炎性浸润期压疮的临床表现为()。

相似题目

• 患者男性，62岁。因心力衰竭卧床3周，主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。针对病人压疮表现，护士拟订护理计划，不妥的措施是

  A . A.定时协助翻身 B . 在无菌操作下抽出水泡内液体 C . 将水泡表皮轻轻剪去 D . 创面涂消毒液，用无菌纱布包扎 E . 身体空隙处垫软枕

  查看最佳答案

• 患者，男性，57岁，因车祸至高位截瘫6个月，一直居家照顾。社区护士小刘入户评估时，发现患者出现炎性浸润期压疮，下列不支持此期压疮的表现是（）。

  A . 皮肤呈紫色 B . 皮下结节 C . 有大、小水疱 D . 水疱表皮剥脱露出湿润的创面 E . 创面上有脓性分泌物

  查看最佳答案

• 压疮的炎性浸润期的表现哪项不对：（）。

  A . 局部红肿扩大 B . 水泡形成 C . 皮肤紫红色 D . 溃疡形成 E . 局部红肿变硬

  查看最佳答案

• 炎性浸润期压疮出现的大水疤，正确的处理方法是(

  A . A．擦拭复方红汞 B . B．涂红霉素软膏 C . C．涂五黄油 D . D．抽去水疤内液体消毒包扎 E . E．剪去表皮无菌纱布包扎

  查看最佳答案

• III期压疮的深度随解剖部位的不同而具有不同表现，例如：鼻、耳、枕部、足踝等部位因缺乏皮下组织，可能表现为（）

  A . 缺血性坏死 B . 骨外露 C . 深部组织溃疡 D . 表浅溃疡

  查看最佳答案

• 关于炎性浸润期压疮的护理措施，哪项不妥？（）

  A . 每2小时翻身一次 B . 床上铺气垫褥 C . 尿湿后用温水擦净皮肤 D . 每天按摩骶尾部2次

  查看最佳答案

• Ⅲ期压疮的临床表现是（）

  A . A、产生皮下硬结、创面有渗出液体、发黑； B . B、受压部位紫红、分泌物多、疼痛感加重； C . C、皮肤全层破坏、可深及皮下和深层组织、创面常有渗出液、疼痛感加重； D . D、浅度溃疡、水泡形成、破溃、有液体渗出。

  查看最佳答案

• 患者男性，62岁。因心力衰竭卧床3周，主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。支持其判断的典型表现是

  A . A.患者主诉尾骶部疼痛、麻木感 B . 骶尾部局部皮肤发红、水肿 C . 尾骶部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水泡 D . 创面湿润，有脓液流出 E . 伤口周围有坏死组织

  查看最佳答案

• 患者男性，62岁。因心力衰竭卧床3周，主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。对重病人进行晨间护理时，应特别注意

  A . A.卫生宣教 B . 心理护理 C . 床单位整理 D . 是否舒适 E . 观察局部皮肤情况

  查看最佳答案

• 浅度溃疡期压疮的护理原则包括()

  A . A．清洁创面 B . B．保持干燥 C . C．促进愈合 D . D．解除压迫 E . E．手术治疗

  查看最佳答案

• 描述炎性浸润期压疮，下列哪项不正确。（）

  A . 皮肤呈紫色 B . 皮下硬结 C . 有大、小水疱 D . 水疱表皮剥脱，露出湿润的创面 E . 创面上有浓性分泌物

  查看最佳答案

• 患者，女性，60岁，因心衰卧床已3周，体质消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃，认为是炎性浸润期压疮。支持该护士判断的典型表现是（）。

  A . A.骶尾部疼痛、麻木感 B . 患部皮肤发红、水肿 C . 患部皮肤呈紫色，有硬结及水疱 D . 创面湿润，有少量脓液 E . 伤口周围有坏死组织

  查看最佳答案

• 患者，女性，60岁，因心衰卧床已3周，体质消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃，认为是炎性浸润期压疮。针对该患者压疮表现拟定护理计划，其中不妥的一项是（）。

  A . A.每隔1～2h协助翻身 B . 在骶尾部垫气圈 C . 在无菌操作下抽出水疱内液体 D . 创面涂消毒液并用无菌敷料包扎 E . 平卧时在颈、腰处垫海绵垫

