男性，45岁，阑尾切除术，采用连续硬膜外阻滞，穿刺置管均顺利，回吸无血液及脑脊液，注射2%利多卡因溶液（含1∶200000肾上腺素）试验量5ml后，10min无不适反应，追加12ml，2min后病人诉头晕、胸闷，随即昏迷，四肢抽搐，测量血压130/90mmHg，心率140/min，SPO285%，对此应首先如何处理（）

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• 男性，28岁，因"急性阑尾炎"急诊行阑尾切除术，T11~12间隙行硬膜外穿刺，注药2%利多卡因共12ml后感觉平面在T5，术中牵拉阑尾系膜时病人突然出现恶心，并呕出大量淡黄色液体，此时血压为90／62mmHg。出现恶心呕吐最可能的原因是（）。

  A . A.低血压 B . 阻滞平面过广 C . 牵拉反射 D . 脑缺氧 E . 迷走神经功能亢进

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• 20岁女性在连续硬膜外下行阑尾切除术。穿刺后，给予2%利多卡因5ml，不到5分钟，病人感双下肢不能活动，无力上抬，平面达胸2水平，自觉胸口发憋，呼吸费力。此时最可能的诊断为（）。

  A . 呼吸抑制 B . 变态反应 C . 局麻药中毒反应 D . 全脊麻 E . 麻醉平面过高

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• 男性，45岁，硬膜外阻滞下行大隐静脉抽剥术，穿刺L间隙顺利，硬膜外注入试验剂量2％利多卡因5ml，主诉全身发麻，四肢无力，数分钟后病人表现为呼之不应，呼吸停止，血压64／42mmHg。其诊断首先考虑为（）

  A . A.局麻药中毒 B . 全脊麻 C . 癔症 D . 空气栓塞 E . 脑出血

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• 患者男性，46岁。在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术，麻醉效果好，ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。下列哪项是首要的处理措施()

  A . A．面罩给氧辅助/控制呼吸 B . B．胸外心脏按压 C . C．静注麻黄碱 D . D．加快输液 E . E．气管内插管

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• 女，26岁，因急性阑尾炎，拟在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。该病人硬膜外腔穿刺应选（）

  A . A.T8～9 B . T2～3 C . T12～L或T11～12 D . L E . C7～T1

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• 患者男性，23岁，急性阑尾炎发作3天，血压120/75mmHg，心率70次/分，拟行阑尾切除术。如选硬膜外麻醉，其穿刺点最恰当的（）

  A . A.T8～T9 B . T9～T10 C . T10～T11 D . T11～T12 E . L2～L3

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• 患者男性，46岁。在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术，麻醉效果好，ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。“血色发暗”提示()

  A . A．灯光问题 B . B．呼吸抑制 C . C．低血压 D . D．全脊髓麻醉 E . E．局麻药中毒

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• 患者男性，23岁，急性阑尾炎发作3天，血压120/75mmHg，心率70次/分，拟行阑尾切除术。如选硬膜外麻醉，其穿刺点最恰当的()

  A . A．T1～T2 B . B．T2～T3 C . C．T12～T1 D . D．T11～T12 E . E．L10～L11

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• 男性，28岁，因"急性阑尾炎"急诊行阑尾切除术，T11~12间隙行硬膜外穿刺，注药2％利多卡因共12ml后感觉平面在T5，术中牵拉阑尾系膜时病人突然出现恶心，并呕出大量淡黄色液体，此时血压为90／62mmHg。出现恶心呕吐最可能的原因是（）

  A . A.低血压 B . 阻滞平面过广 C . 牵拉反射 D . 脑缺氧 E . 迷走神经功能亢进

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• 男性，45岁，硬膜外阻滞下行大隐静脉抽剥术，穿刺L间隙顺利，硬膜外注入试验剂量2%利多卡因5ml，主诉全身发麻，四肢无力，数分钟后病人表现为呼之不应，呼吸停止，血压64／42mmHg。下面的处理错误的是（）。

  A . A.人工辅助呼吸或气管插管 B . 加快输液 C . 使用升压药维持循环稳定 D . 紧急送CT室头颅CT扫描 E . 桡动脉穿刺监测血压

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• 患者男性，46岁，在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术，麻醉效果好，ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。下列处理措施哪项不恰当（）

