某患者，孕1产0，37孕周来诊。幼年患急性。肾炎。检查：血压24．0／14．6kPa（180／110mmHg），下肢浮肿（），宫高29cm，血红蛋白120g／L，NO．38，眼底动／静比为1：2，尿蛋白（），尿比重1．020，B超系双顶径为8．6cm。该患者最可能的诊断是（）

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• 某患G1P0，37孕周来诊。幼年患急性肾炎。检查：BP24.0/14.6kPa（180/110mmHg），下肢水肿（++），宫高29cm，Hb120g/L，Ht0.38，眼底A：V为1：2，尿蛋白（+++），尿比重1.020，B超双顶径为8.6cm。下述哪项治疗是正确的（）

  A . 静滴硫酸镁 B . 静滴低分子右旋糖酐 C . 静滴平衡盐溶液 D . 静滴复合氨基酸 E . 静滴利尿酸钠

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• 某患者，孕1产0，37孕周来诊。幼年患急性。肾炎。检查：血压24．0／14．6kPa（180／110mmHg），下肢浮肿（++），宫高29cm，血红蛋白120g／L，NO．38，眼底动／静比为1：2，尿蛋白（+++），尿比重1．020，B超系双顶径为8．6cm。该患者最可能的诊断是（）

  A . A.原发性高血压合并妊娠 B . 慢性肾炎合并妊娠 C . 子癎前期轻 D . 子癎前期重 E . 子癎前期合并胎儿宫内生长受限

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• 患者30岁，孕3产0，孕37周，阴道流水12小时，无腹坠。T36.6℃，P100次／分，BP110/80mmHg，心肺未见其他异常，腹部无压痛，入院后阴道间断流水，可见胎脂，无异味，血WBC10×109/L，同时各项检查证实胎儿状况良好存活，胎儿大小与实际孕周相符，最恰当的处理是（）

  A . 不予处理顺其自然 B . 抗生素预防感染，观察12小时，抗生素预防感染，如未临产进行引产 C . 期待疗法，包括抑制子宫收缩、预防感染和促进胎肺成熟等综合治疗措施 D . 立即剖宫产 E . 观察24小时，如未临产行剖宫产

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• 患者女，24岁，孕1产0，孕37周，腹痛8h，入院后诊断为急性胰腺炎，预测为重型。判断重症急性胰腺炎首选的检查手段为（）

  A . A.CRP＞150mg/dl B . B.发病72h后行腹部增强CT C . C.B型超声 D . D.MRI E . E.发病时马上行腹部CT检查

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• 患者30岁，女性，因孕2产0孕32周，头位，可疑"Rh血型不合"入院。本次妊娠核对孕周准确。孕早期血型检查为A型、Rh（-）。孕20周查Rh抗D抗体滴度为1：16，孕28周复查为1：32，孕32周复查为1：64。既往人工流产1次。该患者的新生儿出生后的表现不应有的是（）。

  A . A.生后4～5小时即可见黄疸 B . 黄疸出现的早，但上升缓慢 C . 黄疸开始出现在面部 D . 很快出现手足心为橙黄色 E . 胆红素以未结合胆红素为主 F . 出生后即有贫血，但严重程度不一 G . 胆红素>30mg／dl时才有可能出现核黄疸

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• 某患G1P0，37孕周来诊。幼年患急性肾炎。检查：BP24.0/14.6kPa（180/110mmHg），下肢水肿（++），宫高29cm，Hb120g/L，Ht0.38，眼底A：V为1：2，尿蛋白（+++），尿比重1.020，B超双顶径为8.6cm。该患者经48小时治疗，血压下降至21.3/13.3kPa（160/100mmHg），做NST无反应，CST出现频发晚期减速，进一步治疗的最佳措施（）

  A . 继续保护治疗，等待自然临产 B . 保守治疗至38孕周终止妊娠 C . 静滴缩宫素引产 D . 人工破膜引产 E . 择期剖宫产

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• 某患者，孕1产0，37孕周来诊。幼年患急性。肾炎。检查：血压24．0／14．6kPa（180／110mmHg），下肢浮肿（++），宫高29cm，血红蛋白120g／L，NO．38，眼底动／静比为1：2，尿蛋白（+++），尿比重1．020，B超系双顶径为8．6cm。该患者经48小时治疗，血压下降至21．3／13．3kPa(160／100mmHg)，做NST无反应，CST出现频发晚期减速，进一步治疗的最佳措施（）

  A . A.继续保守治疗等待自然临产 B . 保守治疗至38孕周终止妊娠 C . 静滴缩宫素引产 D . 人工破膜引产 E . 择期剖宫产

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• 某患者，孕1产0，37孕周来诊。幼年患急性。肾炎。检查：血压24．0／14．6kPa（180／110mmHg），下肢浮肿（++），宫高29cm，血红蛋白120g／L，NO．38，眼底动／静比为1：2，尿蛋白（+++），尿比重1．020，B超系双顶径为8．6cm。下述哪项治疗是不正确的（）

