病历摘要：患者女性，28岁。发现颈部肿大一年余，性情急躁，容易激动，失眠、怕热、多汗，偶有心悸不适，血压17.3／8.0kPa（130／60mmHg），心率104次／分。甲状腺危象的处理原则包括哪些？（）

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• 病历摘要：患者女性，28岁。发现颈部肿大一年余，性情急躁，容易激动，失眠、怕热、多汗，偶有心悸不适，血压17.3／8.0kPa（130／60mmHg），心率104次／分。病人准备接受手术治疗，手术前应用碘剂。请问下列哪些描述不正确？（）

  A . A.碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶，逐步抑制甲状腺素的合成 B . 碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶，逐步抑制甲状腺素的释放 C . 碘剂宜空腹服用，以利于吸收 D . 碘剂对胃肠道有刺激作用，不宜空腹服用 E . 使用碘剂2周后可停药，观察用药效果后再决定是否手术 F . 不准备施行手术治疗的甲亢病人不能服用碘剂 G . 应用碘剂后BMR很快降至正常

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• 患者，女性，28岁。颈部逐渐变粗，呼吸困难，吞咽困难，触诊发现甲状腺肿大。该患者可能是（）

  A . 缺碘 B . 缺锌 C . 缺铁 D . 缺锰 E . 缺硒

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• 病历摘要：患者女性，28岁。发现颈部肿大一年余，性情急躁，容易激动，失眠、怕热、多汗，偶有心悸不适，血压17.3／8.0kPa（130／60mmHg），心率104次／分。甲状腺手术后可能出现的并发症有哪些？（）

  A . A.切口出血 B . 呼吸困难和窒息 C . 甲状旁腺损伤 D . 喉头水肿 E . 喉返神经损伤 F . 喉上神经损伤 G . 手足抽搐 H . 甲状腺危象 I . 声音嘶哑 J . 误咽

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• 病历摘要：患者女性，28岁。发现颈部肿大一年余，性情急躁，容易激动，失眠、怕热、多汗，偶有心悸不适，血压17.3／8.0kPa（130／60mmHg），心率104次／分。甲亢病人手术后的护理措施有哪些？（）提示：病人在全麻下行双侧甲状腺次全切除术。

  A . A.血压平稳后取半坐卧位 B . 严密观察生命体征变化 C . 可停用复方碘化钾 D . 保持呼吸道通畅 E . 引流管72小时后可拔除 F . 变换体位时用手固定颈部减少震动 G . 病人清醒后如无呛咳、误咽可给与温流质饮食 H . 严密观察有无手术后并发症

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• 病历摘要：患者女性，28岁。发现颈部肿大一年余，性情急躁，容易激动，失眠、怕热、多汗，偶有心悸不适，血压17.3／8.0kPa（130／60mmHg），心率104次／分。甲状腺手术前应指导病人进行何种体位的训练？（）

  A . A.平卧位 B . 侧卧位 C . 半卧位 D . 头颈过伸位 E . 去枕平卧位 F . 头低脚高位 G . 头高脚低位

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• 患者，女性，28岁。发现颈部肿大1年余，性情急躁，容易激动，失眠、怕热，多汗，偶有心悸不适，血压17.3/8.0kPa（130/60mmHg），心率104次／分。甲状腺手术后可能出现的并发症（）。

  A . A.切口出血 B . 呼吸困难和窒息 C . 甲状旁腺损伤 D . 喉头水肿 E . 喉返神经损伤 F . 喉上神经损伤 G . 手足抽搐 H . 甲状腺危象 I . 声音嘶哑 J . 误咽

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• 病历摘要：患者，女性，28岁，因“突眼10天”来诊。10天患者由他人发现双眼突眼，无自觉视力下降，双眼干涩，眼花视矇。详细询问病史发现患者近2月来体重下降20斤，月经稀少，脾气变躁。既往体健。对于Graves病的诊断，下列叙述正确的是？提示：（①甲状腺功能亢进症，②甲状腺肿大呈弥漫性性，③浸润性突眼，④TRAb和TSAb阳性，⑤其它甲状腺自身抗体阳性，⑥胫前粘液水肿）（）。

  A . A.具备①即可诊断 B . 具备①②方可诊断 C . 具备①②③方可诊断 D . 具备①②③④方可诊断 E . 具备①②③④⑤方可诊断 F . 具备①②③④⑤⑥方可诊断

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• 患者，女性，28岁。发现颈部肿大1年余，性情急躁，容易激动，失眠、怕热，多汗，偶有心悸不适，血压17.3/8.0kPa（130/60mmHg），心率104次／分。其可能的诱因和诊断是（）。（提示：病人手术后6小时体温39.2℃，心率140次／分，伴烦躁不安及呕吐等现象）

