女，68岁，发现高血压病30年，有痔疮史。04年12月6日大便潜血（+++），结合图像，最可能的诊断为（）https://assets.asklib.com/psource/201608181501442498.gif

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• 患者，女，72岁。尿频、尿急伴发热3天，意识不清4小时由家属送入院。否认糖尿病史。高血压史12年。应做下列哪项检查能最快帮助诊断()

  A . A．血糖、血酮 B . B．尿糖、尿酮 C . C．血气分析 D . D．微量血糖测定 E . E．肝、肾功能

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• 男，68岁，冠心病心绞痛史12年，情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8小时入院，无高血压病史，入院时血压150/90mmHg，诊断为急性下壁心肌梗死。心电图的定位诊断是（）

  A . A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现病理性Q波，ST段抬高 B . V1~V3出现病理性Q波，ST段抬高 C . Ⅰ、aVL、V1~V6出现病理性Q波，ST段抬高 D . V3~V5出现病理性Q波，ST段抬高 E . V5~V7、Ⅰ、aVL出现病理性Q波，ST段抬高

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• 女，68岁，高血压病史20年，发现蛋白尿3年，尿比重1.010，红细胞0～1/HP，尿蛋白0.45g/d，蛋白分析β2-MG，α1-MG升高。尿蛋白属于（）

  A . 溢出性 B . 肾小管性 C . 功能性 D . 组织性 E . 肾小球性

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• 患者男性，68岁，饮白酒史45年，日约500g，糖尿病史15年，高血压病史12年，平素排便困难，近1周头晕，黑矇，意识丧失1天收入院。查体BP170/80mmHg，HR110次/分，呼之不应，压眶无反应，瞳孔散大，结膜苍白，腹部膨隆，脾脏肋下未及。该患者的脑电图表现可能是（）。

  A . A.每秒12次 B . 呈δ波，每秒3次 C . 呈δ波每秒8次 D . 呈三相波，每秒2次 E . 呈α波，每秒7次

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• 患者，女，68岁，高血压病史20年，发现尿蛋白3年，尿比重1.010.红细胞0～1/HP，尿蛋白0.45g/d，尿蛋白分析β2-MG，α1-MG升高。该患者蛋白尿属于（）。

  A . 溢出性 B . 组织性 C . 肾小球性 D . 肾小管性 E . 功能性

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• 患者男性，68岁，饮白酒史45年，日约500g，糖尿病史15年，高血压病史12年，平素排便困难，近1周头晕，黑矇，意识丧失1天收入院。查体BP170/80mmHg，HR110次/分，呼之不应，压眶无反应，瞳孔散大，结膜苍白，腹部膨隆，脾脏肋下未及。下列哪种用药可能是错误的（）。

  A . A.静脉点滴高张糖和胰岛素 B . 静脉点滴甘露醇 C . 静脉点滴OA（L-Drnithine-L-AspartatE. D . 静脉点滴谷氨酸钠 E . 静脉点滴乌拉地尔

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• 患者女，68岁，因“天气寒冷，心房颤动，诱发心力衰竭”住院治疗。卧床休息时突然出现肢体抽搐、右侧肢体呈弛缓性瘫痪，并出现严重感觉障碍伴失语。既往有风湿性心脏病致二尖瓣狭窄病史30年，高血压病史18年，心房颤动病史12年。查体：P92次/min，R20次/min，BP180/110mmHg；嗜睡状；HR110次/min。目前最可能的诊断是（）

  A . A.脑梗死 B . B.脑血栓形成 C . C.脑出血 D . D.蛛网膜下腔出血 E . E.短暂性脑缺血发作

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• 患者女，76岁，因“发现右乳腺肿块3d”入院。诊断为右乳腺癌，准备行右乳腺癌根治术。患者既往有高血压史30余年及糖尿病病史5年。目前，就患者的高血压进行术前评估和准备，正确的是（）

  A . 对于高血压患者，术前血压控制的理想范围＜140/90mmHg B . 术前1d应停用所有抗高血压药 C . 术前血压应降至正常才能手术 D . 收缩压升高比舒张压升高危害小 E . 麻醉危险性主要取决于重要器官是否受累以及其受累的严重程度 F . 若舒张压＞90mmHg，围术期心肌缺血、心肌梗死、心律失常、神经并发症和肾功能不全机会明显增加 G . 高血压患者术前准备最有用的检查是眼底镜检，而非测量血压

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• 患者，女，68岁，右侧肢体活动不利8天，有风湿性心脏病史12年。CT平扫示：脑桥左侧卵圆形低密度灶，边界清。进一步确诊应做下列哪项检查（）

  A . A.脑血流图 B . 脑地形图 C . MRI检查 D . 脑电图 E . 开颅检查

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• 患者，女，72岁。尿频、尿急伴发热3天，意识不清4小时由家属送入院。否认糖尿病史。高血压史12年。体检时下列哪项体征对诊断有特殊意义（）。

  A . A.心动过速 B . 皮肤干燥 C . 呼气有烂苹果味 D . 中度昏迷 E . BP160/100mmHg

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• 女，68岁，发现高血压病30年，有痔疮史。04年12月6日大便潜血（+++），结合图像，最可能的诊断为（）https://assets.asklib.com/psource/2015111313593343957.jpg

