孕妇张某，足月临产17小时，宫口开大约5cm，LOT，S－5，除了子宫收缩乏力之外，还受下列哪项因素影响最大()

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• 足月妊娠临产，规律宫缩12小时，破膜14小时，羊水Ⅰ度污染，宫口开大5cm，S+1。本例哪项诊断是正确的（）

  A . A.潜伏期延长 B . B.活跃期延长 C . C.胎膜早破 D . D.正常潜伏期 E . E.第一产程延长

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• 足月妊娠临产，规律宫缩12小时，破膜14小时，羊水Ⅰ度污染，宫口开大5cm，S+1。若此时宫缩30秒，间隔5分钟，胎心监护出现频繁晚期减速，正确的处理是（）

  A . 测胎儿头皮血pH值 B . 静脉滴注缩宫素加强宫缩 C . 静推葡萄糖液+维生素C D . 立即剖宫产 E . 肌注哌替啶

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• 初产妇，25岁，足月临产11小时，胎心140次/分，宫口开大5cm。2小时后再次肛查，宫口扩张无进展，该产妇最可能的情况是（）

  A . A.滞产 B . B.活跃期停滞 C . C.潜伏期延长 D . D.活跃期延长 E . E.第二产程延长

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• 孕妇24岁，G2P0，孕38周，临产14小时，宫口开全30分钟，胎膜已破，羊水Ⅲ度污染，胎心140次／分，估计胎儿3000g，阴道检查，宫口开全，胎头S+3，胎方位LOT，骨盆无明显狭窄。恰当的处理方法是（）

  A . 等待阴道自然分娩 B . 吸氧，改变体位，等待自然分娩 C . 手转胎头，阴道助娩 D . 静滴缩宫素促分娩 E . 剖宫产术，避免胎儿窘迫

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• 足月妊娠临产，规律宫缩12小时，破膜14小时，羊水Ⅰ度污染，宫口开大5cm，S。下列处理恰当的是（）

  A . A.应用抗生素预防感染 B . 臀高位卧床 C . 鼓励产妇在宫缩时屏气用力 D . 手术助产 E . 立即剖宫产

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• 足月临产，宫口开全近2小时，胎头不下，查胎心160～180次/分，骨盆正常，LOT，双顶径达坐骨棘水平，宫缩20″/7′～8′，最恰当的处理是()

  A . A．手法逆时针转90°后助产 B . B．等待自然分娩 C . C．剖宫产 D . D．静滴缩宫素 E . E．手法顺时针转90°后助产

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• 32岁孕妇，G1P0，宫内孕41周，LOA，临产3小时，宫缩50秒／3～5分，宫口开大5cm，破膜时羊水Ⅲ度粪染，胎心110次／分。对该产妇首先采取的处理应是（）

  A . 迅速结束分娩 B . 度冷丁100mg肌肉注射 C . 氧气吸入并考虑剖宫产 D . 尼可刹米肌肉注射 E . 侧卧位

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• 患者女，足月临产12小时，宫口开大约5cm．LOT，S-5，除了子宫收缩乏力外，下列哪项因素对其影响最大（）

  A . 肛提肌收缩力 B . 腹肌收缩力 C . 入口平面太小 D . 中骨盆太小 E . 出口平面太小

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• 初产妇，足月临产10小时，破水7小时，宫缩20"／8’-10’，胎心180次／分，羊水Ⅱ度污染，阴道检查：宫口开大5cm，s=0，矢状缝在右斜径上，小囟门在7点处，坐骨棘突，坐骨切迹<2横指，骶骨浅弧。应立即采取的措施为（）

  A . A.严密观察产程，等待自然分娩 B . B.立即剖宫产 C . C.小剂量滴注催产素 D . D.持续吸氧 E . E.安定10mg静推 F . F.手法转胎位，产钳助产

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• 初产妇，足月临产10小时，破水7小时，宫缩20"／8’-10’，胎心180次／分，羊水Ⅱ度污染，阴道检查：宫口开大5cm，S=0，矢状缝在右斜径上，小囟门在7点处，坐骨棘突，坐骨切迹<2横指，骶骨浅弧。应立即采取的措施为（）