  查看最佳答案

• 患者，女性，60岁，因心衰卧床已3周，体质消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃，认为是炎性浸润期压疮。该患者的饮食应选择（）。

  A . A.高热量、低蛋白质、低盐 B . 低盐、高蛋白质、高维生素 C . 高热量、高蛋白质、高维生素 D . 高脂肪、低蛋白质、高维生素 E . 低脂肪、高蛋白质、低维生素

  查看最佳答案

• 压疮的炎性浸润期的表现是（）。

  A . A、局部红、肿、热、痛 B . B、疼痛加剧，有水泡形成 C . C、水泡破溃，局部感染 D . D、坏死组织呈黑色，有臭味

  查看最佳答案

• 患者，女性，58岁。脑血管意外，左侧肢体偏瘫。主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。若置患者于侧卧位，压疮好发于（）

  A．枕骨粗隆处 B．肋骨 C．肩胛 D．肘部 E．膝前部

  查看最佳答案

• 患者，女性，58岁。脑血管意外，左侧肢体偏瘫。主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认为压疮的炎性浸润期。支持该护士判断的临床依据为（）

  A．主诉尾骶部疼痛 B．局部皮肤发红、水肿 C．尾骶部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱 D．创面湿润，有脓液流出 E．伤口周围有坏死组织

  查看最佳答案

• 压疮分为4期，2期压疮的表现（）

  A、淤血红润期 B、炎性清润期 C、浅度溃疡期 D、坏死溃疡期

  查看最佳答案

• III期压疮的表现为（）

  A．在骨隆突处出现压之不褪色的局限性红斑,但皮肤完整深色皮肤可能没有明显的指压苍白的改变,但其颜色可能和周围的皮肤不同 B．表皮和真皮缺失,在临床上可表现为粉红色的擦伤、完整的水泡或水泡已破裂、或充血性水泡或表浅的溃疡 C．全皮层缺失,穿入皮下组织,没有肌肉、肌腱和骨骼外露有坏死组织,但坏死组织的深度不太明确,有黄色或脓性渗出液,可能有潜行和窦道 D．缺失全层皮肤组织,伴肌肉、肌腱或骨骼外露,严重者可导致骨骼炎深处组织坏死、黄色或脓性液较多,可有臭味,通常有潜行和窦道 E．由于软组织受到压力或剪切力的损伤,局部皮肤完整但可出现颜色改变如紫色或褐红色,或导致充血的水疱,与周围的组织相比,这些受损区域的软组织可能有疼痛、硬块、潮湿、发热或冰冷

  查看最佳答案

• II期压疮的表现为（）

  A．在骨隆突处出现压之不褪色的局限性红斑,但皮肤完整深色皮肤可能没有明显的指压苍白的改变,但其颜色可能和周围的皮肤不同 B．表皮和真皮缺失,在临床上可表现为粉红色的擦伤、完整的水泡或水泡已破裂、或充血性水泡或表浅的溃疡 C．全皮层缺失,穿入皮下组织,没有肌肉、肌腱和骨骼外露有坏死组织,但坏死组织的深度不太明确,有黄色或脓性渗出液,可能有潜行和窦道 D．缺失全层皮肤组织,伴肌肉、肌腱或骨骼外露,严重者可导致骨骼炎深处组织坏死、黄色或脓性液较多,可有臭味,通常有潜行和窦道 E．由于软组织受到压力或剪切力的损伤,局部皮肤完整但可出现颜色改变如紫色或褐红色,或导致充血的水疱,与周围的组织相比,这些受损区域的软组织可能有疼痛、硬块、潮湿、发热或冰冷