  A . 食管癌 B . 食管下段憩室 C . 食管裂孔疝 D . 食管溃疡 E . 返流性食管炎

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• 患者，女，72岁。尿频、尿急伴发热3天，意识不清4小时由家属送入院。否认糖尿病史。高血压史12年。应做下列哪项检查能最快帮助诊断（）。

  A . A.血糖、血酮 B . 尿糖、尿酮 C . 血气分析 D . 微量血糖测定 E . 肝、肾功能

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• 患者，女，72岁。尿频、尿急伴发热3天，意识不清4小时由家属送入院。否认糖尿病史。高血压史12年。体检时下列哪项体征对诊断有特殊意义()

  A . A．心动过速 B . B．皮肤干燥 C . C．呼气有烂苹果味 D . D．中度昏迷 E . E．BP160/100mmHg

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• 女，68岁，发现高血压病30年，有痔疮史。04年12月6日大便潜血（+++），结合图像，最可能的诊断为（）https://assets.asklib.com/psource/2015120113391779597.jpg

  A . 食管癌 B . 食管下段憩室 C . 食管裂孔疝 D . 食管溃疡 E . 返流性食管炎

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• 患者，女，68岁。右侧肢体活动不利8天，有风湿性心脏病史12年。CT平扫示：脑桥左侧卵圆形低密度灶，边界清。进一步确诊应做的检查是（）

  A . 脑血流图 B . 脑地形图 C . MRI检查 D . 脑电图 E . 开颅检查

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• 患者女，68岁，因“天气寒冷，心房颤动，诱发心力衰竭”住院治疗。卧床休息时突然出现肢体抽搐、右侧肢体呈弛缓性瘫痪，并出现严重感觉障碍伴失语。既往有风湿性心脏病致二尖瓣狭窄病史30年，高血压病史18年，心房颤动病史12年。查体：P92次/min，R20次/min，BP180/110mmHg；嗜睡状；HR110次/min。为患者提供的护理措施中不恰当的是（）

  A . A.密切观察患者的意识、瞳孔、生命体征变化 B . B.保持患者肢体于良肢位并定时更换体位 C . C.遵医嘱低盐饮食，观察患者进食情况，必要时鼻饲 D . D.注意观察药物的治疗效果和不良反应 E . E.做好生活护理，热水袋保暖

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• 女，68岁，发现高血压病30年，有痔疮史。04年12月6日大便潜血(+++)，结合图像，最可能的诊断为()https://assets.asklib.com/psource/2014052018144935288.jpg

  A . A．食管癌 B . B．食管下段憩室 C . C．食管裂孔疝 D . D．食管溃疡 E . E．返流性食管炎

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• 患者，女，68岁，右侧肢体活动不利8天，有风湿性心脏病史12年。CT平扫示：脑桥左侧卵圆形低密度灶，边界清。本病例最有可能诊断为（）

  A . A.脑出血 B . 脑囊肿 C . 脑梗死 D . 脑脓肿 E . 胶质瘤

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• 女，68岁，高血压病史20年，发现尿蛋白3年，尿比重1．010，红细胞0-1／HP,尿蛋白0．459／d。尿蛋白分析82-MG、α1-MG升高，该患者蛋白尿属于

  A.组织性 B.溢出性 C.肾小管性 D.功能性 E.肾小球性

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• 女，68岁。高血压病20年，活动后心悸、气短3年。l周前受凉后咳嗽、咳黄痰，喘憋加重，不能平卧。否认慢性咳喘史。查体：BP（）

  A．支气管哮喘 B．慢性支气管炎急性发作 C．肺栓塞 D．心力衰竭 E．急性心包炎

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• 患者，女，68岁。右侧肢体活动不利8天，有风湿性心脏病史12年。CT平扫示：脑桥左侧卵圆形低密度灶，边界清。本病例最有可能诊断为A、脑出血

  B、脑囊肿 C、脑梗死 D、脑脓肿 E、胶质瘤 进一步确诊应做的检查是A、脑血流图 B、脑地形图 C、MRI检查 D、脑电图 E、开颅检查

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• 患者，女，67岁。发现高血压病25年，活动后心悸、气短3年，突发喘憋4小时。患者有慢性支气管炎病史10年。体检：端坐位，BP 190／110 mm Hg，R 30次／分，脉搏108次／分，心界向左侧扩大，双肺可闻及哮鸣音，两肺底有较密集的中小水泡音。

  该患者突然喘憋的最可能病因是 () A．支气管哮喘 B．慢性支气管炎急性发作 C．慢性肺源性心脏病 D．急性心源性哮喘 E．肺动脉栓塞

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• 患者男性，68岁，饮白酒史45年，日约500g，糖尿病史15年，高血压病史12年，平素排便困难，近1周头晕，黑蠓，意识丧失1天收入院。查体BP170/80mmHg，HR110次/分，呼之不应，压眶无反应，瞳孔散大，结膜苍白，腹部膨隆，脾脏肋下未及

  根据常规推测，下列检查结果哪项可能不是该患者的 A．ALT54IU/L，AST148IU/L B．腹部B超示脾脏厚4cm，长约11cm，门脉直径14cm C．血红蛋白60g/L D．颅脑CT额叶见一楔形低密度灶 E．血糖10mmol/L

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