  A . A.静脉滴注硫酸镁 B . 静脉滴注低分子右旋糖酐 C . 静脉滴注平衡盐溶液 D . 静脉滴注复合氨基酸 E . 静脉滴注利尿酸钠

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• 患者女，24岁，孕1产0，孕37周，腹痛8h，入院后诊断为急性胰腺炎，预测为重型。证实为重症急性胰腺炎后，为了母婴的安全，应该考虑的治疗手段为（）

  A . A.血液滤过治疗 B . B.呼吸机治疗 C . C.尽快肠内营养治疗 D . D.清胰汤中药治疗 E . E.及时终止妊娠

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• 某患G1P0，37孕周来诊。幼年患急性肾炎。检查：BP24.0/14.6kPa（180/110mmHg），下肢水肿（++），宫高29cm，Hb120g/L，Ht0.38，眼底A：V为1：2，尿蛋白（+++），尿比重1.020，B超双顶径为8.6cm。该患者最可能的诊断是（）

  A . 原发性高血压，合并妊娠 B . 慢性肾炎合并妊娠 C . 子痫前期轻 D . 子痫前期重 E . 子痫前期并胎儿宫内生长受限

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• 患者30岁，女性，因孕2产0孕32周，头位，可疑"Rh血型不合"入院。本次妊娠核对孕周准确。孕早期血型检查为A型、Rh（-）。孕20周查Rh抗D抗体滴度为1：16，孕28周复查为1：32，孕32周复查为1：64。既往人工流产1次。该患者的新生儿出生后的表现不应有的是（）

  A . A.生后4～5小时即可见黄疸 B . 黄疸出现的早，但上升缓慢 C . 黄疸开始出现在面部 D . 很快出现手足心为橙黄色 E . 胆红素以未结合胆红素为主 F . 胆红素>30mg／dl时才有可能出现核黄疸

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• 患者30岁，女性，因孕2产0孕32周，头位，可疑"Rh血型不合"入院。本次妊娠核对孕周准确。孕早期血型检查为A型、Rh（-）。孕20周查Rh抗D抗体滴度为1：16，孕28周复查为1：32，孕32周复查为1：64。既往人工流产1次。关于Rh血型不合溶血病发病原理下列哪些是正确的（）

  A . A.第一胎一般不发病 B . 胎儿红细胞可以经胎盘进入母体循环 C . 母体第一次被胎儿红细胞致敏后产生大量IgG抗体 D . IgM、IgG抗体均可通过胎盘进入胎儿体内 E . 胎儿血0.1ml即可使母体致敏 F . 母体抗D抗体1：256时才会影响胎儿

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• 患者30岁，孕3产0，孕37+2周，阴道流水12小时，无腹坠。T36.6℃，P100次／分，BP110/80mmHg，心肺未见其他异常，腹部无压痛，入院后阴道间断流水，可见胎脂，无异味，血WBC10×109/L，同时各项检查证实胎儿状况良好存活，胎儿大小与实际孕周相符，最恰当的处理是（）

  A . 不予处理顺其自然 B . 抗生素预防感染，观察12小时，抗生素预防感染，如未临产进行引产 C . 期待疗法，包括抑制子宫收缩、预防感染和促进胎肺成熟等综合治疗措施 D . 立即剖宫产 E . 观察24小时，如未临产行剖宫产

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• 某女士，25岁，孕1产0。妊娠39周来院检查，医生告知已经出现了临产先兆需住院。临产先兆最可靠的依据是

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• 王某，3/1，孕37周，到门诊产检结果一切正常，可能的胎心次数是（）

  A.104次/分 B.98次/分 C.128次/分 D.172次/分 E.184次/分

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• 患者，28岁，孕1产0，妊娠37周，诉头痛、胸闷1周入院，血压160/100mmHg，尿蛋白（)，下肢水肿（)，以“妊

  患者，28岁，孕1产0，妊娠37周，诉头痛、胸闷1周入院，血压160/100mmHg，尿蛋白()，下肢水肿()，以“妊娠期高血压疾病”收治入院。治疗时首选的药物是A、卡托普利 B、氯丙嗪 C、呋塞米 D、硫酸镁 E、利血平 该病的基本病理变化是A、水钠潴留 B、肾小球坏死 C、全身小动脉痉挛 D、血管扩张 E、胎盘供血不足

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• 某患G₁P₀，37孕周来诊。幼年患急性肾炎。检查：BP24.0/14.6kPa（180/110mmHg），下肢水肿（），宫高29cm，Hb120g/L，Ht0.38，眼底A：V为1：2，尿蛋白（），尿比重1.020，B超双顶径为8.6cm。该患者经48小时治疗，血压下降至21.3/13.3kPa（160/100mmHg），做NST无反应，CST

  A．继续保护治疗，等待自然临产 B．保守治疗至38孕周终止妊娠 C．静滴缩宫素引产 D．人工破膜引产 E．择期剖宫产

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• 某女士，30岁，孕1产0孕28周妊娠，幼年曾经患急性肾炎。检查：血压180/120mmHg，下肢水肿（），心率80次/分，律齐，心尖部Ⅱ级舒张期杂音，肺部（-）。子宫底高度为18cm，胎心率140次/分，尿蛋白（±），空腹血糖5.6mmol/L。