  查看最佳答案

• I期压疮的表现为（）

  A．在骨隆突处出现压之不褪色的局限性红斑,但皮肤完整深色皮肤可能没有明显的指压苍白的改变,但其颜色可能和周围的皮肤不同 B．表皮和真皮缺失,在临床上可表现为粉红色的擦伤、完整的水泡或水泡已破裂、或充血性水泡或表浅的溃疡 C．全皮层缺失,穿入皮下组织,没有肌肉、肌腱和骨骼外露有坏死组织,但坏死组织的深度不太明确,有黄色或脓性渗出液,可能有潜行和窦道 D．缺失全层皮肤组织,伴肌肉、肌腱或骨骼外露,严重者可导致骨骼炎深处组织坏死、黄色或脓性液较多,可有臭味,通常有潜行和窦道 E．由于软组织受到压力或剪切力的损伤,局部皮肤完整但可出现颜色改变如紫色或褐红色,或导致充血的水疱,与周围的组织相比,这些受损区域的软组织可能有疼痛、硬块、潮湿、发热或冰冷

  查看最佳答案

• 患者，女性，58岁。脑血管意外，左侧肢体偏瘫。主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。针对患者的情况护士拟定了护理计划，其中不妥的是（）

  A．定时协助患者翻身 B．抽出水疱內液体 C．轻轻剪去水疱表皮，加压包扎 D．增加背部及受压皮肤的护理 E．身体空隙处垫软枕

  查看最佳答案

• 患者男性，62岁。因胰腺癌晚期在家卧床 巳3周，近日尾骶部疼痛,社区护士仔细观 察后认为是炎性浸润期压疮。支持其判 断的典型表现是（）

  A．患者主诉尾骶部疼痛、麻木感 B．局部皮肤发红、水肿 C．尾骶部皮肤呈紫红色,有皮下硬结，并 出现水疱 D．创面湿润，有少量脓性分泌物 E．伤口周围有坏死组织

  查看最佳答案

• 女性，60岁，因心力衰竭卧床已3周，体质消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃，认为属于炎性浸润期压疮。

  问题1：支持该护士判断的典型临床表现是（） A．骶尾部疼痛、麻木感 B．患部皮肤发红、水肿 C．患部皮肤呈紫色，有硬结及水疱 D．创面湿润，有少量脓液 E．伤口周围有坏死组织 问题2：针对该患者疱疮表现拟定护理计划，其中不妥的一项是（） A．每隔1～2小时协助翻身 B．在骶尾部垫气圈 C．在无菌操作下抽出水疱内液体 D．创面涂消毒液并用无菌敷料包扎 E．平卧时在颈、腰处垫海绵垫 问题3：该患者的饮食应选择（） A．高热量、低蛋白质、低盐 B．低盐、高蛋白质、高维生素 C．高热量、高蛋白质、高维生素 D．高脂肪、低蛋白质、高维生素 E．低脂肪、高蛋白质、低维生素 问题4：支持该护士判断的典型临床表现是（） A．骶尾部疼痛、麻木感 B．患部皮肤发红、水肿 C．患部皮肤呈紫色，有硬结及水疱 D．创面湿润，有少量脓液 E．伤口周围有坏死组织 问题5：针对该患者疱疮表现拟定护理计划，其中不妥的一项是（） A．每隔1～2小时协助翻身 B．在骶尾部垫气圈 C．在无菌操作下抽出水疱内液体 D．创面涂消毒液并用无菌敷料包扎 E．平卧时在颈、腰处垫海绵垫 问题6：该患者的饮食应选择（） A．高热量、低蛋白质、低盐 B．低盐、高蛋白质、高维生素 C．高热量、高蛋白质、高维生素 D．高脂肪、低蛋白质、高维生素 E．低脂肪、高蛋白质、低维生素 问题7：支持该护士判断的典型临床表现是（） A．骶尾部疼痛、麻木感 B．患部皮肤发红、水肿 C．患部皮肤呈紫色，有硬结及水疱 D．创面湿润，有少量脓液 E．伤口周围有坏死组织 问题8：针对该患者疱疮表现拟定护理计划，其中不妥的一项是（） A．每隔1～2小时协助翻身 B．在骶尾部垫气圈 C．在无菌操作下抽出水疱内液体 D．创面涂消毒液并用无菌敷料包扎 E．平卧时在颈、腰处垫海绵垫 问题9：该患者的饮食应选择（） A．高热量、低蛋白质、低盐 B．低盐、高蛋白质、高维生素 C．高热量、高蛋白质、高维生素 D．高脂肪、低蛋白质、高维生素 E．低脂肪、高蛋白质、低维生素

  查看最佳答案