哪些医疗机构会对辖区居民开展健康档案管理、高血压等主要慢性病规范管理的基础上，开展脑卒中高风险人群初筛、转诊以及干预管理、康复管理？（）
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以下哪项不属于居民健康档案在开展循证个体医疗服务的上的目的和意义（）
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（）负责本辖区消防工作，指导、支持和帮助村民委员会、居民委员会开展群众性消防工作，指导、督促辖区内单位做好消防工作，协助公安机关消防机构实施消防监督管理。
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（）是针对辖区内主要健康问题和居民健康教育需求，结合各种健康主题日，面向公众或目标人群开展义诊、健康咨询活动等健康教育活动形式
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定点医疗机构应定期对辖区内参合农民开展何种形式的健康体检（）
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居民的健康档案建立要遵循自愿与引导相结合的原则。某社区卫生服务中心根据本机构的实际情况，开展辖区居民健康档案建立工作，以下不是常用建档方式的是（）
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老年人健康管理服务考核指标属于：接受健康管理人数/年内辖区内65岁及以上常住居民数×100％是（）
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社会工作者对居民开展健康教育，倡导居民开展健康理念，开展如高血压、糖尿病、乳腺癌等各种疾病防护教育属于（）。
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城乡居民健康档案管理服务的对象是辖区内（）居民。
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某社区卫生服务站2018年开始责任医生进家庭试点工作，并为社区居民建立健康档案,将辖区内35岁以上常住居民的高血压患者和2型糖尿病患者作为慢性病管理的工作重点
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乡镇人民政府、街道办事处应当组织、指导本辖区内的居民（社区）委员会、村民委员会、具有教育功能的单位在（)开展有益于未成年学生身心健康的活动。
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老年人健康管理率=年内参加体检的老年居民人数/辖区内65岁以上老年居民总数×100%。（)
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基层卫生医疗机构工作职责（)。A、对辖区居民开展培训、健康教育、健康监测和随访服务
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健康档案建档率=建档人数/辖区内户籍居民数×100%。（)
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某社区开展高血压病防治工作，采取的措施包括：广泛宣传高血压防治知识，提高社区人群自我保健意识，鼓励社区人群改变不良行为和生活方式;对辖区内35岁及以上常住居民，每年在其第一次就诊时为其测量血压;对原发性高血压患者，每年进行1次较全面的健康检查;对原发性高血压患者，每年要提供定期面对面的随访;固定责任医生建立高血压门诊、实行档案制，进行跟踪服务;根据患者血压控制情况进行分类干预及定期随访;积极开展高血压治疗，针对危重病人采取会诊和转诊，确诊伴有高血压危象及并发症的病人及时联络转送上级医院。在该社区高血压防治过程中，鼓励人群改变不良行为和生活方式属于A.一级预防
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某社区卫生服务站2018年开始责任医生进家庭试点工作，并为社区居民建立健康档案，将辖区内35岁及以上常住居民的高血压惠者和2型糖尿病患者作为慢性病管理的工作重点。第1问健康档案中居民的直系亲属中患有高血压、糖尿病等信息属于（）
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第 11 题某老年社区内提高辖区内老年糖尿病患者的管理水平,引进某健康管理机构为糖尿病患者进行服务。対不同糖尿病患者分别开展常规管理和强化管理， 并在管理 1 年后进行年度考核。第 1 问 有关糖尿病患者自我血糖监测的描述正确的是（）
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【案例分析】某城乡结合部社区卫生服务中心对辖区内居民健康档案进行整理发现，糖尿病和高血压的患病率逐年上升，医护人员发现随着城镇化加速和生活方式的改善，辖区内居民的肥胖比例逐渐增加，为控制慢性病的发生，医护人员拟针对居民的肥胖开展一系列干预措施。该中心对肥胖合并共发症的患者进行的干预包括()
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某城乡结合部社区卫生服务中心对辖区内居民健康档案进行整理发现,糖尿病和高血压的患病率逐年上升,医护人员发现随着城镇化加速和生活方式的改善,辖区内居民的肥胖比例逐渐增加,为控制慢性病的发生，医护人员拟针对居民的肥胖开展一系列干预措施。该城乡结合对肥胖合并并发症的患者进行干预包括
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12.某社区卫生服务站2018年开始责任医生进家庭试点工作，并为社区居民建立健康档案,将辖区内35岁以上常住居民的高血压患者和2型糖尿病患者作为慢性病管理的工作重点。高血压患者随访记录表现中出现20岁的患者,该清晰记录属于（）
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20.某城市社区通过问卷调查和体检发现辖区常住人口中:①18岁以上成人高血压患病率28%，控制率32%，高血压惠者的服药依从性较差，男性吸烟的高血压患者血压控制最差。②糖尿病患病率8.5%，控制率55%，糖尿病患者的治疗依从性较好，但是饮食和运动情况较差。③社区居民在饮食上普遍偏咸偏油。根据以上情况在该社区开展健康教育活动。对高血压患者的健康指导，应该包括（）
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某老年社区为提高辖区内老年糖尿病患者的管理水平,引进某健康管理机构为糖尿病患者进行服务,对不同糖尿病患者分别开展常规管理和强化管理，并在管理一年后进行年度考核。不属于糖尿病常规管理的是（）
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某城乡结合部社区卫生服务中心对辖区内居民健康档案进行整理发现，糖尿病和高血压的患病率逐年上升,医护人员发现随着城镇化加速和生活方式的改善,辖区内居民的肥胖比例逐渐增加，为控制慢性病的发生p医护人员拟针对居民的肥胖开展一系列干预措施。关于全体肥胖干预效果的评估,描述正确的是
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20.某城市社区通过问卷调查和体检发现辖区常住人口中:①18岁以上成人高血压患病率28%，控制率32%，高血压惠者的服药依从性较差，男性吸烟的高血压患者血压控制最差。②糖尿病患病率8.5%，控制率55%，糖尿病患者的治疗依从性较好，但是饮食和运动情况较差。③社区居民在饮食上普遍偏咸偏油。根据以上情况在该社区开展健康教育活动。对糖尿病患者进行个体运动指导，需要参考的内容是（）
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某城乡结合部社区卫生服务中心对辖区内居民健康档案进行整理发现，糖尿病和高血压的患病率逐年上升，医护人员发现随着城镇化加速和生活方式的改善，辖区内居民的肥胖比例逐渐增加，为控制慢性病的发生，医护人员拟针对居民的肥胖开展一系列干预措施。
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