女性，58岁。进食海鲜后腹痛腹泻，并自觉双下肢关节痛，既往糖尿病病史2年，2年前血糖正常。查体：BP145/100mmHg，双下肢皮肤较多出血点，呈对称性分布，颜面及双下肢水肿。实验室检查尿常规示：尿蛋白()，红细胞20～30个/HP，肾功能正常。最可能的诊断是A、狼疮肾炎

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• 女性，28岁。反复出现低热、口腔和外阴部溃疡1年，伴双下肢红色结节样皮疹、关节痛1个月，无鼻塞、流涕。咳嗽，无腹痛、腹泻。ESR40mm／h，ENA、抗ENA、ANCA等自身抗体均阴性。该患者最可能的诊断是（）

  A . 干燥综合征 B . 复发性口腔溃疡 C . 系统性红斑狼疮 D . 白塞病 E . Wegener肉芽肿

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• 女性，28岁。反复出现低热、口腔和外阴部溃疡1年，伴双下肢红色结节样皮疹、关节痛1个月，无鼻塞、流涕。咳嗽，无腹痛、腹泻。ESR40mm／h，ENA、抗ENA、ANCA等自身抗体均阴性。该患者最可能的诊断是（）。

  A . 干燥综合征 B . 复发性口腔溃疡 C . 系统性红斑狼疮 D . 白塞病 E . Wegener肉芽肿

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• 女性，65岁。进食海鲜后腹痛、腹泻，并自觉双下肢关节痛，既往糖尿病病史2年，2年前血糖正常。查体：BP145/100mmHg，双下肢皮肤较多出血点，呈对称性分布，颜面及双下肢水肿。实验室检查尿常规示：尿蛋白（+++），红细胞20～30个/HP，肾功能正常。下列治疗措施不恰当的是（）

  A . A.静脉注射葡萄糖酸钙 B . 大剂量维生素C静滴 C . 非甾体抗炎药口服 D . 低分子肝素抗凝 E . 甲泼尼龙冲击治疗

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• 女性，58岁。进食海鲜后腹痛腹泻，并自觉双下肢关节痛，既往糖尿病病史2年，2年前血糖正常。查体：BP145/100mmHg，双下肢皮肤较多出血点，呈对称性分布，颜面及双下肢水肿。实验室检查尿常规示：尿蛋白（+++），红细胞20～30个/HP，肾功能正常。下列治疗措施不恰当的是（）

  A . A.静脉注射葡萄糖酸钙 B . 大剂量维生素C静滴 C . 非甾体抗炎药口服 D . 低分子肝素抗凝 E . 甲强龙冲击治疗

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• 女性，65岁。进食海鲜后腹痛、腹泻，并自觉双下肢关节痛，既往糖尿病病史2年，2年前血糖正常。查体：BP145/100mmHg，双下肢皮肤较多出血点，呈对称性分布，颜面及双下肢水肿。实验室检查尿常规示：尿蛋白（+++），红细胞20～30个/HP，肾功能正常。为进一步明确诊断，需完善下列检查，除了（）

  A . A.肾穿刺活检 B . 骨髓穿刺 C . 双膝关节X线片 D . 抗核抗体系列 E . 双眼底检查

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• 患者男，35岁，一天前进食海鲜后出现腹痛腹泻，便血，发现双下肢皮肤出血点，呈对称性分布，伴瘙痒，同时出现肉眼血尿，呈洗肉水样，无水肿及尿量减少。患者还可能出现下列何种临床表现（）

  A . A.呕血 B . 骨痛 C . 脱发 D . 盘状红斑 E . 膝关节肿痛 F . 口腔溃疡

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• 女性，58岁。进食海鲜后腹痛腹泻，并自觉双下肢关节痛，既往糖尿病病史2年，2年前血糖正常。查体：BP145/100mmHg，双下肢皮肤较多出血点，呈对称性分布，颜面及双下肢水肿。实验室检查尿常规示：尿蛋白（+++），红细胞20～30个/HP，肾功能正常。最可能的诊断是（）

  A . A.狼疮肾炎 B . 紫癜性肾炎 C . 肾病综合征 D . 糖尿病肾病 E . 骨髓瘤肾病

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• 女性，65岁。进食海鲜后腹痛、腹泻，并自觉双下肢关节痛，既往糖尿病病史2年，2年前血糖正常。查体：BP145/100mmHg，双下肢皮肤较多出血点，呈对称性分布，颜面及双下肢水肿。实验室检查尿常规示：尿蛋白（+++），红细胞20～30个/HP，肾功能正常。最可能的诊断是（）

  A . A.狼疮肾炎 B . B.紫癜性肾炎 C . C.肾病综合征 D . D.糖尿病肾病 E . E.骨髓瘤肾病

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• 女性，58岁。进食海鲜后腹痛腹泻，并自觉双下肢关节痛，既往糖尿病病史2年，2年前血糖正常。查体：BP145/100mmHg，双下肢皮肤较多出血点，呈对称性分布，颜面及双下肢水肿。实验室检查尿常规示：尿蛋白（+++），红细胞20～30个/HP，肾功能正常。为进一步明确诊断，需完善下列检查，除了（）

