肺动脉高压的婴儿血pH达7.5时，下列哪项正确()

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• 患者男，40岁。呕吐胃内容物已月余，血pH值7.5，血钾3.0mmol/L，尿呈弱酸性，应诊断为（）

  A . 呼吸性酸中毒 B . 呼吸性碱中毒 C . 代谢性碱中毒 D . 代谢性酸中毒 E . 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

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• 7岁男孩，平时反复发生呼吸道感染，每年发生肺炎2～3次，活动后乏力、气促，无发绀。胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音，粗糙，传导广，伴震颤。临床怀疑先天性心脏病：室间隔缺损。当此患儿出现明显肺动脉高压时，下列哪项是正确的（）

  A . A.形成艾森门格综合征，患儿呈现青紫并逐渐加重 B . 胸骨左缘第3～4肋间粗糙全收缩期杂音变响 C . 肺动脉瓣区第二心音明显变弱 D . 右心室收缩期负荷增加 E . 心电图示左心室肥厚

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• 下列哪项是肺动脉高压的表现（）。

  A . 肺动脉瓣听诊区第二心音亢进 B . 二尖瓣听诊区收缩期吹风样杂音 C . 肺气肿体征 D . 紫绀 E . 剑突下搏动明显

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• 肺动脉高压时下列哪一项不正确()

  A . A．右心室扩张 B . B．肺动脉瓣区第二心音亢进 C . C．胸骨左下缘可扪及右心室收缩期抬举样搏动 D . D．Austin-Flint杂音 E . E．GrahamStea1杂音

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• 关于肺动脉高压的描述，下列哪项是错误的（）

  A . 肺动脉收缩压＞30mmHg为显性肺动脉高压 B . 运动时肺动脉平均压（PAPm）＞30mmHg为隐形肺动脉高压 C . 肺动脉高压分三级：即轻度、中度和重度 D . 根据发病原因是否明确，分原发性和继发性肺动脉高压 E . 静息状态下肺动脉平均压（PAPm）≥20mmHg为显性肺动脉高压

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• 关于肺动脉高压的描述，下列哪项是错误的（）。临床上测定肺动脉压，如在静息时肺动脉平均压≥20mmHg，即为显性肺动脉高压，若静息时肺动脉平均压20mmHg，而运动后肺动脉平均压30mmHg时，则为隐性肺动脉高压。

  A . 肺动脉收缩压30mmHg为显性肺动脉高压 B . 运动后肺动脉平均压（PAPm）30mmHg为隐性肺动脉高压 C . 肺动脉高压分三级：即轻度、中度和重度 D . 根据发病原因是否明确，分原发性和继发性肺动脉高压 E . 静息状态下肺动脉平均压（PAPm）≥20mmHg为显性肺动脉高压

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• 患者，29岁，糖尿病史5年。近1周发热、乏力。嗜睡2天，昏迷5小时入院。血糖23.1mmol／L。血酮体（++），pH7.2。下列哪项治疗方案是正确的（）。

  A . 皮下注射胰岛素加碳酸氢钠静脉滴注 B . 补液加小剂量静脉滴注胰岛素 C . 补液加小剂量静脉注射胰岛素 D . 小剂量静脉注射胰岛素治疗 E . 小剂量静滴胰岛素治疗加碳酸氢钠静脉滴注加纠正电解质紊乱

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• 患儿女，6岁半。平时反复发生呼吸道感染，每年发生肺炎2～3次，活动后乏力，气促，无发绀。胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，向四周广泛传导，伴收缩期震颤。临床怀疑先天性心脏病的室间隔缺损。当此患儿出现明显的肺动脉高压时，下列哪项是正确的（）

  A . A.形成艾森曼格综合征，患儿呈现青紫并逐渐加重 B . 胸骨左缘第3～4肋间粗糙全收缩期杂音变响 C . 肺动脉瓣区第2音明显变弱 D . 左心室收缩期负荷增加 E . 心电图示左心室肥厚

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• 下列哪项提示肺动脉高压（）

  A . 主肺动脉内径与升主动脉内径之比>0.5 B . 主肺动脉内径与升主动脉内径之比>1.0 C . 主肺动脉内径与升主动脉内径之比>1.2 D . 主肺动脉内径与升主动脉内径之比>1.4 E . 主肺动脉内径与升主动脉内径之比>1.6

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• 下列元素在pH6.5~7.5时有效性最大的是（）。

  A . 磷 B . 铁 C . 铜 D . 锌

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• 肺动脉高压的婴儿血pH达7.5时，下列哪项正确（）

  A . 肺循环压和体动脉压均升高 B . 肺循环压和体动脉压均下降 C . 肺循环压和体动脉压均不变 D . 只影响体循环压 E . 体循环压不降，肺动脉压降低

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• 对于原发性肺动脉高压的说法哪项不正确（）

  A . A.复发性多发肺栓塞造成肺动脉高压，与原发性肺动脉高压难以鉴别 B . B.羊水栓塞是一种假设的病原学机制 C . C.肺动脉壁上弹力组织呈碎片状，提示新生儿期以后才发生肺动脉压不正常 D . D.肺动脉楔压和左房压经常升高 E . E.肺血管阻力经常等于或超过全身血管阻力

