进展性胃癌引起胃窦狭窄，壁僵硬，黏膜形态固定，在X线分型中应属于（）

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• 进展期胃癌引起胃窦狭窄、壁僵硬、粘膜皱襞固定，X线分型应属于()https://assets.asklib.com/psource/2014052109183025886.jpg

  A . A．溃疡型 B . B．蕈伞型 C . C．浸润型 D . D．浅表型 E . E．混合型

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• X线钡餐检查见食管狭窄，黏膜消失，管壁僵硬，狭窄与正常食管段逐渐过渡，边缘整齐，无钡影残缺征，可能为（）。

  A . 食管癌 B . 胃食管返流病 C . 食管良性狭窄 D . 纵隔肿瘤 E . 食管平滑肌瘤

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• 进展性胃癌引起胃窦壁狭窄，壁僵硬，粘膜形态固定，在X线分型中应属于（）

  A . 溃疡型 B . 覃伞型 C . 局限浸润型 D . 弥漫浸润型 E . 混合型

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• 男，57岁，上腹痛3个月，大便潜血（+）。钡餐显示胃窦向心性狭窄，蠕动消失，未见龛影，黏膜皱襞紊乱、破坏，低张造影局部胃壁无扩张。最可能的X线诊断是（）

  A . 胃痉挛 B . 慢性胃窦炎性挛缩 C . 胃窦癌 D . 胃外肿瘤压迫 E . 慢性胃窦溃疡所致挛缩

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• 男性，58岁。上腹餐后疼痛半年。X线钡餐检查发现胃窦部有一直径为1.5cm大小龛影，局部胃壁略僵硬。B超检查示肝内有一可疑低回声区，约1.5cm。首先需要补充的检查是（）

  A . A.电子计算机X线断层扫描 B . B.选择性血管造影 C . C.纤维胃镜检查 D . D.超声引导下穿刺 E . E.核素肝扫描

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• 男，57岁，上腹痛3个月，大便隐血（+）。钡餐显示胃窦向心性狭窄，蠕动消失，未见龛影，黏膜皱襞紊乱、破坏，低张造影局部胃壁无扩张。最可能的X线诊断是（）

  A . 胃痉挛 B . 慢性胃窦炎性挛缩 C . 胃窦癌 D . 胃外肿瘤压迫 E . 慢性胃窦溃疡所致挛缩

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• 哪一型进展期胃癌X线表现为胃窦狭窄，壁僵硬、粘膜皱襞固定()

  A . A．浅表型 B . B．浸润型 C . C．混合型 D . D．蕈伞型 E . E．溃疡型

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• 女，52岁，反复上腹痛伴消瘦2年，X线钡餐检查发现胃窦呈持续性向心性狭窄伴充盈缺损。首选的治疗方法是（）

  A . A.手术探查 B . B.B超检查 C . C.治疗后复者 D . D.胃液分析 E . E.胃镜及活体组织学检查

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• 男性，63岁。临床诊断胃癌，术中发现胃窦部5cm×6cm肿块，与胰腺、肠系膜上静脉等组织浸润粘连固定，肝脏有散在多个大小不等转移结节、盆腔广泛种植性转移灶。此时，宜采取的手术方式是（）。

  A . 胃癌根治术 B . 胃空肠吻合术 C . 胃癌扩大根治术 D . 姑息性胃癌切除术+静脉插管化疗 E . 关腹后化疗

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• 进展性胃癌引起胃窦狭窄，壁僵硬，黏膜形态固定，在X线分型中应属于（）

  A . 溃疡型 B . 蕈伞型 C . 局限浸润型 D . 弥漫浸润型 E . 混合型

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• 患者男，50岁。进行性进食困难3个月，既往体健。食管吞钡餐X线检查：食管中段黏膜紊乱、中断、管壁僵硬。CT：食管中段管腔狭窄最可能的诊断是（）

  A . 食管平滑肌瘤 B . 食管癌 C . 食管憩室 D . 贲门失弛缓症 E . 反流性食管炎

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• 女，50岁，反复上腹痛伴消瘦，X线钡餐检查发现胃窦呈持续性向心性狭窄伴充盈缺损。首选的进一步处理是()

  A . A．治疗后复查 B . B．B超 C . C．胃镜及活检 D . D．胃液分析 E . E．手术探查

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• 25岁女，右下腹隐痛，腹泻半年，偶有粘液血便，右下腹可触及肿块2×3cm，表面不平，稍压痛，不易推动，X线检查回肠端有增生性狭窄，盲肠粘膜皱壁紊乱，肠壁僵硬，下列哪种诊断最可能？（）

  A . 结肠癌 B . 肠结核 C . 局限性肠炎 D . 阑尾脓肿 E . 非特异性溃疡性结肠炎

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• X线钡餐检查见食管狭窄，黏膜稍失，管壁僵硬，狭窄与正常食管段逐渐过渡，边缘整齐，无钡影残缺征，可能为（）

  A . 食管癌 B . 胃食管返流病 C . 食管良性狭窄 D . 纵隔肿瘤 E . 食管平滑肌瘤

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• 进展性胃癌引起胃窦狭窄，壁僵硬，黏膜形态固定，在X线分型中应属于（）.

