐匿性肾炎 B . 肾病综合征 C . 急性肾炎 D . 慢性肾炎 E . 高血压性肾损害

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• 男，48岁，纳差、乏力2年，伴间断鼻衄、牙龈出血，近1个月腹胀、双下肢水肿。4小时前食烙饼后突感心慌、出汗，并呕吐暗红色血液约200毫升，来急诊查血压80/55mmHg，心率120次／分，脾肋下3．Ocm。对该患者应立即采取哪项措施（）

  A . A.冰盐水洗胃 B . 静脉输注止血敏 C . 紧急手术 D . 快速输液、输血，补充血容量 E . 口服云南白药

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• 患者，男，25岁，间歇性下肢水肿2年。查血压100／65mmHg，Hb90g／L，尿蛋白（），RBC4～6／HP，ALB20g／L，BUN10mmol／L，Cr160μmol／L。何种疾病可能（）

  A．隐匿性肾炎 B．肾病综合征 C．急性肾炎 D．慢性肾炎 E．高血压性肾损害

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• 男，20岁，感冒后7天出现颜面及双下肢水肿，尿少，查：血压：160／100mmH9，尿蛋白（)，尿沉渣：红细胞（

  男，20岁，感冒后7天出现颜面及双下肢水肿，尿少，查：血压：160／100mmH9，尿蛋白()，尿沉渣：红细胞()，Scr 130umol／L，2周后少尿，BUN28 mmol／L，Scr620umol／L，哪种疾病可能性大 A.急性肾小球肾炎 B.急进性肾小球肾炎 C.慢性肾炎 D.肾病综合征 E.高血压肾病

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• 患者，男，50岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L，血压160/110mmHg，尿蛋白（)，颗粒管型每高倍视野2～3个，尿比重1.010～1.012。

  问题1：该患者最可能的诊断为（） A．肾病综合征 B．急性肾衰竭 C．慢性肾盂肾炎 D．原发性高血压 E．慢性肾小球肾炎 问题2：应立即做的检查项目是（） A．肝功能 B．血胆固醇 C．血肌酐、尿素氮 D．肾功能的其他检査 E．24小时尿蛋白定量 问题3：为了解患者双侧肾脏是否缩小，应首选的检査是（） A．CT B．ECT C．B超 D．静脉肾盂造影 E．放射性核素肾图

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• 男，35岁，劳累后面部及双下肢水肿2个月。查：尿量＜500ml/天，血压160/100mmHg，Hb 80g，尿蛋白+++，RBC+/HP，BUN 20mmol/L，Cr 320 μmol/L。最不支持下列何种疾病

  A．急性肾炎 B．慢性肾炎急性发作 C．慢性肾炎 D．急进性肾炎 E．肾病综合征

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• 男性，40岁。间歇性水肿10年，恶心、呕吐1周。查血压20/13.3kPa（150/ 100mmHg)，Hb80g/L，尿蛋白（＋＋)，蜡

  男性，40岁。间歇性水肿10年，恶心、呕吐1周。查血压20/13.3kPa(150/ 100mmHg)，Hb80g/L，尿蛋白(＋＋)，蜡样管型(＋)，血BUN 40mmol/L。 Cr760 μmol/L，血钾5.5 mmol/L，最适宜的首选治疗是 A．降压治疗 B．利尿药 C．饮食治疗 D．纠正贫血 E．血液透析

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• 男性，40岁。间歇性水肿10年，恶心、呕吐1周。查血压20/13．3kPa（150/100mmHg)，Hb80g/L，尿蛋白（抖)，蜡

  男性，40岁。间歇性水肿10年，恶心、呕吐1周。查血压20/13．3kPa(150/100mmHg)，Hb80g/L，尿蛋白(抖)，蜡样管型()，血BUNl40mmol/L，Cr760mmol/L，血钾5.5mmol/L，最适宜的首选治疗是 A．降压治疗 B．利尿药 C．饮食治疗 D．纠正贫血 E．血液透析

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• 患者男，57岁，因劳力性胸闷、气促2年入院。既往有高血压史10年，吸烟，有高胆固醇血症史。查体：Bp 160/100 mmHg, 颈静脉不充盈，肺底湿性啰音，心率92次/min，律齐，二尖瓣区可闻2/6级收缩期杂音，无双下肢水肿。临床应怀疑的疾病除外A、高血压

  B、高血压心脏病 C、冠心病 D、心力衰竭 E、慢性支气管炎 下列检查不是必须的是A、超声心动图 B、心电图 C、运动试验 D、胸部X线检查 E、冠状动脉血管造影 下列实验室检查必须申请的是A、肝功能 B、肾功能 C、血糖、血脂 D、C-反应蛋白 E、A+B+C 上述病史中是否应该补充一些内容A、不需要，已经足够诊断 B、胸闷和气促的特点、程度以及与劳力的关系 C、呼吸困难的程度 D、家族史 E、B+C+D

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• 赵某，男，75岁。确诊2型糖尿病10年。近2月出现眼睑及下肢水肿、乏力、腰痛，血压160/100mmHg,尿蛋白（）。对该病人的处理措施中，正确的是

  A．蛋白摄入以植物蛋白为佳 B．限制饮水，每天不超过500ml C．血压应控制在 140/90mmHg以下 D．每天饮食中钠摄入量控制在6g以下 E．高嘌呤饮食

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• 患者，男，58岁。患糖尿病15年。查体：双下肢水肿，尿蛋白（），空腹血糖8.0mmol/L（144mg/dl），餐后2小时血糖11.13mmol/L（200mg/dl），血压160/100mmHg（21.28/13.3kPa）。其诊断是（）

  A．高血压Ⅰ期合并糖尿病 B．慢性肾炎合并糖尿病 C．糖尿病肾炎 D．糖尿病肾病 E．糖尿病合并肾盂肾炎

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• 男，36岁。反复发作肉眼血尿5年，均在上呼吸道感染后1〜2天出现，多次查尿常规示蛋白（〜++），双下肢无水肿。尿沉渣镜检RBC 8〜10/HP，尿蛋白定量0.6g/d，肾功能及血压均正常。该患者临床诊断为（）

  A．高血压肾损害 B．无症状性血尿和蛋白尿 C．IgA肾病 D．慢性肾小球肾炎 E．肾病综合征

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• 患者，男，38岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L，血压155/110mmHg，尿蛋白（），颗粒管型2~3个/HP，尿比重为1. 010〜1.012。此病人还应立即做的检查项目是

  A．24h尿蛋白定量 B．乙肝病毒全套 C．血肌酐、尿素氮 D．血胆固醇

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