  此患者首选的诊断是（）。 A．正常妊娠 B．妊娠合并心脏病 C．妊娠合并乙型肝炎 D．妊娠合并糖尿病 E．妊娠合并高血压

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• 某患G₁P₀，37孕周来诊。幼年患急性肾炎。检查：BP24.0/14.6kPa（180/110mmHg），下肢水肿（），宫高29cm，Hb120g/L，Ht0.38，眼底A：V为1：2，尿蛋白（），尿比重1.020，B超双顶径为8.6cm。该患者最可能的诊断是（）

  A．原发性高血压，合并妊娠 B． 慢性肾炎合并妊娠 C． 子痫前期轻 D． 子痫前期重 E． 子痫前期并胎儿宫内生长受限

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• 患者30岁，女性，因孕2产0孕32周，头位，可疑"Rh血型不合"入院。本次妊娠核对孕周准确。孕早期血型检查为A型、Rh（-）。孕20周查Rh抗D抗体滴度为1：16，孕28周复查为1：32，孕32周复查为1：64。既往人工流产1次。关于Rh血型不合溶血病发病原理下列哪些是正确的A、第一胎一般不发病

  B、胎儿红细胞可以经胎盘进入母体循环 C、母体第一次被胎儿红细胞致敏后产生大量IgG抗体 D、IgM、IgG抗体均可通过胎盘进入胎儿体内 E、胎儿血0.1ml即可使母体致敏 F、母体抗D抗体1：256时才会影响胎儿 提示：入院后1周复查Rh抗体滴度为1：128，B超提示胎儿水肿，少量胸腔积液及腹水。此时最主要的处理是A、维生素C500mg+葡萄糖每日静脉注射 B、吸氧2／d C、维生素E30mg，每日3次 D、大剂量免疫球蛋白静脉注射 E、孕妇血浆置换术 F、胎儿宫内输血 G、应考虑终止妊娠 该患者的新生儿出生后的表现不应有的是A、生后4～5小时即可见黄疸 B、黄疸出现的早，但上升缓慢 C、黄疸开始出现在面部 D、很快出现手足心为橙黄色 E、胆红素以未结合胆红素为主 F、出生后即有贫血，但严重程度不一 G、胆红素>30mg／dl时才有可能出现核黄疸

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• 某患G₁P₀，37孕周来诊。幼年患急性肾炎。检查：BP24.0/14.6kPa（180/110mmHg），下肢水肿（），宫高29cm，Hb120g/L，Ht0.38，眼底A：V为1：2，尿蛋白（），尿比重1.020，B超双顶径为8.6cm。该患者经48小时治疗，血压下降至21.3/13.3kPa（160/100mmHg），做NST无反应，CST出现频发晚期减速，进一步治疗的最佳措施（）

  A．继续保护治疗，等待自然临产 B． 保守治疗至38孕周终止妊娠 C． 静滴缩宫素引产 D． 人工破膜引产 E． 择期剖宫产

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• 某患G₁P₀，37孕周来诊。幼年患急性肾炎。检查：BP24.0/14.6kPa（180/110mmHg），下肢水肿（），宫高29cm，Hb120g/L，Ht0.38，眼底A：V为1：2，尿蛋白（），尿比重1.020，B超双顶径为8.6cm。下述哪项治疗是正确的（）

  A．静滴硫酸镁 B． 静滴低分子右旋糖酐 C． 静滴平衡盐溶液 D． 静滴复合氨基酸 E． 静滴利尿酸钠

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• 患者30岁，女性，因孕2产0孕32周，头位，可疑"Rh血型不合"入院。本次妊娠核对孕周准确。孕早期血型检查为A型、Rh （-）。孕20周查Rh抗D抗体滴度为I:16,孕28周复查为1:32,孕32周复查为1:64.既往人工流产1次。

  问题1:关于Rh血型不合溶血病发病原理下列哪些是正确的 1.第一胎一般不发病 2.胎儿红细胞可以经胎盘进入母体循环 3.母体第一次被胎儿红细胞致敏后产生大量IgG抗体 4.IgM、IgG抗体均可通过胎盘进入胎儿体内 5.胎儿血0.1ml即可使母体致敏 6.母体抗D抗体1:256时才会影响胎儿 提示：入院后1周复查Rh抗体滴度为1:128,B超提示胎儿水肿，少量胸腔积液及腹水。 问题2:此时最主要的处理是 1.维生素C500mg+葡萄糖每日静脉注射2.吸氧2/d 3.维生素E30m9,每日3次4.大剂量免疫球蛋白静脉注射5.孕妇血浆置换术 6.胎儿宫内输血 7.应考虑终止妊娠 问题3:该患者的新生儿出生后的表现不应有的是 1.生后4~5小时即可见黄疸 2.黄疸出现的早，但上升缓慢 3.黄疸开始出现在面部 4.很快出现手足心为橙黄色 5.胆红素以未结合胆红素为主 6.出生后即有贫血，但严重程度不一 7.胆红素＞30m9/dl时才有可能出现核黄疽 请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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