  A . 溃疡型 B . 蕈伞型 C . 局限浸润型 D . 弥漫浸润型 E . 混合型

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• 列表比较胃窦部良、恶性狭窄的X线检查表现。

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• 患者男，54岁，因“无规律性上腹痛，伴食欲减退3个月”来诊。患者有胃溃疡病史15年。胃肠钡餐：胃窦部可见直径2.5～3.5cm的龛影，边缘不齐。粪隐血试验多次阳性。大体检查：胃窦部见一直径2.5～3.5cm的溃疡，周边黏膜隆起、僵硬。镜下：溃疡周边黏膜固有层腺体增生，密集排列，腺体形态不规则，可见分支和折叠，细胞有明显的不典型性，间质纤维化，伴淋巴细胞、浆细胞和嗜酸粒细胞浸润。最可能的诊断是（）

  A . A.胃溃疡癌变（早期胃癌） B . 溃疡型胃癌 C . 胃溃疡并低级别上皮内肿瘤 D . 胃溃疡并高级别上皮内肿瘤 E . 胃溃疡

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• 男性，63岁。临床诊断胃癌，术中发现胃窦部5cm×6cm肿块，与胰腺、肠系膜上静脉等组织浸润粘连固定，肝脏有散在多个大小不等转移结节、盆腔广泛种植性转移灶。此时，宜采取的手术方式是（）

  A . A.胃癌根治术 B . B.胃空肠吻合术 C . C.胃癌扩大根治术 D . D.姑息性胃癌切除术+静脉插管化疗 E . E.关腹后化疗

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• 患者男，65岁。上腹部不适3个月，既往有慢性胃病、冠心病史多年。查体无阳性体征。胃镜检查发现胃窦部前壁直径2cm的黏膜隆起病变，表面糜烂，胃底、胃体未见异常。根据以上病例资料，患者可能的诊断是（）A、胃癌

  B、胃溃疡 C、胃间质瘤 D、慢性萎缩性胃炎 E、慢性肥厚性胃炎 F、HP感染 （提示 患者胃镜活检病理回报为：胃中分化腺癌伴印戒细胞癌）患者应该补充的辅助检查是（）A、超声胃镜 B、腹部增强CT C、盆腔增强CT D、胸部X线片 E、心电图检查 F、PET／CT （提示 患者超声胃镜检查提示，病变局限于胃黏膜下层。其他检查：未发现胃周围淋巴结转移，腹腔、盆腔、胸部均未发现转移。分期为：T1bN0M0。）患者可选择的治疗方案是（）A、EMR B、ESD C、改良根治术(D1+7、8、9组淋巴结清除) D、D2改良根治术 E、放疗 F、化疗 患者行D2根治手术，至少应清除的淋巴结包括（）A、第1组淋巴结 B、第2组淋巴结 C、第3组淋巴结 D、第4组淋巴结 E、第5组淋巴结 F、第6组淋巴结 如果行改良根治术，手术方式采用D1+B，除第一站淋巴结外，还应该清除（）A、第7组淋巴结 B、第8组淋巴结 C、第9组淋巴结 D、第10组淋巴结 E、第11组淋巴结 F、第1组淋巴结 （提示 患者行改良根治手术后，病理回报：早期胃癌，印戒细胞癌类型，病变局限于黏膜下层，未见脉管癌栓，淋巴结无转移(0/25)。）患者下一步治疗方案是（）A、定期复查 B、化疗 C、放疗 D、化疗+放疗 E、生物治疗 F、用分子靶向药物

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• 胃癌X线钡餐检查阳性结果表现为：___型胃癌可显示龛影；___型胃癌可见胃壁僵硬、蠕动波消失。

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• 女，52岁，反复上腹痛伴消瘦，x线钡餐检查发现胃窦呈持续性向心性狭窄伴充盈缺损。进一步处理首选

  A．手术探查 B．B超 C．治疗后复查 D．胃液分析 E．胃镜及活检

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• 男，50岁。进行性进食困难3个月，既往体健。食管吞钡餐X线检查：食管中段黏膜紊乱，中断，管壁僵硬；CT：食管中段管腔狭窄，最可能的诊断是

  A．食管平滑肌瘤 B．食管癌 C．食管憩室 D．贲门失弛缓症 E．反流性食管炎

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