  A . A.手术感染——休克（感染中毒性）早期 B . 手术前精神紧张——甲状腺危象 C . 手术前碘剂服用不足——甲状腺危象 D . 腺体切除不足——甲状腺危象 E . 手术前甲亢症状未得到控制——诱发甲状腺危象 F . 手术创伤时甲状腺素过量释放——诱发甲状腺危象

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• 病历摘要：患者女性，35岁。半年前无明显诱因出现颈前肿大，当时没有自觉症状；近2个月来出现性情急躁、失眠、多梦、怕热、出汗，易饥饿，进食饭量增加，体重下降6斤，偶然有心慌、气促，活动后加重，双手时有震颤。体格检查发现：病人甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，双眼轻度前突，双手轻度震颤，T：37.6℃，P：109次/分，R：24次/分，BP：130/80mmHg，甲状腺上、下极可闻及血管杂音。初步诊断主要考虑哪些疾病？（）

  A . A.甲状腺腺瘤 B . B.甲状腺功能亢进症 C . C.甲状腺癌 D . D.甲状腺血管瘤 E . E.甲状腺机能减退症 F . F.肾上腺皮质功能减退 G . G.颈淋巴结结核 H.甲状腺肿继发甲亢

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• 患者，女性，28岁。发现颈部肿大1年余，性情急躁，容易激动，失眠、怕热，多汗，偶有心悸不适，血压17.3/8.0kPa（130/60mmHg），心率104次／分。病人准备接受手术治疗，手术前应用碘剂。请问下列哪些描述不正确（）。

  A . A.碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶，逐步抑制甲状腺素的合成 B . 碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶，逐步抑制甲状腺素的释放 C . 宜空腹服用，以利于吸收 D . 碘剂对胃肠道有刺激作用，不宜空腹服用 E . 使用碘剂2周后可停药，观察用药效果后再决定是否手术 F . 不准备施行手术治疗的甲亢病人不能服用碘剂 G . 应用碘剂后BMR很快降至正常

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• 患者，女性，28岁。发现颈部肿大1年余，性情急躁，容易激动，失眠、怕热，多汗，偶有心悸不适，血压17.3/8.0kPa（130/60mmHg），心率104次／分。初步诊断主要考虑什么疾病（）。

  A . A.甲状腺腺瘤 B . 甲状腺癌 C . 甲状腺功能亢进 D . 颈部肿块 E . 颈淋巴结结核 F . 颈部转移性肿瘤

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• 患者，女性，28岁。颈部逐渐变粗，呼吸困难，吞咽困难，触诊发现甲状腺肿大。该患者可能是（）。

  A . 缺碘 B . 缺锌 C . 缺铁 D . 缺锰 E . 缺硒

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• 患者女性，28岁。颈部逐渐变粗，呼吸困难，吞咽困难，触诊发现甲状腺肿大。该患者可能是（）

  A . 缺碘 B . 缺锌 C . 缺铁 D . 缺锰 E . 缺硒

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• 病历摘要：患者女性，35岁。半年前无明显诱因出现颈前肿大，当时没有自觉症状；近2个月来出现性情急躁、失眠、多梦、怕热、出汗，易饥饿，进食饭量增加，体重下降6斤，偶然有心慌、气促，活动后加重，双手时有震颤。体格检查发现：病人甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，双眼轻度前突，双手轻度震颤，T：37.6℃，P：109次/分，R：24次/分，BP：130/80mmHg，甲状腺上、下极可闻及血管杂音。根据上述病史现在应该进行哪些检查？（）

  A . A.颈部体检以了解甲状腺肿大情况 B . 血清T 、T 含量测定 C . 心电图检查 D . 血清钾、磷、钙测定 E . 基础代谢率测定 F . 甲状腺B超 G . X线胸片 H . 同位素扫描

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• 患者，女性，28岁。发现颈部肿大1年余，性情急躁，容易激动，失眠、怕热，多汗，偶有心悸不适，血压17.3/8.0kPa（130/60mmHg），心率104次／分。甲亢病人手术后的护理措施有（）。（提示：病人在全麻下行双侧甲状腺次全切除术）

  A . A.血压平稳后取半坐卧位 B . 严密观察生命体征变化 C . 可停用复方碘化钾 D . 保持呼吸道通畅 E . 引流管72小时后可拔除 F . 变换体位时用手固定颈部减少震动 G . 病人清醒后如无呛咳、误咽可给予温流质饮食 H . 严密观察有无手术后并发症