  A . A.肾穿刺活检 B . 骨髓穿刺 C . 双膝关节X线片 D . 抗核抗体系列 E . 双眼底检查

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• 女性，65岁。进食海鲜后腹痛、腹泻，并自觉双下肢关节痛，既往糖尿病病史2年，2年前血糖正常。查体：BP145/100mmHg，双下肢皮肤较多出血点，呈对称性分布，颜面及双下肢水肿。实验室检查尿常规示：尿蛋白（+++），红细胞20～30个/HP，肾功能正常。为进一步明确肾脏病变，需完善下列检查，除了（）。

  A . A.肾穿刺活检 B . B.骨髓穿刺 C . C.双膝关节X线片 D . D.抗核抗体系列 E . E.双眼底检查

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• 男性，25岁，进食海鲜2小时后出现腹泻、腹痛，血淀粉酶160U（Somogyi法），最可能的诊断是（）。

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• 女性，65岁。进食海鲜后腹痛、腹泻，并自觉双下肢关节痛，既往糖尿病病史2年，2年前血糖正常。查体：BP145/100mmHg，双下肢皮肤较多出血点，呈对称性分布，颜面及双下肢水肿。实验室检查尿常规示：尿蛋白（+++），红细胞20～30个/HP，肾功能正常。为进一步明确肾脏病变，需完善下列检查，除了（）.

  A . A.肾穿刺活检 B . 骨髓穿刺 C . 双膝关节X线片 D . 抗核抗体系列 E . 双眼底检查

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• 女性，65岁。进食海鲜后腹痛、腹泻，并自觉双下肢关节痛，既往糖尿病病史2年，2年前血糖正常。查体：BP145/100mmHg，双下肢皮肤较多出血点，呈对称性分布，颜面及双下肢水肿。实验室检查尿常规示：尿蛋白（+++），红细胞20～30个/HP，肾功能正常。为进一步明确肾脏病变，需完善下列检查，除了（）

  A . A.肾穿刺活检 B . 骨髓穿刺 C . 双膝关节X线片 D . 抗核抗体系列 E . 双眼底检查

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• 患者男，35岁，一天前进食海鲜后出现腹痛腹泻，便血，发现双下肢皮肤出血点，呈对称性分布，伴瘙痒，同时出现肉眼血尿，呈洗肉水样，无水肿及尿量减少。门诊首先应完善下列哪些检查（）

  A . A.肾穿刺活检 B . B.血尿便常规 C . C.双肾彩超 D . D.胃镜 E . E.ANCA F . F.骨髓穿刺 G . G.肝胆脾彩超 H.肠镜 I.凝血指标

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• 女性，65岁。进食海鲜后腹痛、腹泻，并自觉双下肢关节痛，既往糖尿病病史2年，2年前血糖正常。查体：BP145/100mmHg，双下肢皮肤较多出血点，呈对称性分布，颜面及双下肢水肿。实验室检查尿常规示：尿蛋白()，红细胞20～30个/HP，肾功能正常。最可能的诊断是A、狼疮肾炎

  B、紫癜性肾炎 C、肾病综合征 D、糖尿病肾病 E、骨髓瘤肾病 为进一步明确肾脏病变，需完善下列检查，除了A、肾穿刺活检 B、骨髓穿刺 C、双膝关节X线片 D、抗核抗体系列 E、双眼底检查 下列治疗措施不恰当的是A、静脉注射葡萄糖酸钙 B、大剂量维生素C静滴 C、非甾体抗炎药口服 D、低分子肝素抗凝 E、甲泼尼龙冲击治疗

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• 女性，65岁。进食海鲜后腹痛、腹泻，并自觉双下肢关节痛，既往糖尿病病史2年，2年前血糖正常。查体：BP145/100mmHg，双下肢皮肤较多出血点，呈对称性分布，颜面及双下肢水肿。实验室检查尿常规示：尿蛋白（），红细胞20～30个/HP，肾功能正常。为进一步明确诊断，需完善下列检查，除了（）

  A．肾穿刺活检 B．骨髓穿刺 C．双膝关节X线片 D．抗核抗体系列 E．双眼底检查

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• 男，5岁，进食海鲜后出现腹痛，脐周为主，伴双下肢对称性皮疹，红色，按压不退色。该患儿最可能的诊断是（）

  A.过敏性紫癜 B.川崎病 C.特发性血小板减少性紫癜 D.血栓性血小板减少性紫癜 E.血液病

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• 女性，58岁。进食海鲜后腹痛腹泻，并自觉双下肢关节痛，既往糖尿病病史2年，2年前血糖正常。查体：BP145/100mmHg，双下肢皮肤较多出血点，呈对称性分布，颜面及双下肢水肿。实验室检查尿常规示：尿蛋白（），红细胞20～30个/HP，肾功能正常。下列治疗措施不恰当的是（）

  A．静脉注射葡萄糖酸钙 B．大剂量维生素C静滴 C．非甾体抗炎药口服 D．低分子肝素抗凝 E．甲强龙冲击治疗

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