患儿女,6个月,2个月前因发热、抽搐3天确诊为化脓性脑膜炎,经治疗症状及体征消失、CSF正常,治疗2周后出院。体检:头围46cm,前囟3.5cm×3.5cm且隆起,前额突起,颅缝宽,两眼球向下凝视,心肺无异常。可能的诊断是()
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患儿女,2个月,拒食,吐奶,嗜睡3天,面色青灰,前囟张力较高,脐部少许脓性分泌物。患儿在多次抽搐后出现一侧瞳孔扩大,四肢肌张力增高,该患儿出现了下列哪种情况()
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女,60岁,因右上腹痛伴发热3天入院,2个月前因心衰住院,治疗后好转。查体:巩膜无黄染,心率120次/分,右上腹压痛、肌紧张,Murphy征(+),可扪及肿大之胆囊。进一步确诊应首选下列哪项检查()
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患儿女,3岁。因“停用抗癫痫药5天,频繁抽搐1天”来诊。患儿有“癫痫”病史1年6个月,服药治疗,近5天停药,频繁抽搐1天,每次持续30分钟以上。查体:意识障碍,抽搐状态,球结膜水肿,四肢肌张力高,血压正常,脉压增宽。首选的治疗是(提示患儿无发热,血常规基本正常。)()。
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男婴8个月。3个月前发热、抽搐,初拟诊为上呼吸道炎,8天后确诊为化脓性脑膜炎,经治疗后现体征:头围48cm,前囟隆起。前额突起,颅缝增宽,两眼球向下凝视,心、肺无异常,应考虑的诊断是()
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患儿10个月。3个月前发热、抽搐,初拟诊为上呼吸道炎,10d后确诊为化脓性脑膜炎,经治疗后现体征:头围48cm,前囟隆起,前额突起,颅缝增宽,两眼球向下凝视,心、肺无异常。应考虑的诊断是()
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女,60岁,因右上腹痛伴发热3天入院,2个月前因心衰住院,治疗后好转。查体:巩膜无黄染,心率120次/分,右上腹压痛、肌紧张,Murphy征(+),可扪及肿大之胆囊。进一步确诊应首选下列哪项检查()。
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患儿女,3个月,发热,咳嗽3天,抽搐2次。查体:精神反应差,前囟饱满,呼吸节律不整,唇周发青,双下肺满布小水泡音,心音低钝,心率180次/min,肝脏肋下5cm,右巴氏征(+)。患儿的脑脊液检查异常,诊断与哪项无关()
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患儿10个月。3个月前发热、抽搐,初拟诊为上呼吸道炎,10d后确诊为化脓性脑膜炎,经治疗后现体征:头围.48cm,前囟隆起,前额突起,颅缝增宽,两眼球向下凝视,心、肺无异常。应考虑的诊断是()
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4个月婴儿,发热、咳嗽2天,嗜睡、反复惊厥半天。查体:精神差,前囟膨隆,两肺可闻及中小水泡音,颈无抵抗,双巴宾斯基(Babinski)征阳性。10个月婴儿,3个月前因发热、惊厥诊断为化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周热退,即停药,现头围47cm,前囟隆起,颅缝裂开,前额突出,两眼球向下呈落日征。应考虑的诊断为()
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患儿女,5个月。高热40℃5天,烦躁不安,抽搐3次,左外耳道积脓,左乳突处压痛。前囟紧张,布氏征(+),克氏征(+),血WBC19×109/L,中性粒细胞占78%。脑脊液检查糖2.7mmol/L,氯化物115mmol/L。确诊该患儿主要依据()
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女性,60岁,因右上腹痛伴发热3天入院,2个月前因心衰住院,治疗后好转.体检:巩膜无黄染,心率120次/分,右上腹压痛、肌紧张,Murphy征(+),可扪及肿大的胆囊进一步确诊应首选下列哪项检查()。
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患儿女,3个月,发热,咳嗽3天,抽搐2次。查体:精神反应差,前囟饱满,呼吸节律不整,唇周发青,双下肺满布小水泡音,心音低钝,心率180次/min,肝脏肋下5cm,右巴氏征(+)。哪项治疗是不恰当的()
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患儿女,6个月。诊断为化脓性脑膜炎,经抗感染治疗后,脑脊液恢复正常,停药后2天再次发热,并出现惊厥,考虑合并硬脑膜下积液,最简便易行的检查是()
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患儿女,10个月。诊断“化脓性脑膜炎”,抗生素治疗10天,病情好转,体温正常,近2天又出现发热、抽搐、前囟饱满、颅缝分离,应首先考虑并发()
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患儿女,3岁。因“停用抗癫痫药5天,频繁抽搐1天”来诊。患儿有“癫痫”病史1年6个月,服药治疗,近5天停药,频繁抽搐1天,每次持续30分钟以上。查体:意识障碍,抽搐状态,球结膜水肿,四肢肌张力高,血压正常,脉压增宽。为明确诊断最重要的检查有(提示用药后患儿停止抽搐。)()。
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患儿女,3个月,发热,咳嗽3天,抽搐2次。查体:精神反应差,前囟饱满,呼吸节律不整,唇周发青,双下肺满布小水泡音,心音低钝,心率180次/min,肝脏肋下5cm,右巴氏征(+)。呼呼吸节律不整的原因与哪项无关()
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患儿女,3个月,发热,咳嗽3天,抽搐2次。查体:精神反应差,前囟饱满,呼吸节律不整,唇周发青,双下肺满布小水泡音,心音低钝,心率180次/min,肝脏肋下5cm,右巴氏征(+)。据病情应首选哪项检查()
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患儿女,3个月,发热,咳嗽3天,抽搐2次。查体:精神反应差,前囟饱满,呼吸节律不整,唇周发青,双下肺满布小水泡音,心音低钝,心率180次/min,肝脏肋下5cm,右巴氏征(+)。抗生素疗程为()
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患儿女,3个月,发热,咳嗽3天,抽搐2次。查体:精神反应差,前囟饱满,呼吸节律不整,唇周发青,双下肺满布小水泡音,心音低钝,心率180次/min,肝脏肋下5cm,右巴氏征(+)。呼吸节律不整的原因与哪项无关()
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患儿女,3个月。主因发热2天,抽搐1天就诊,入院时体温39.3℃出现抽搐并伴有喷射性呕吐,体检:易激怒,前囟饱满,双侧瞳孔反射不对称。最可能的诊断为()
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患儿女,2个月,拒食,吐奶,嗜睡3天,面色青灰,前囟张力较高,脐部少许脓性分泌物。该患儿脑膜刺激征不明显的原因为()
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女孩,6个月,2个月前因发热、抽搐3天确诊为化脓性脑膜炎,经治疗症状及体征消失、CSF正常,治疗2周后出院。体检:头围46cm,前囟3.5cm×3.5cm且隆起,前额突起,颅缝宽,两眼球向下凝视,心肺无异常。可能的诊断是()
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患儿女,3 个月。因发热 2 天,抽搐 1 天就院,入院时体温 39.3℃,出现抽搐并伴有喷 射性呕吐,查体:前囟饱满,双侧瞳孔反射不对称,脑膜刺激征阳性。实验室检查:白细胞2000×106/L,中性粒细胞为主,该患儿最可能的诊断的是()
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患儿女,3 个月。因发热 2 天,抽搐 1 天就院,入院时体温 39.3℃,出现抽搐并伴有喷射性呕吐,查体:前囟饱满,双侧瞳孔反射不对称,脑膜刺激征阳性。实验室检查:白细胞 1282000×10/L,中性粒细胞为主,该患儿最可能的诊断的是()