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• 病历摘要：患者女性，28岁。发现颈部肿大一年余，性情急躁，容易激动，失眠、怕热、多汗，偶有心悸不适，血压17.3／8.0kPa（130／60mmHg），心率104次／分。甲状腺功能中度亢进的病人，其基础代谢率（BMR）波动在哪个范围？（）

  A . A.+10%～+20% B . +15%～+20% C . +20%～+30% D . +30%～+40% E . +30%～+50% F . +30%～+60%

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• 病历摘要：患者女性，28岁。发现颈部肿大一年余，性情急躁，容易激动，失眠、怕热、多汗，偶有心悸不适，血压17.3／8.0kPa（130／60mmHg），心率104次／分。此病人应属于（）提示：病人被诊断为“原发性甲状腺功能亢进”。清晨起床前测得血压为120/70mmHg，脉搏96次/分。

  A . A.甲状腺功能正常 B . 甲状腺功能轻度亢进 C . 甲状腺功能中度亢进 D . 甲状腺功能重度亢进 E . 甲状腺功能低下 F . 甲状旁腺功能中度亢进

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• 病历摘要：患者女性，28岁。发现颈部肿大一年余，性情急躁，容易激动，失眠、怕热、多汗，偶有心悸不适，血压17.3／8.0kPa（130／60mmHg），心率104次／分。初步诊断主要考虑什么疾病？（）

  A . A.甲状腺腺瘤 B . 甲状腺癌 C . 甲状腺功能亢进 D . 颈部肿块 E . 颈淋巴结结核 F . 颈部转移性肿瘤

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• 病历摘要：患者女性，35岁。半年前无明显诱因出现颈前肿大，当时没有自觉症状；近2个月来出现性情急躁、失眠、多梦、怕热、出汗，易饥饿，进食饭量增加，体重下降6斤，偶然有心慌、气促，活动后加重，双手时有震颤。体格检查发现：病人甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，双眼轻度前突，双手轻度震颤，T：37.6℃，P：109次/分，R：24次/分，BP：130/80mmHg，甲状腺上、下极可闻及血管杂音。应采取下列哪些措施进行抢救？（）提示：病人因伤口内出血导致呼吸困难

  A . A.即通知医师并配合进行抢救 B . 立即拆开缝线，敞开伤口，清除血肿 C . 静脉使用止血药物 D . 加快输液并给予地塞米松30mg静脉滴入 E . 立即静滴异丙肾上腺素 F . 立即给氧 G . 再次手术结扎颈部出血的血管，并清除血块 H . 颈部冰袋冷敷 I . 气管切开

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• 病历摘要：患者女性，28岁。发现颈部肿大一年余，性情急躁，容易激动，失眠、怕热、多汗，偶有心悸不适，血压17.3／8.0kPa（130／60mmHg），心率104次／分。根据病人情况，应首先考虑（）提示：病人在手术后2小时，突然烦躁不安，主诉呼吸困难。查体：颈部肿胀，切口敷料可见渗血，引流管引出血性液10ml。

  A . A.喉头水肿 B . 气管软化塌陷 C . 喉返神经损伤 D . 切口出血 E . 痰液堵塞 F . 喉上神经损伤 G . 甲状腺危象 H . 甲状旁腺损伤

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• 患者，女性，28岁。发现颈部肿大1年余，性情急躁，容易激动，失眠、怕热，多汗，偶有心悸不适，血压17.3/8.0kPa（130/60mmHg），心率104次／分。甲状腺危象的处理原则包括（）。

  A . A.静脉输入大量葡萄糖溶液 B . 静脉使用激素以拮抗应激反应 C . 使用镇静剂 D . 物理降温 E . 使用肾上腺素能阻滞剂 F . 使用综合降温措施 G . 吸氧，减轻组织缺氧 H . 对症治疗

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• 病历摘要：患者女性，28岁。发现颈部肿大一年余，性情急躁，容易激动，失眠、怕热、多汗，偶有心悸不适，血压17.3／8.0kPa（130／60mmHg），心率104次／分。其可能的诱因和诊断是（）提示：病人手术后6小时体温39.2℃，心率140次／分，伴烦躁不安及呕吐等现象。

  A . A.手术感染--休克（感染中毒性）早期 B . 手术前精神紧张--甲状腺危象 C . 手术前碘剂服用不足--甲状腺危象 D . 腺体切除不足--甲状腺危象 E . 手术前甲亢症状未得到控制--诱发甲状腺危象 F . 手术创伤时甲状腺素过量释放--诱发甲状腺危象

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