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• 患儿男，7岁，平时反复发生呼吸道感染，每年发生肺炎2～3次，活动后乏力、气促，无发绀。胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音，粗糙，传导广，伴震颤。临床怀疑先天性心脏病：室间隔缺损。当此患儿出现明显肺动脉高压时，下列哪项是正确的（）

  A . A.形成艾森门格综合征，患儿呈现青紫并逐渐加重 B . 胸骨左缘第3～4肋间粗糙全收缩期杂音变响 C . 肺动脉瓣区第二心音明显变弱 D . 右心室收缩期负荷增加 E . 心电图示左心室肥厚

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• Reye综合征患儿，入院时呈深昏迷，血糖为O.95mmol/L，凝血酶原时间为18s，血清钠130mmol/L，钾4mmol/L，氯108mmol/L，钙2.3mmol/L。血pH7.32。为了纠正其代谢紊乱，下列哪项不正确()

  A . A．纠正低血糖，10%葡萄糖溶液静脉滴注 B . B．20%甘露醇降低颅高压 C . C．维持电解质和酸碱平衡，纠正低血糖 D . D．维生素K静脉注射，纠正低凝血酶原 E . E．高热时使用阿司匹林降温

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• 7岁男孩，平时反复发生呼吸道感染，每年发生肺炎2～3次，活动后乏力、气促、无发绀。胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音，粗糙，传导广，伴震颤。临床怀疑先天性心脏病：室间隔缺损。当此患儿出现明显肺动脉高压时，下列哪项是正确的（）

  A . A.形成艾森曼格综合征，患儿呈现青紫并逐渐加重 B . 胸骨左缘第3～4肋间粗糙全收缩期杂音变响 C . 肺动脉瓣区第二音明显变弱 D . 右心室收缩期负荷增加 E . 心电图示左心室肥厚

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• 下列哪项最符合肺动脉高压的体征（）。

  A . 肺动脉瓣区第二音亢进 B . 剑突下示心脏抬举性搏动 C . 心浊音界缩小 D . 颈静脉充盈 E . 双下肺湿啰音

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• 患者男，40岁。呕吐胃内容物已月余，血pH值7.5，血钾3.Ommol/L，尿呈弱酸性，应诊断为（）

  A . 呼吸性酸中毒 B . 呼吸性碱中毒 C . 代谢性碱中毒 D . 代谢性酸中毒 E . 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

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• 下列哪项是降低心病肺动脉高压的首选治疗（）

  A . 氧疗 B . 呼吸兴奋剂 C . 利尿剂 D . 支气管扩张剂 E . 强心剂

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• 关于先天性左至右分流损害和肺动脉高压，下列哪项不正确？（）

  A . 心房左至右分流多引起肺动脉高压 B . 肺动脉阻力增加时左至右分流减少 C . 如果肺与体循环血流比例等于或小于1.5：1，尽管分流所在位置不同，肺动脉高压少见 D . 劳力性紫绀是肺动脉阻力增加的首要特征 E . 常合并肺动脉栓塞

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• Reye综合征患儿，入院时呈深昏迷，血糖为O.95mmol/L，凝血酶原时间为18s，血清钠130mmol/L，钾4mmol/L，氯108mmol/L，钙2.3mmol/L。血pH7.32。为了纠正其代谢紊乱，下列哪项不正确（）

  A . 纠正低血糖，10%葡萄糖溶液静脉滴注 B . 20%甘露醇降低颅高压 C . 维持电解质和酸碱平衡，纠正低血糖 D . 维生素K静脉注射，纠正低凝血酶原 E . 高热时使用阿司匹林降温

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• 关于妊娠合并肺动脉高压（PH)患者的麻醉管理下列说法错误的是（)

  A．推荐妊娠34~36周行剖宫产术采用硬膜外麻醉，对于术前心脏功能较差的产妇可采用全身麻醉 B．胎儿娩出后，将产妇置头高脚低位，产科医师予腹部手法加压以加快回心血量 C．对特发PH(中-重度)、先心病重度PH及艾森曼格综合征者，缩宫素为禁忌 D．遵循量出为入或负平衡原则，尤其防止胎儿娩出后回心血量骤增导致的急性心力衰竭 E．孕妇合并PH死亡多发生在产后，术后仍需要密切监护

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• 超高压机组给水pH值应为7.5~8.8。（)

  是 否

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