男性，75岁，因胃癌合并上消化道大出血入院，估计出血量约2000ml，给予快速输全血1000ml，病人突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体：发绀，颈静脉怒张，双肺可闻湿啰音。最可能的诊断是A、溶血反应

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• 男性，65岁，因胃癌合并上消化道大出血，出血量约1000ml，给予快速输血1000ml，病人突然出现胸闷、憋气、咯血性泡沫样痰。查体：发绀，静颈脉怒张，双肺可闻湿啰音。下列治疗中错误的是（）。

  A . 立即停止输血 B . 吸氧 C . 静脉滴注速尿 D . 静脉滴注5％碳酸氢钠500ml E . 静脉滴注西地兰

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• 男性，57岁。既往消化性溃疡10余年，近1个月加重。24小时合并上消化道大出血，入院经积极治疗，出血仍未停止。下列处置最适合的是（）

  A . 静脉注射质子泵抑制剂 B . 胃内去甲肾上腺素灌注 C . 手术治疗 D . 立即输血输液 E . 静脉注射垂体后叶素

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• 男性，65岁，因胃癌合并上消化道大出血，出血量约1000ml，给予快速输血1000ml，病人突然出现胸闷、憋气、咯血性泡沫样痰。查体：发绀，静颈脉怒张，双肺可闻湿啰音。 下列治疗中错误的是（）

  A . 立即停止输血 B . 吸氧 C . 静脉滴注速尿 D . 静脉滴注5％碳酸氢钠500ml E . 静脉滴注西地兰

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• 男性，76岁。因胃癌合并上消化道大出血，出血量约2500ml，给予快速输注全血2000ml，患者突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体：发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及湿啰音。最可能的诊断是（）。

  A . A.溶血反应 B . 过敏反应 C . 心力衰竭 D . 细菌污染反应 E . 碱中毒

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• 男性，78岁。因胃癌合并上消化道大出血入院。出血量约为2500ml，给予快速输注全血2000ml，患者突然出现胸闷、憋气、咯血性泡沫样痰。查体：发绀，颈静脉怒张，双肺闻及湿啰音。下列治疗措施中，错误的是（）

  A . 吸氧 B . 应立即停止输血 C . 静脉滴注呋塞米 D . 静脉滴注5%碳酸氢钠500ml E . 静脉滴注毛花苷C

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• 男性，66岁，因胃癌合并上消化道大出血，出血量约1000ml，给予快速输血1000ml，病人突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫痰。查体：发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及湿啰音。最可能的诊断是（）。

  A . A.溶血反应 B . 变态反应 C . 心力衰竭 D . 细菌污染反应 E . 碱中毒

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• 女，52岁，胃癌合并严重贫血入院，术前输血400ml后1小时，突然出现了寒战、高热，体温39.5℃，血压120/90mmHg，尿量和色泽正常，可诊断为（）女，65岁，胃癌合并上消化道出血入院，入院后立即快速输血1000ml后，出现胸闷、憋气、咯血性泡沫痰。查体：颈静脉怒张，双肺湿啰音，应考虑患者已发生了（）男，45岁，因急性坏死性胰腺炎入院，入院后给予输血等治疗，当输入200ml鲜血时，患者出现荨麻疹，全身瘙痒，该患者可能出现了（）

  A . 排异反应 B . 心力衰竭 C . 溶血反应 D . 非溶血性发热反应 E . 过敏反应

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• 男性，76岁。因胃癌合并上消化道大出血，出血量约2500ml，给予快速输注全血2000ml，患者突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体：发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及湿啰音。下列治疗中错误的是（）。

  A . A.立即停止输血 B . 吸氧 C . 静脉滴注呋塞米 D . 静脉滴注5%碳酸氢钠500ml E . 静脉滴注毛花苷C

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• 男性，78岁。胃癌合并上消化道大出血，出血量约2000ml。给予快速输注全血2000ml，患者突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体：口唇黏膜发绀，颈静脉怒张。双肺可闻及广泛的湿啰音。下列治疗措施中，错误的是（）。

  A . A.立即停止输血 B . 吸氧 C . 静脉滴注呋塞米 D . 静脉滴注5%碳酸氢钠500ml E . 静脉滴注毛花苷丙

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• 患者，男性，45岁，因“上消化道出血”入院，其出血部位可能位于（）。

