女性，55岁，厌食、乏力3个月，无痛性进行性黄疸1个月，体重明显减轻。查体：皮肤及巩膜明显黄染，肝肋下1 cm，胆囊未触及。B超示胆总管直径0．6 cm，血常规Hb 77 g／L，考虑该患者最可能的诊断是

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• 女性，30岁，2个月来无痛性颈部淋巴结肿大，间断发热38℃以上3个月。查体：双侧颈部各触及1个2cm×3cm大小淋巴结，脾肋下4cm。若行化疗，首选最佳方案为（）

  A . A.MOPP方案 B . VP方案 C . CHOP方案 D . MP方案 E . DA方案

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• 男性，57岁，无痛性黄疸3个月，手术探查发现肝脏胀大，胆囊肿大，壁厚，穿刺为白胆汁，胆总管直径1.5cm，胰头部可触及4cm×4cm的硬肿块，肠系膜根部未受累，应选用哪种手术()

  A . A．胰头切除术 B . B．全胰腺切除术 C . C．胆囊空肠吻合术 D . D．胰头十二指肠切除术 E . E．全胰十二指肠切除术

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• 患者，男，55岁。无痛性黄疸1个月，超声提示胰头部占位。行CT检查，如图。 https://assets.asklib.com/images/image2/2017041417005615197.jpg 该疾病影像表现描述不正确的是（）

  A . 上消化道造影检查可出现十二指肠圈扩大，降部内缘出现反“3”字征 B . 胰胆管造影可表现为胰管的阻塞，可呈截然中断，末端可出现线样变细，可表现为偏心性充盈缺损 C . CT检查可出现“双管征” D . CT检查可表现为胰腺的增大或肿块 E . 血行转移以脾脏最为常见 F . 增强后强化程度较周围胰腺组织低

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• 女性，45岁，无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大2个月，查体发现双侧颈部各3个1.5cm×2cm大小淋巴结，活动、无压痛，余浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，临床疑诊淋巴瘤。为明确临床分期，首选的进一步检查（）

  A . A.腹部平片 B . 腹部彩超 C . 腹部CT D . 淋巴造影 E . 胸部X线片

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• 女性，55岁。1个月前开始自觉右上腹隐痛伴乏力，无发热。腹部超声：肝脏右叶见3个圆形低回声病灶；AFP20μg/L。下列哪项诊断的可能性最大（）。

  A . 原发性肝癌 B . 继发性肝癌 C . 肝脓肿 D . 肝囊肿 E . 肝血管瘤

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• 患者，男，55岁。无痛性黄疸1个月，超声提示胰头部占位。行CT检查，如图。 https://assets.asklib.com/images/image2/2017041417005615197.jpg 下列关于胰腺癌的描述，不正确的是（）

  A . 起源于腺管或腺泡细胞 B . 大多数肿块边缘不清 C . 胰头癌以“围管浸润”方式侵犯总胆管 D . 常形成乳头状息肉突入胆总管内 E . 胰腺癌较其他肿瘤转移早 F . 以上都不是

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• 患者，男，55岁。无痛性黄疸1个月，超声提示胰头部占位。行CT检查，如图。 https://assets.asklib.com/images/image2/2017041417005615197.jpg 结合临床及影像表现应该诊断为（）

  A . 急性胰腺炎 B . 慢性胰腺炎 C . 胰腺癌 D . 胰腺囊性肿瘤 E . 胰岛细胞瘤 F . 胰腺转移瘤

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• 女性，45岁，无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大2个月，查体发现双侧颈部各3个1.5cm×2cm大小淋巴结，活动、无压痛，余浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，临床疑诊淋巴瘤。对诊断最有帮助的检查是（）

  A . A.PPD试验 B . B.骨髓穿刺 C . C.血细菌培养 D . D.淋巴结穿刺物涂片 E . E.淋巴结病理切片检查

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• 患者男，55岁。无痛性黄疸1个月，B超示胰头部占位，CT检查示（）胰头体积增大，胰体尾部萎缩，胰管扩张。增强扫描胰头部可见相对低密度结节灶，门静期及实质期仍呈边界不清的低密度，提示（）

  A . A、急性胰腺炎 B . B、慢性胰腺炎 C . C、胰腺癌 D . D、胰腺内分泌肿瘤 E . E、胰腺实性假乳头状瘤

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• 患者男性，55岁，无痛性黄疸1个月，超声提示胰头部占位。行CT检查，如图。 https://assets.asklib.com/psource/2015120315054353787.jpg 结合临床及影像表现应该诊断为（）