  A . A.严密观察产程，等待自然分娩 B . 立即剖宫产 C . 小剂量滴注催产素 D . 持续吸氧 E . 安定10mg静推 F . 手法转胎位，产钳助产

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• 孕妇足月临产12小时，宫口开大5cm，枕横位，S+0.5，除了子宫收缩力之外，下列哪项因素影响的可能性最大()

  A . 中骨盆太小 B . 入口平面的大小 C . 肛提肌收缩力 D . 出口平面大小 E . 腹肌收缩力

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• 孕妇足月临产13h，宫口开大约5cm，LOT，s，除了子宫收缩力之外，下列哪项因素影响的可能性最大()

  A . A．中骨盆大小 B . B．肛提肌收缩力 C . C．出口平面大小 D . D．腹肌收缩力 E . E．入口平面大小

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• 足月妊娠临产，规律宫缩12小时，破膜14小时，羊水Ⅰ度污染，宫口开大5cm，S+1。下列处理恰当的是（）

  A . A.应用抗生素预防感染 B . 臀高位卧床 C . 鼓励产妇在宫缩时屏气用力 D . 手术助产 E . 立即剖宫产

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• 足月妊娠临产，规律宫缩12小时，破膜14小时，羊水Ⅰ度污染，宫口开大5cm，S。本例哪项诊断是正确的（）

  A . A.潜伏期延长 B . 活跃期延长 C . 胎膜早破 D . 正常潜伏期 E . 第一产程延长

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• 足月妊娠临产，规律宫缩12小时，破膜14小时，羊水Ⅰ度污染，宫口开大5cm，S。若此时宫缩30秒，间隔5分钟，胎心监护出现频繁晚期减速，正确的处理是（）

  A . A.测胎儿头皮血pH值 B . 静脉滴注缩宫素加强宫缩 C . 静推葡萄糖液+维生素C D . 立即剖宫产 E . 肌注哌替啶

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• 初产妇，足月临产，宫口开全近2小时，胎头不下，查胎心160～180次/min，骨盆正常，LOT，双顶径达坐骨棘水平，宫缩20″/7′～8′，最恰当的处理是

  A．静滴催产素 B．待自然分娩 C．宫产 D．手法逆时针转90°后助产 E．手法顺时针转90°后助产

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• 初孕妇，临产8小时后出现协调性宫缩乏力，未破膜，宫口开大5cm，无明显头盆不称。最恰当的处理是

  A.静滴缩宫素 B.剖宫产 C.肌注镇静药 D.等待自然分娩 E.人工破膜后静滴缩宫素

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• 初孕妇24岁，39孕周，临产6小时入院，测量骨盆正常，枕左前位，胎心率140次/分。宫口开大5cm，胎头未衔接，胎膜已破，此时最可能的诊断是（）

  A．正常产程 B．潜伏期延长 C．活跃期延缓 D．胎膜早破 E．头盆不称

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• 足月妊娠，临产l6小时，伴排尿困难。检查宫底在脐与剑突之间，拒按。枕左前位，胎心不清，大约80次／分，宫口开大4 cm，胎头于坐骨棘上0．5（）

  A．低张性宫缩乏力 B．高张性宫缩乏力 C．先兆子宫破裂 D．子宫破裂 E．子宫痉挛性狭窄环

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• 初产妇，足月临产10小时，破水7小时，宫缩20秒，间隔8～10分钟，胎心率180次／分，羊水Ⅱ度污染，阴道检查：宫口开大5cm，s＝0，矢状缝在右斜径上，小囟门在7点处，坐骨棘突，坐骨切迹＜2横指，骶骨浅弧（）

  A．胎膜早破 B．ROP C．中骨盆狭窄 D．胎儿窘迫 E．继发性宫缩乏力 F．持续性枕后位

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• 初产妇，足月临产10小时，破水7小时，宫缩20"／8’-10’，胎心180次／分，羊水Ⅱ度污染，阴道检查：宫口开大5cm，s=0，矢状缝在右斜径上，小囟门在7点处，坐骨棘突，坐骨切迹＜2横指，骶骨浅弧。应立即采取的措施为（）

  A．严密观察产程，等待自然分娩 B．立即剖宫产 C．小剂量滴注催产素 D．持续吸氧 E．安定10mg静推 F．手法转胎位，产钳助产

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