病历摘要:患儿,女,6个月,体重8kg。呕吐、腹泻、伴发热3天,呕吐物为胃内容物,非喷射状,大便为黄绿色水样便,无粘液及脓血,10余次/日,每次量多,尿量明显减少。查体:体温39.2℃,脉搏120次/分,面色苍白,精神萎糜,前囟和眼窝深凹陷,皮肤弹性极差,双肺未见异常,心音低钝,心率不齐,四肢发凉。根据病史,患儿尿量明显减少,精神极度萎糜,皮肤弹性极差,前囟、眼窝深凹陷,脉速、心音低钝,心率不齐。
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患儿男,8个月。体重8kg,12月起病,呕吐、腹泻2天入院。呕吐呈非喷射状,呕吐物为胃内容物,每日2~3次。大便为稀水样,无黏液脓血,每日10多次,每次量多,伴尿少及口渴。体检:T38℃,神志清楚,前囟、眼眶凹陷,皮肤弹性差,四肢末端稍凉,未见大理石样花纹,心、肺无异常。血清钠为138mmol/L。在脱水基本纠正时,患儿出现腹胀、肠鸣音减弱、腱反射减弱,其原因可能为()
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患儿男,8个月。体重8kg,12月起病,呕吐、腹泻2天入院。呕吐呈非喷射状,呕吐物为胃内容物,每日2~3次。大便为稀水样,无黏液脓血,每日10多次,每次量多,伴尿少及口渴。体检:T38℃,神志清楚,前囟、眼眶凹陷,皮肤弹性差,四肢末端稍凉,未见大理石样花纹,心、肺无异常。血清钠为138mmol/L。患儿的脱水为()
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病历摘要:患儿,女,6个月,体重8kg。呕吐、腹泻、伴发热3天,呕吐物为胃内容物,非喷射状,大便为黄绿色水样便,无粘液及脓血,10余次/日,每次量多,尿量明显减少。查体:体温39.2℃,脉搏120次/分,面色苍白,精神萎糜,前囟和眼窝深凹陷,皮肤弹性极差,双肺未见异常,心音低钝,心率不齐,四肢发凉。除补液纠正脱水、酸碱失衡外,还可予下列哪些治疗()
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病历摘要:患儿,女,6个月,体重8kg。呕吐、腹泻、伴发热3天,呕吐物为胃内容物,非喷射状,大便为黄绿色水样便,无粘液及脓血,10余次/日,每次量多,尿量明显减少。查体:体温39.2℃,脉搏120次/分,面色苍白,精神萎糜,前囟和眼窝深凹陷,皮肤弹性极差,双肺未见异常,心音低钝,心率不齐,四肢发凉。下列哪项病史、体征提示有重度脱水()
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男孩,8个月,体重8kg,12月起病,呕吐、腹泻2天入院。呕吐呈非喷射状,呕吐物为胃内容物,每日2~3次。大便为稀水样,无黏液脓血,每日10多次,每次量多,伴尿少及口渴。体检:T38℃,神志清楚,前囟、眼眶凹陷,皮肤弹性差,四肢末端稍凉,未见大理石样花纹,心、肺无异常。血清钠为138mmol/L。患儿的脱水为()
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病历摘要:患儿,女,6个月,体重8kg。呕吐、腹泻、伴发热3天,呕吐物为胃内容物,非喷射状,大便为黄绿色水样便,无粘液及脓血,10余次/日,每次量多,尿量明显减少。查体:体温39.2℃,脉搏120次/分,面色苍白,精神萎糜,前囟和眼窝深凹陷,皮肤弹性极差,双肺未见异常,心音低钝,心率不齐,四肢发凉。经补液后,患儿病情好转,为明确诊断需进一步完善的主要检查有()
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患儿,女,5个月,母乳喂养,腹泻1个月,大便3~6/d,稀或糊状,便常规检查无白细胞和红细胞。患儿精神状态好,食欲好,体重7.8kg,考虑该患儿是()。
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患儿男,8个月。体重8kg,12月起病,呕吐、腹泻2天入院。呕吐呈非喷射状,呕吐物为胃内容物,每日2~3次。大便为稀水样,无黏液脓血,每日10多次,每次量多,伴尿少及口渴。体检:T38℃,神志清楚,前囟、眼眶凹陷,皮肤弹性差,四肢末端稍凉,未见大理石样花纹,心、肺无异常。血清钠为138mmol/L。如果在脱水基本纠正时,患儿出现抽搐1次,其原因可能为()
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女婴,10个月,腹泻伴呕吐5天。大便每日10余次,呈蛋花汤样,呕吐2~3次/日,尿量减少。查体:体重8kg,眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢尚暖。实验室检查:钠125mmol/L,粪便镜检WBC0~2个/HP。患儿可能的诊断是()
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病历摘要:患儿,女,6个月,体重8kg。呕吐、腹泻、伴发热3天,呕吐物为胃内容物,非喷射状,大便为黄绿色水样便,无粘液及脓血,10余次/日,每次量多,尿量明显减少。查体:体温39.2℃,脉搏120次/分,面色苍白,精神萎糜,前囟和眼窝深凹陷,皮肤弹性极差,双肺未见异常,心音低钝,心率不齐,四肢发凉。大便培养和轮状病毒结果未回报前,根据上述表现,最有可能的病原体是哪些()