  A . 呼叫病人 B . 立即测量血压 C . 静注阿托品 D . 先观察，暂不处理 E . 面罩给氧辅助/控制呼吸

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• 男性，45岁，硬膜外阻滞下行大隐静脉抽剥术，穿刺L间隙顺利，硬膜外注入试验剂量2％利多卡因5ml，主诉全身发麻，四肢无力，数分钟后病人表现为呼之不应，呼吸停止，血压64／42mmHg。下面的处理错误的是（）

  A . A.人工辅助呼吸或气管插管 B . 加快输液 C . 使用升压药维持循环稳定 D . 紧急送CT室头颅CT扫描 E . 桡动脉穿刺监测血压

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• 患者，女，20岁。在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。穿刺后，给予2%利多卡因5ml，不到5分钟，患者感双下肢不能活动，无力上抬，阻滞平面达T2水平。自诉胸口发憋，呼吸费力，随之呼吸消失、意识消失。此时最可能的诊断为（）。

  A . 呼吸抑制 B . 过敏反应 C . 局麻药中毒反应 D . 全脊麻 E . 麻醉平面过高

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• 女，26岁，因急性阑尾炎，拟在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。硬膜外麻醉最严重的并发症为（）

  A . A.头痛 B . 颅神经麻醉 C . 粘连性蛛网膜炎 D . 全脊椎麻醉 E . 马尾损伤

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• 男，30岁，因十二指肠溃疡出血拟在硬膜外阻滞下行胃大部切除术，术前心肺（一），ECG正常。硬膜外穿刺置管无特殊，试验剂量2％利多卡因3ml注入，观察不到5min，血压下降至70/50mmHg，呼吸困难，口唇发绀，意识迟钝。立即面罩给氧，辅助呼吸，快速输液，少量升压药。20min后逐渐回复正常。首先应考虑的合并症是（）

  A . 局麻药过敏 B . 药物注入血管 C . 麻醉平面过宽 D . 全脊髓麻醉 E . 硬膜下麻醉

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• 患者男性，46岁。在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术，麻醉效果好，ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。“血色发暗”提示（）

  A . A.灯光问题 B . 呼吸抑制 C . 低血压 D . 全脊髓麻醉 E . 局麻药中毒

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• 患者男性，46岁。在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术，麻醉效果好，ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。下列处理措施哪项不恰当（）

  A . A.呼叫病人 B . B.立即测量血压 C . C.静注阿托品 D . D.先观察，暂不处理 E . E.面罩给氧辅助/控制呼吸

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• 20岁女性在连续硬膜外下行阑尾切除术。穿刺后，给予2％利多卡因5ml，不到5分钟，病人感双下肢不能活动，无力上抬，平面达胸2水平，自觉胸口发憋，呼吸费力。此时最可能的诊断为（）

  A . 呼吸抑制 B . 变态反应 C . 局麻药中毒反应 D . 全脊麻 E . 麻醉平面过高

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• 患者男性，46岁。在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术，麻醉效果好，ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。下列处理措施哪项不恰当()

  A . A．呼叫病人 B . B．立即测量血压 C . C．静注阿托品 D . D．先观察，暂不处理 E . E．面罩给氧辅助/控制呼吸

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• 男性，45岁，阑尾切除术，采用连续硬膜外阻滞，穿刺置管均顺利，回吸无血液及脑脊液，注射2%利多卡因溶液（含1∶200000肾上腺素）试验量5ml后，10min无不适反应，追加12ml，2min后病人诉头晕、胸闷，随即昏迷，四肢抽搐，测量血压130/90mmHg，心率140/min，SPO₂85%，对此应首先如何处理（）

  A．静脉注射升压药和输液 B．立即进行胸外心脏按压 C．静脉注射硫喷妥钠和加压吸氧 D．紧急气管插管和人工呼吸 E．给予硫酸镁止惊

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• 患者男性，46岁。在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术，麻醉效果好，ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。“血色发暗”提示 ()A、灯光问题

  B、呼吸抑制 C、低血压 D、全脊髓麻醉 E、局麻药中毒 下列哪项是首要的处理措施 ()A、面罩给氧辅助/控制呼吸 B、胸外心脏按压 C、静注麻黄碱 D、加快输液 E、气管内插管 下列处理措施哪项不恰当 ()A、呼叫病人 B、立即测量血压 C、静注阿托品 D、先观察，暂不处理 E、面罩给氧辅助/控制呼吸 如果术中麻醉效果完善，你也未与病人对话，且无ECG监测。手术医生突然说“创面不渗血"，应首先考虑 ()A、呼吸停止 B、心跳停搏 C、低血压 D、手术止血好 E、一切正常

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