  A . A.急性胰腺炎 B . 慢性胰腺炎 C . 胰腺癌 D . 胰腺囊性肿瘤 E . 胰岛细胞瘤

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• 女性，45岁，无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大2个月，查体发现双侧颈部各3个1.5cm×2cm大小淋巴结，活动、无压痛，余浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，临床疑诊淋巴瘤。以下哪项为诊断霍奇金病最有意义的细胞（）

  A . A.里-斯细胞 B . 幼稚浆细胞 C . 朗格汉斯细胞 D . 多核巨组织细胞 E . 巨核细胞

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• 女性，30岁，2个月来无痛性颈部淋巴结肿大，间断发热38℃以上3个月。查体：双侧颈部各触及1个2cm×3cm大小淋巴结，脾肋下4cm。如果其他检查均正常，最可能的临床分期为（）

  A . A.ⅠB B . ⅡA C . ⅢA D . ⅢB E . ⅣB

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• 女性，30岁，2个月来无痛性颈部淋巴结肿大，间断发热38℃以上3个月。查体：双侧颈部各触及1个2cm×3cm大小淋巴结，脾肋下4cm。患者首选的治疗为（）

  A . A.脾切除 B . 放射治疗 C . 化疗 D . 颈部淋巴结切除 E . 免疫抑制剂治疗

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• 患者男性，55岁，无痛性黄疸1个月，超声提示胰头部占位。行CT检查，如图。 https://assets.asklib.com/psource/2015120315054353787.jpg 关于该病描述错误的是（）

  A . A.可发生于胰腺的任何部位，胰头约60％ B . 80％来源于导管上皮，少数发生于腺泡 C . 病灶较大时易发生液化坏死 D . 血行转移以肺部多见 E . 淋巴结转移以胃十二指肠动脉、肠系膜上动脉根部等周围淋巴结较多

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• 患者男性，55岁，无痛性黄疸1个月，超声提示胰头部占位。行CT检查，如图。 https://assets.asklib.com/psource/2015120315054353787.jpg 该疾病影像表现描述错误的是（）

  A . A.上消化道造影检查可出现十二指肠圈扩大，降部内缘出现反"3"字征 B . 胰胆管造影可表现为胰管的阻塞，可呈截然中断，末端可出现线样变细，并可表现为偏心性充盈缺损 C . CT检查可出现"双管征" D . CT检查可表现为胰腺的增大或肿块 E . 血行转移以脾脏最为常见

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• 病人女性，58岁。无痛性黄疸1个月余，手术时发现肝脏肿大，壁厚，穿刺为白胆汁，胆总管粗如拇指，胰头部可触及2cm×2cm的硬肿块，能活动。请问：此病人最适宜的治疗措施有哪些？

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• 女性，45岁，无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大2个月，查体发现双侧颈部各3个1.5cm×2cm大小淋巴结，活动、无压痛，余浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，临床疑诊淋巴瘤。对诊断最有帮助的检查是A、PPD试验

  B、骨髓穿刺 C、血细菌培养 D、淋巴结穿刺物涂片 E、淋巴结病理切片检查 以下哪项为诊断霍奇金病最有意义的细胞A、里-斯细胞 B、幼稚浆细胞 C、朗格汉斯细胞 D、多核巨组织细胞 E、巨核细胞 为明确临床分期，首选的进一步检查A、腹部平片 B、腹部彩超 C、腹部CT D、淋巴造影 E、胸部X线片

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• 女性，55岁，无痛性皮肤、巩膜黄染3月，曾经稍有减退，近1月来呈进行性加重。查体：腹软，右上腹轻压痛，可触及肿大的胆囊，全腹未触及肿块。首先应考虑的疾病是（）。【2004年考试真题】

  A．肝门部胆管癌 B．壶腹癌 C．肝癌 D．胆囊癌 E．胰体尾部癌

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• 男，58岁，厌食、乏力3月，无痛性进行性黄疸1月，体重明显减轻。查体：皮肤及巩膜明显黄染，肝肋下1cm，胆囊未触及。B超示胆总管直径o.6cm，血常规HGB77g/L，该患者最可能的诊断是（）

  A．胰头癌 B．胆囊癌 C．肝门部胆管癌 D．壶腹部癌 E．胆总管结石

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• 女性患者，55岁，1个月前开始自觉右上腹隐痛伴乏力，无发热。腹部超声：肝脏右叶见3个圆形低回声病灶；AFP20tiglL。下列哪项诊断的可能性最大（）

  A．原发性肝癌 B．继发性肝癌 C．肝脓肿 D．肝囊肿 E．肝血管瘤

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