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患儿,女,6个月。近1天出现腹泻,为黄绿色稀便,内有奶瓣和泡沫,量较少,无呕吐。为防止脱水,可为该患儿选择()。
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病历摘要:患儿,女,6个月,体重8kg。呕吐、腹泻、伴发热3天,呕吐物为胃内容物,非喷射状,大便为黄绿色水样便,无粘液及脓血,10余次/日,每次量多,尿量明显减少。查体:体温39.2℃,脉搏120次/分,面色苍白,精神萎糜,前囟和眼窝深凹陷,皮肤弹性极差,双肺未见异常,心音低钝,心率不齐,四肢发凉。经扩容后,周围循环改善,需补充累积损失量原则为()
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病历摘要:患儿,女,6个月,体重8kg。呕吐、腹泻、伴发热3天,呕吐物为胃内容物,非喷射状,大便为黄绿色水样便,无粘液及脓血,10余次/日,每次量多,尿量明显减少。查体:体温39.2℃,脉搏120次/分,面色苍白,精神萎糜,前囟和眼窝深凹陷,皮肤弹性极差,双肺未见异常,心音低钝,心率不齐,四肢发凉。ELISA法检测大便轮状病毒抗原阳性,大便培养:正常菌群生长,诊断为轮状病毒肠炎,本病有以下哪些特点()
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病历摘要:患儿,女,6个月,体重8kg。呕吐、腹泻、伴发热3天,呕吐物为胃内容物,非喷射状,大便为黄绿色水样便,无粘液及脓血,10余次/日,每次量多,尿量明显减少。查体:体温39.2℃,脉搏120次/分,面色苍白,精神萎糜,前囟和眼窝深凹陷,皮肤弹性极差,双肺未见异常,心音低钝,心率不齐,四肢发凉。若患儿存在重度脱水,作为首诊医生,首先应予的处理是()
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女,9个月,体重8kg,发热,呕吐,腹泻3天,粪便蛋花汤样,无腥臭味,尿量明显少,精神萎靡,皮肤弹性差,眼凹陷,唇樱红,四肢凉,诊断为婴儿腹泻,血钠132mmol/L。水电解质紊乱的类型是
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患儿男,8个月。体重8kg,12月起病,呕吐、腹泻2天入院。呕吐呈非喷射状,呕吐物为胃内容物,每日2~3次。大便为稀水样,无黏液脓血,每日10多次,每次量多,伴尿少及口渴。体检:T38℃,神志清楚,前囟、眼眶凹陷,皮肤弹性差,四肢末端稍凉,未见大理石样花纹,心、肺无异常。血清钠为138mmol/L。患儿的脱水为A、轻度等渗性脱水
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患儿6个月,早产儿,出生体重2200g,母乳喂养。现体重8kg,家长发现孩子多汗、夜惊。体检示患儿前囟大、方头、肋串珠。
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男患儿,10个月。体重8kg,呕吐、腹泻3d,精神萎靡,前囟及眼窝四陷明显,口腔黏膜极干燥,皮肤弹性极差,四肢末稍发花,4h无尿。第一天补液总量应为()
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患儿,6个月,早产儿,出生体重2200g,母乳喂养,现体重8kg,家长发现孩子多汗、夜惊,体检患儿前囟大、方头、肋串珠。
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患儿男,8个月。体重8kg,因严重腹泻入院治疗。医嘱:0.9%氯化纳静脉滴注,输液速度为20ml/(kg.h)。107.护士每小时应为患儿输入的液体量是()
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女,9个月,体重8kg,发热,呕吐,腹泻3天,粪便蛋花汤样,无腥臭味,尿量明显少,精神萎靡,皮肤弹性差,眼凹陷,唇樱红,四肢凉,诊断为婴儿腹泻,血钠132mmol/L。第一天补液种类应选择()
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女婴,10个月。腹泻伴呕吐5天。大便10余次每日,蛋花样,呕吐2~3次/日,尿量减少。查体:体重8kg,眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢尚暖。实验室检查:Na+125mmol/L,粪便镜检WBC0~2/HP。患儿可能的诊断是()
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患儿男,10个月,因频繁呕吐、腹泻4天来院就诊,大便每日8~10次,量多,蛋花样,无粘液。查体:体重8kg,精神萎靡,反应差,哭时少泪,尿少,前囟和眼眶凹陷明显,皮肤弹性差,呼吸深快,口唇红,血钠132mmol/L。
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患儿男,8 个月。体重 8kg,因严重腹泻入院治疗。医嘱:0.9%氯化纳静脉滴注,输液速度为20ml/(kg.h)。护士每小时应为患儿输入的液体量是()
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