  A . 空肠 B . 回肠 C . 乙状结肠 D . 直肠 E . 十二指肠

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• 男性，75岁，因胃癌合并上消化道大出血入院，估计出血量约2000ml，给予快速输全血1000ml，病人突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体：发绀，颈静脉怒张，双肺可闻湿啰音。最可能的诊断是（）。

  A . A.溶血反应 B . 过敏反应 C . 急性左心衰 D . 细菌污染反应 E . 碱中毒

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• 男性，60岁，上腹痛半年，因上消化道大出血，急诊入院。手术标本胃窦部粘膜可见一个巨大的火山口状溃疡。切面质硬，磁白色，侵入肌层。肝内可见数个小结节，手术切除一同送病理，支持胃癌肝转移的病理变化是()

  A . A．小结节由肝细胞构成 B . B．小结节由印戒细胞构成 C . C．小结节由假小叶构成 D . D．小结节由鳞癌细胞构成 E . E．小结节由毛细血管构成

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• 男，78岁。因胃癌合并上消化道大出血，出血量约2500ml，给予快速输注全血2000ml，患者突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体：发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及湿啰音。下列治疗中错误的是（）

  A . A.立即停止输血 B . 吸氧 C . 静脉滴注呋塞米 D . 静脉滴注5％碳酸氢钠500ml E . 静脉滴注毛花苷丙

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• 男性，66岁，因胃癌合并上消化道大出血，出血量约1000ml，给予快速输血1000ml，病人突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫痰。查体：发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及湿啰音。下列治疗中错误的是（）。

  A . A.静脉滴注碳酸氢钠500ml B . 吸氧 C . 静脉滴注速尿 D . 立即停止输血 E . 静脉滴注毛花苷C

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• 女，65岁，因胃癌合并上消化道出血入院，估计出血量1000ml，入院后立即快速输血1000ml后，出现胸闷、憋气、咳血性泡沫痰。查体：颈静脉怒张，双肺湿啰音，应考虑病人已发生了（）。

  A . 溶血反应 B . 肝炎 C . 细菌污染反应 D . 心力衰竭 E . 非溶血性发热反应

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• 男性，78岁。因胃癌合并上消化道大出血入院。出血量约为2500ml，给予快速输注全血2000ml，患者突然出现胸闷、憋气、咯血性泡沫样痰。查体：发绀，颈静脉怒张，双肺闻及湿啰音。该患者最可能的诊断为（）

  A . 溶血反应 B . 过敏反应 C . 心力衰竭 D . 酸中毒 E . 碱中毒

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• 男性，65岁，因胃癌合并上消化道大出血，出血量约1000ml，给予快速输血1000ml，病人突然出现胸闷、憋气、咯血性泡沫样痰。查体：发绀，静颈脉怒张，双肺可闻湿啰音。 最可能的诊断是（）

  A . 溶血反应 B . 过敏反应 C . 心力衰竭 D . 细菌污染反应 E . 碱中毒

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• 男性，75岁，因胃癌合并上消化道大出血入院，估计出血量约2000ml，给予快速输全血1000ml，病人突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体：发绀，颈静脉怒张，双肺可闻湿啰音。下列治疗中错误的是（）。

  A . A.立即停止输血 B . 吸氧 C . 静脉滴注速尿 D . 静脉滴注5%碳酸氢钠 E . 静脉滴注西地兰

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• （46--47题共用题干) 患者，男性，70岁。因上消化道大出血入院。估计出血量约2000ml，给予快速输全血15

  (46--47题共用题干) 患者，男性，70岁。因上消化道大出血入院。估计出血量约2000ml，给予快速输全血1500ml，病人突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体：发绀，颈静脉怒张，双肺可闻湿哕音。 下列诊断中最符合体征的是 A.迟发性溶血反应 B.过敏反应 C.急性左心衰竭 D.输血后肝炎 E.暂时性低血钙

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• 男性，65岁，因胃癌合并上消化道大出血，出血量约1000ml，给予快速输血1000ml，病人突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体：发绀，静颈脉怒张，双肺可闻湿啰音。最可能的诊断是A、溶血反应

  B、过敏反应 C、心力衰竭 D、细菌污染反应 E、碱中毒 下列治疗中错误的是A、立即停止输血 B、吸氧 C、静脉滴注速尿（呋塞米） D、静脉滴注5%碳酸氢钠500ml E、静脉滴注西地兰（毛花苷C）

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